Azithromycine (capsules et comprimés de 250 mg et de 500 mg) - instructions d'utilisation, critiques, analogues, effets secondaires de médicaments et indications pour le traitement de l'angine de poitrine, de la pneumonie et d'autres infections chez l'adulte et l'enfant. Interaction de l'alcool

Sur cette page a publié une instruction détaillée sur l’utilisation de l’azithromycine. La liste des formes pharmaceutiques disponibles (capsules et comprimés de 250 mg et 500 mg), ainsi que ses analogues. Des informations sont fournies sur les effets indésirables pouvant être provoqués par l’azithromycine, sur les interactions avec d’autres médicaments. Outre des informations sur les maladies pour lesquelles le traitement et la prophylaxie sont prescrits à un médicament (amygdalite, bronchite, pneumonie), les algorithmes d’accueil, les posologies possibles pour les adultes et les enfants sont décrits en détail, la possibilité d’utilisation pendant la grossesse et l’allaitement est précisée. Annotation à Azithromycine complétée par des critiques de patients et de médecins. L'interaction de la drogue avec de l'alcool.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

À l'intérieur, 1 heure avant ou 2 heures après les repas, 1 fois par jour.

Adultes présentant des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures - 500 mg par jour pendant 1 réception pendant 3 jours (dose normale - 1,5 g).

Avec les infections de la peau et des tissus mous - 1000 mg par jour le premier jour pour 1 réception, puis 500 mg par jour tous les jours de 2 à 5 jours (dose de base - 3 g).

Pour les infections aiguës des voies urinaires (urétrite ou cervicite non compliquée) - une fois 1000 mg.

Avec la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade 1 (érythème migrant) - 1 000 mg le premier jour et 500 mg par jour du jour 2 au jour 5 (dose à prendre - 3 g).

En cas d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori - 1 g par jour pendant 3 jours dans le cadre d'un traitement combiné anti-Helicobacter pylori. Enfants de plus de 12 ans (pesant au moins 50 kg) présentant des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, de la peau et des tissus mous - 500 mg 1 fois par jour pendant 3 jours.

Lors du traitement de l’érythème migrant chez l’enfant, la dose est de 1000 mg le premier jour et de 500 mg par jour du deuxième au cinquième jour.

Formes de libération

Comprimés pelliculés à 250 mg et 500 mg.

Capsules 250 mg et 500 mg.

L'azithromycine est un antibiotique à large spectre. C'est un représentant du sous-groupe d'antibiotiques macrolides - azalides, agit bactériostatique. Lors de la création dans le foyer de l'inflammation de fortes concentrations a un effet bactéricide.

Il agit sur les agents pathogènes extracellulaires et intracellulaires. Les microorganismes à Gram positif et à négatif sont sensibles à l’azithromycine; certains micro-organismes anaérobies: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ainsi que Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. L'azithromycine n'est pas active contre les bactéries gram-positives résistantes à l'érythromycine.

Il est également actif contre Toxoplasma gondii.

Pharmacocinétique

L'azithromycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal, en raison de sa stabilité dans un environnement acide et de sa lipophilie. L'azithromycine pénètre bien dans les voies respiratoires, les organes et les tissus du tractus urogénital (en particulier la prostate), la peau et les tissus mous. L’aptitude de l’azithromycine à s’accumuler principalement dans les lysosomes est particulièrement importante pour l’élimination des agents pathogènes intracellulaires. Il a été prouvé que les phagocytes administrent l'azithromycine aux sites d'infection, où il est libéré au cours de la phagocytose. La concentration d'azithromycine dans les foyers d'infection est significativement plus élevée que dans les tissus sains (de 24 à 34% en moyenne) et correspond au degré d'œdème inflammatoire. Malgré la concentration élevée dans les phagocytes, l'azithromycine n'affecte pas de manière significative leur fonction. L'azithromycine est conservée à des concentrations bactéricides pendant 5 à 7 jours après la dernière dose, ce qui a permis de développer des traitements de courte durée (3 et 5 jours). Dans le foie, il est déméthylé, les métabolites résultants ne sont pas actifs. 50% sont excrétés dans la bile sous forme inchangée, 6% par les reins.

Des indications

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

  • infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (amygdalite, sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne);
  • la scarlatine;
  • infections des voies respiratoires inférieures (y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques);
  • infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatose secondairement infectée);
  • infections du tractus urogénital (urétrite et / ou cervicite non compliquées);
  • Maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade initial (érythème migrant);
  • maladies gastriques et duodénales associées à Heliobactcr pylori (dans le cadre d’une thérapie combinée).

Contre-indications

  • insuffisance hépatique et / ou rénale;
  • période de lactation;
  • enfants jusqu'à 12 ans;
  • hypersensibilité (y compris à d'autres macrolides).

Instructions spéciales

En cas d'oubli d'une dose, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et les suivantes, à un intervalle de 24 heures.

Il est nécessaire d'observer une pause de 2 heures avec l'utilisation simultanée d'antiacides. Après l'arrêt du traitement, des réactions d'hypersensibilité peuvent persister chez certains patients, nécessitant un traitement spécifique sous contrôle médical.

Effets secondaires

  • la diarrhée;
  • des nausées;
  • douleur abdominale;
  • dyspepsie (flatulence, vomissements);
  • la constipation;
  • l'anorexie;
  • changement de goût;
  • Candidose de la muqueuse buccale;
  • battement de coeur;
  • douleur à la poitrine;
  • des vertiges;
  • maux de tête;
  • somnolence;
  • névrose;
  • troubles du sommeil;
  • candidose vaginale;
  • une éruption cutanée;
  • angioedema;
  • démangeaisons de la peau;
  • l'urticaire;
  • la conjonctivite;
  • fatigue accrue;
  • la photosensibilisation.

Interaction médicamenteuse

Les antiacides (contenant de l'aluminium et du magnésium), l'éthanol (alcool) et les aliments ralentissent et réduisent l'absorption. En cas d'administration concomitante de warfarine et d'azithromycine (aux doses habituelles), le temps de prothrombine n'a pas changé. Toutefois, étant donné que l'interaction des macrolides et de la warfarine peut augmenter l'effet anticoagulant, les patients doivent contrôler attentivement le temps de prothrombine.

Digoxine: augmentation de la concentration de digoxine.

Ergotamine et dihydroergotamine: augmentation des effets toxiques (vasospasme, dysesthésie).

Triazolam: réduction de la clairance et augmentation de l'action pharmacologique du triazolam. Ralentit et augmente la concentration plasmatique et la toxicité de la cyclosérine, les anticoagulants, la méthylprednisolone, la félodipine, ainsi que des médicaments souffrent d'oxydation microsomale (carbamazépine, la terfénadine, la cyclosporine, l'hexène-barbital, alcaloïdes de l'ergot, le valproate, le disopyramide, la bromocriptine, la phénytoïne, oral hypophlycémiants, théophylline et autres dérivés de xanthine) - en raison de l’inhibition de l’oxydation microsomale des hépatocytes par l’azithromycine.

Lincosamines nuisent à l’efficacité, augmentation de la tétracycline et du chloramphénicol.

Analogues du médicament Azithromycine

Analogues structurels de la substance active:

  • Azivok;
  • L'azimycine;
  • Azitral;
  • Azitrox;
  • Azithromycine Forte;
  • L'azithromycine OBL;
  • L'azithromycine Mackleodz;
  • Dihydrate d'azithromycine;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azicide;
  • L'azithromycine vraie;
  • Zetamax retard;
  • Zitnob;
  • Le nitrolide;
  • Nitrolide Forte;
  • Zitrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed;
  • Sumamed forte;
  • Sumamecin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolide soluteb;
  • Tremac Sanovel;
  • L'hémomycine;
  • Ecomed.

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'azithromycine peut être utilisé pendant la grossesse lorsque les avantages de son utilisation dépassent largement le risque qui existe toujours lors de l'utilisation d'un médicament pendant la grossesse.

Si nécessaire, la nomination du médicament pendant l'allaitement, il est nécessaire de résoudre le problème de l'interruption de l'allaitement.

Azithromycine: mode d'emploi 500, 250 pour enfants et adultes

L'article fournit des instructions détaillées pour l'utilisation de Azithromycin 500, 250 chez les enfants et les adultes. Le médicament en capsules, comprimés, suspension. Les avis Analogues. Prix

L'azithromycine est un macrolide qui protège le corps des méfaits des bactéries de nombreuses espèces. Avec un niveau élevé de la substance active dans le corps, on note l'effet bactéricide du médicament.

Formes posologiques

Le médicament peut être acheté sous différentes formes - sous forme de poudre, sous forme de comprimés, de capsules. Les comprimés et les gélules sont vendus en pharmacie de 6 pièces. Les comprimés peuvent également être achetés en paquets de 3 pièces. Le médicament en poudre est disponible en flacons de 20 g. La composition des gélules et des comprimés comprend 250 et 500 mg de principe actif. 1 g de poudre contient 15, 30 et 75 mg d'azithromycine.

Description du médicament

Le médicament est un antibiotique semi-synthétique qui empêche la croissance des microbes, perturbe les processus nécessaires à leur activité vitale.

Le médicament est sensible:

  • microorganismes à Gram positif et à Gram négatif;
  • les spirochètes;
  • la chlamydia;
  • mycoplasme;
  • microflore anaérobie;
  • ureaplasma;
  • mycoparasites.

Les propriétés du médicament sont stockées dans un environnement acide. Les composants sont rapidement absorbés par le tube digestif et leur concentration sanguine maximale est atteinte en 2,5 heures en moyenne. Le médicament est partiellement éliminé du corps pendant trois jours. Il faut entre cinq et sept jours pour atteindre un niveau stable de médicament dans le sang. La concentration du médicament dans les tissus affectés par la maladie est 24 à 34% plus élevée que dans les tissus sains. La majeure partie de la dose d'azithromycine est excrétée dans la bile, environ 6% - dans les urines.

Des indications

Le médicament est utilisé pour traiter:

  • la scarlatine;
  • infections du système respiratoire;
  • maladies impliquant des lésions du duodénum et de l'estomac;
  • processus infectieux simples dans lesquels le tractus urogénital est affecté;
  • borréliose naissante;
  • processus infectieux affectant la peau et les tissus mous.

Contre-indications

Le médicament n'est pas utilisé pour les lésions sévères du foie et des reins, ni prescrit pour une réaction négative aux antibiotiques macrolides. L'azithromycine sous forme de suspension ne traite pas les enfants dont le poids est inférieur à 5 kg. Pour le traitement d'enfants pesant moins de 45 kg, seule la poudre est utilisée.

Effets secondaires

Le plus souvent, le corps subit de telles réactions négatives:

  • lymphocytopénie;
  • nausée avec vomissements;
  • la diarrhée;
  • déficience visuelle;
  • l'apparition de gêne dans l'estomac;
  • réduire le niveau de bicarbonate dans le sang.

Les effets indésirables suivants sont rarement enregistrés:

  • prurit, éruption cutanée;
  • des convulsions;
  • candidose orale;
  • la vaginite;
  • violation du processus de transformation et d'assimilation des aliments;
  • la leucopénie;
  • somnolence;
  • fatigue
  • des vertiges;
  • maux de tête;
  • infections vaginales;
  • gastrite;
  • syncope;
  • flatulences;
  • arthralgie;
  • ephinosophilia;
  • diminution de la fréquence des selles;
  • l'hypesthésie;
  • l'anorexie;
  • augmenter la concentration de k, AlAt, AsAt, urée, créatinine, bilirubine dans le sang;
  • sens déformé de l'odorat et du goût.

Très rarement, il y a de telles violations:

  • la candidose;
  • la constipation;
  • anxiété;
  • angioedema;
  • l'asthénie;
  • augmentation de l'excitabilité et de l'activité;
  • neutrophilie;
  • névrose;
  • thrombocytopénie;
  • l'hépatite;
  • l'insomnie;
  • Le syndrome de Lyell;
  • anémie hémolytique;
  • l'urticaire;
  • nervosité;
  • exanthème;
  • la léthargie;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • agressivité;
  • la photosensibilité;
  • troubles du sommeil;
  • anaphylaxie;
  • jaunisse cholestatique;
  • les paresthésies;
  • érythème exsudatif;
  • néphrite interstitielle;
  • changer la couleur de la langue;
  • œdème de Quincke

Certains patients développent au cours de la période de traitement:

  • l'hypotension;
  • palpitations cardiaques;
  • douleurs à la poitrine;
  • tachycardie paroxystique;
  • arythmie ventriculaire;
  • augmentation de l'intervalle QT.

La fréquence des violations suivantes n'a pas été établie:

  • hépatite nécrosante;
  • la myasthénie;
  • insuffisance hépatique;
  • hépatite fulminante;
  • agitation.

Certains patients en raison de la prise du médicament altéré l'audition, développé une surdité, il y avait un bourdonnement dans les oreilles. La plupart des irrégularités ont été découvertes lors de recherches à forte dose et ont disparu avec le temps.

Azithromycine en gélules et comprimés 500: mode d'emploi

L'antibiotique est administré 60 minutes avant de manger ou 120 minutes après avoir mangé. Le médicament est utilisé une fois par jour. Si un médicament est oublié, la dose nécessaire est prise dans un proche avenir, la suivante - dans la journée.

Selon les instructions d'utilisation, la dose optimale d'azithromycine 500 pour les patients pesant au moins 45 kg et présentant des lésions cutanées, ainsi que des affections du système respiratoire, est de 500 mg par jour. La thérapie est effectuée pendant trois jours.

Lorsque l'uréthrite, la cervicite, qui se produisent sans complications, utilisez 1 g du médicament. Les patients atteints d'érythème migrant doivent prendre 2 comprimés ou des capsules de 500 mg. Les autres jours, il est recommandé d'utiliser un comprimé (capsule). Le traitement est effectué pendant cinq jours.

Azithromycin Forte: comment utiliser

Dans les cas où la peau est touchée, les organes du système respiratoire, les tissus mous, utilisez 1,5 g du médicament en trois doses. Une dose unique est de 500 mg. Le médicament doit être pris à intervalles d'une journée.

Lorsque l'acné survient dans les trois jours, 500 mg du médicament sont utilisés par jour. Après 4 jours, le traitement est prolongé de neuf semaines, mais la dose de l'agent est réduite à 500 mg par semaine. L'administration de l'agent est effectuée une fois. Entre la réception des doses suivantes, maintenez un intervalle d'une semaine.

Pour une urétrite et une cervicite simples, prenez 1 g du médicament une fois. Dans la maladie de Lyme, le premier jour, 1 g du médicament est utilisé, dans les jours suivants jusqu'au dernier cinquième jour du traitement, inclusivement - 500 mg chacun. Pour un cours de traitement nécessite 3 g du médicament. Lorsque l’azithromycine est prescrite aux enfants, la dose est choisie en fonction du poids. Habituellement, la posologie quotidienne est déterminée à raison de 10 mg / kg. Appliquez l'un des deux schémas thérapeutiques suivants:

  • le premier jour - 10 mg / kg une fois, dans les quatre jours suivants - 5-10 mg / kg;
  • 10 mg / kg toutes les 24 heures - le médicament est administré en trois doses.

Dans les cas où un enfant a développé la maladie de Lyme, le premier jour, on utilise 20 mg de médicament par kg de poids corporel. Ensuite, réduisez la dose à 10 mg / kg et prenez le médicament pendant quatre jours supplémentaires.

Azithromycine pour la pneumonie

Dans le processus inflammatoire dans les poumons, le médicament est administré par voie intraveineuse.

Au moins deux jours, on injecte 500 mg du médicament par jour. Plus tard, faites la transition aux capsules. La durée du cours est de 1-1,5 semaine. Pour obtenir un effet positif durable avec la pneumonie, 500 mg d'azithromycine par jour sont nécessaires.

Traitement de la maladie pelvienne

Pour les maladies se développant dans le bassin, effectuez d'abord un traitement par perfusion. Le traitement ultérieur est effectué en prenant des gélules. La posologie quotidienne recommandée est de 500 mg du médicament sous forme de gélule (gélules de 250 mg). La durée du traitement est de 7 jours. Le passage aux gélules et aux comprimés est effectué en fonction des résultats du traitement.

Comme indiqué dans le mode d'emploi de l'azithromycine 500, lors de l'utilisation d'une substance pulvérulente, il faut 60 ml d'eau pour 2 g de produit. La solution injectable est obtenue en ajoutant 0,5 g du médicament à 4,8 ml d’eau. Lors de la thérapie par perfusion, une solution de dextrose (5%) ou de Ringer (0,9%) est utilisée. En fonction de la solution utilisée, la durée de la perfusion est de 1 à 3 heures.

Régime de traitement pour ureaplasma

Le traitement doit être complet. Avant l'utilisation de médicaments utilisés immunomodulateurs. Après quelques jours, l’azithromycine est injectée dans le muscle. Le médicament est utilisé tous les deux jours. L’utilisation de l’azithromycine sous forme d’injections est réalisée pendant toute la durée du traitement.

En association avec un immunomodulateur (deuxième dose), un antibiotique à effet bactéricide est pris, puis transféré à Azithromycine - utilisé pendant 5 jours, à raison de 1 g.La réception est effectuée le matin 1,5 heure avant de manger. Après une pause de 5 jours, prenez 1 g d’azithromycine. Après 5 jours, le médicament est répété à la même dose. Pendant le traitement (pendant 15 à 16 jours) 2 à 3 fois par jour, il est recommandé de recevoir:

  • antimycotiques série polyène;
  • substances qui stimulent la synthèse d'interféron.

Après un traitement à base d'antibiotiques, il est nécessaire d'utiliser des remèdes qui restaurent la fonction du tube digestif et de la microflore. Pour obtenir des résultats positifs, un traitement d'entretien pendant au moins deux semaines est nécessaire.

Traitement à l'azithromycine pour la chlamydia

Étant donné que le médicament est bien toléré par l'organisme, il est utilisé pour traiter la chlamydia pendant la gestation de l'enfant et à l'adolescence dans les cas où les parties inférieures du système génito-urinaire sont atteintes.

La réception de 1 g de médicament est effectuée une fois par jour.

Dans le processus infectieux dans les parties supérieures, des traitements de courte durée avec de longs intervalles sont recommandés. Vous devez prendre 1 g de fonds les premier, septième et quatorzième jours.

Traitement de l'angine de poitrine chez l'adulte et l'enfant

L'angine est traitée avec un antibiotique pendant 3-5 jours. L'azithromycine est beaucoup plus facilement tolérée par le corps des patients que les médicaments appartenant à la série de la pénicilline.

Avec un poids corporel de plus de 45 kg par jour, on utilise 500 mg du médicament. Les enfants de 6 mois à 12 ans doivent se voir prescrire un médicament en poudre à prendre une fois par jour. La thérapie est effectuée pendant trois jours ou plus en utilisant une dose de médicament prescrite individuellement. Selon les critiques, les patients atteints d'une amygdalite purulente se sentent beaucoup mieux après 6 heures d'utilisation du médicament.

Traitement de l'azithromycine antritis

Le médicament est prescrit pour une utilisation quotidienne pendant quatre jours (dosage 500 mg). Une autre option est possible: prendre la dose indiquée du médicament, suivie d’une réduction à 250 mg / jour au cours des quatre prochains jours.

Les enfants de moins de 12 ans sont traités avec suspension. Pour 1 kg de poids corporel, 10 mg de médicament sont nécessaires. Le médicament est utilisé pendant trois jours, pris une fois par jour.

Parfois, 10 mg / kg de poids n'est utilisé que le premier jour, les 4 jours restants - 5 mg / kg de poids. La dose maximale est de 30 mg / kg. Lorsque les composants de la sinusite du médicament s’accumulent dans la zone touchée, détruisez les bactéries et éliminez le processus inflammatoire dans les sinus.

Comment utiliser pour la cystite chez les femmes

Selon les instructions d'utilisation, l'azithromycine nécessite 1 g par jour pour le traitement de la cystite chez la femme. La forme la plus commode du médicament est des capsules et des comprimés à 500 mg. Dans la plupart des cas, il suffit de prendre le médicament pendant 3 à 5 jours.

Porter et nourrir un enfant

Utilisation acceptable Azithromycine pendant la période de portage et d'allaitement. Le traitement médicamenteux est effectué conformément à la recommandation du médecin dans les cas où le bénéfice est largement supérieur aux dommages possibles pour la mère et le fœtus / enfant. Pendant le traitement, il est recommandé d'interrompre l'allaitement.

Compatibilité avec l'alcool

La consommation de boissons alcoolisées réduit l'absorption du médicament, ce qui entraîne un ralentissement du métabolisme, une surcharge hépatique et la destruction des hépatocytes. L'alcool peut être pris une fois, en petite quantité, quelques jours après la fin du traitement.

Azithromycine pour les enfants

Pour un poids corporel supérieur à 45 kg, utilisez des comprimés et des gélules. La posologie requise est déterminée par le médecin en tenant compte des indications.

Une suspension est prescrite aux petits patients.

Les critiques négatives sont rares. Habituellement, pour améliorer la condition, un traitement est nécessaire dans les 3-5 jours (d'autres antibiotiques doivent être utilisés pendant 10 jours). L'effet du médicament est poursuivi pendant 7 jours après la fin du traitement.

Attention

En 2013, un effet secondaire très rare mais terrible du médicament a été découvert aux États-Unis, à savoir un arrêt cardiaque soudain. Cela s'explique par le fait que l'azithromycine modifie la conductivité électrique du muscle cardiaque, ce qui engendre un arrêt cardiaque. Une surdose a tué un bébé en 2011.

Les avis

Malgré ce qui précède, les patients et les médecins parlent généralement de manière positive du médicament. Le médicament a un effet puissant sur le corps, destiné à éliminer les infections causées par des bactéries. Le médicament est normalement perçu par le corps, mais conduit parfois à l’apparition de réactions négatives temporaires.

Les principaux avantages des experts en médicaments croient:

  • la présence d'effets immunomodulateurs et anti-inflammatoires;
  • maintenir un niveau élevé de la substance principale dans les tissus;
  • possibilité d'utilisation pendant la grossesse;
  • fabriquer le médicament sous une forme destinée aux enfants;
  • haute efficacité dans le traitement des infections du système respiratoire et des maladies causées par des agents pathogènes intracellulaires atypiques.
  • un effet qui persiste après le sevrage du médicament constitue un avantage important, grâce auquel il peut être traité avec des traitements courts;
  • sensibilité accrue des agents pathogènes aux effets de l'immunité;
  • les composants de l'azithromycine ont un effet moindre sur la motilité du tube digestif que l'érythromycine: ils ne se décomposent pas dans l'estomac dans des conditions acides.

Le prix approximatif de l'Azithromycine est de 44 roubles. pour 6 comprimés avec une dose de la substance active 250 mg et 90 rub. pour 3 comprimés avec une dose de la substance active 500 mg.

Les analogues

Azithromycine ou Sumamed: quelle est la différence et laquelle est la meilleure?

Selon de nombreux spécialistes et patients, les médicaments agissent de la même manière et sont efficaces dans le traitement des maladies causées par de nombreux types de bactéries. Les deux produits sont fabriqués sous différentes formes posologiques, ce qui est très pratique pour le patient. Étant donné que les médicaments contiennent le même principe actif, la posologie et les éventuelles réactions négatives de l'organisme coïncident.

Il est impossible de déterminer exactement quel médicament est le meilleur. Le prix de Sumamed est plus élevé, mais le médicament est testé en laboratoire. Dans tous les cas, le choix du médicament doit être effectué par un médecin.

Quel est le meilleur: l'azithromycine ou l'amoxicilline?

L'amoxicilline est prescrite principalement pour le traitement de la pharyngite, de la sinusite frontale, de l'amygdalite, de l'azithromycine - pour le traitement de la sinusite, de la pharyngite et de l'otite. Les deux antibiotiques sont efficaces. Le médecin le décide.

Azitrox

Les prix diffèrent en prix, mais ont dans leur composition le même principe actif. Le choix du médicament dépend de l’état et de la maladie du patient.

Tsiprolet

Contrairement à l'azithromycine de Tsiprolet, qui a un spectre d'action plus large, il peut traiter les enfants.

Macropene

Les deux médicaments sont de bons antibiotiques, ils sont choisis par un médecin en fonction des indications et de la sensibilité du corps à la composition des fonds.

L'azithromycine est un antibiotique efficace dont l'effet dure quelque temps après la fin du traitement. Malgré le grand nombre de réactions négatives possibles, les effets secondaires se développent rarement et disparaissent après la fin du traitement. Si nécessaire, choisissez un analogue, vous devez consulter un médecin.

Description détaillée des instructions d'utilisation de Azithromycine 500, 250 pour enfants et adultes. Le médicament en capsules, comprimés, suspension. Les avis Analogues. Prix

Azithromycine

Description au 29/07/2015

  • Nom latin: azithromycine
  • Code ATX: J01FA10
  • Ingrédient actif: Azithromycine (Azithromycine)
  • Fabricant: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty. N. A. Semashko (Russie), TNP PJSC Borschagovsky HFZ, Société pharmaceutique Santé, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukraine)

La composition

La composition de 1 comprimé comprend: dihydrate d’azithromycine (à une concentration de 250 ou 500 mg d’azithromycine), lactose anhydre, croscarmellose sodique, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium, amidon de maïs, polacriline potassique, hypromellose, suppléments E171 et E172, suppléments. 4000.

Composition de la capsule: 250 ou 500 mg de la substance active, lactose sous forme de monohydrate, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium.

1 gramme de poudre contient 15, 30 ou 75 mg de dihydrate d’azithromycine. Composants auxiliaires: gomme xanthane, stéarate de calcium, dioxyde de silicium, benzoate de sodium, carbonate de sodium anhydre, tartrazine, aspartame, ponso, additifs aromatisants «Vanilline» et «Abricot», sucre raffiné.

Formulaire de décharge

  • Comprimés en capsules et capsules 250 mg ou 500 mg. Les comprimés sont conditionnés en paquets de 3 ou 6 pièces, les capsules - 6 pièces.
  • Poudre pour la préparation de suspension buvable (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ou 500 mg / 20 ml; 20 g dans des bouteilles en plastique avec un gobelet doseur).

Action pharmacologique

Médicament d'une large gamme d'action antibactérienne.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'azithromycine, un antibiotique semi-synthétique, est un dérivé synthétique de l'érythromycine, qui appartient au groupe d'antibiotiques «Macrolides et azalides» (est le premier représentant des azalides).

En se liant à la sous-unité ribosomale 50S, il inhibe la biosynthèse des protéines, la croissance des microbes et leur activité vitale. A des concentrations élevées, présente un effet bactéricide.

L'activité du médicament s'applique à:

  • Micro-organismes gram (+) (sauf la microflore résistante à l'érythromycine) - St. aureus et epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae et pyogenes; appartenant aux streptocoques des groupes C, F et G;
  • Gram (-) microorganismes - baguette coqueluche et baguette paracoclusum, diplocoques du genre Neisseria, baguette hémophile, campylobacter, légionelles, bactéries du genre monotypique Gardnerella et M. catarrhalis;
  • microflore anaérobie (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • Chlamydia (Chl. Trachomatis et pneumoniae);
  • les mycoparasites du genre Mycobacterium;
  • mycoplasme (Myc. pneumoniae);
  • Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
  • spirochètes (pathogènes de la maladie de Lyme et spirochètes pâles).

Lipophile, montre une stabilité dans un environnement acide. Après avoir pris la pilule / capsule ou suspension, elle est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal.

La biodisponibilité après la prise de 0,5 g du médicament est de 37%, TCmax - 2-3 heures, le taux de liaison aux protéines plasmatiques est inversement proportionnel à la concentration de la substance dans le sang et varie de 7 à 50%. T1 / 2 - 68 heures.

Le niveau d'azithromycine dans le plasma sanguin se stabilise après 5 à 7 jours de traitement par le médicament.

En passant facilement par les barrières hémato-parenchymateuses, la substance pénètre dans le tissu où elle est transportée sur le site de l’infection par les leucocytes polymorphonucléaires, les phagocytes et les macrophages et, en présence de bactéries, est libérée sur le site de la maladie.

Pénètre à travers la membrane plasmique, ce qui rend le médicament efficace dans les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires.

La quantité de substance dans les tissus et les cellules est 10 à 15 fois supérieure à la concentration plasmatique, la concentration dans le foyer pathologique est 24 à 34% supérieure à celle des tissus sains.

Après la dernière administration du médicament, le niveau requis pour maintenir l’effet antibactérien est maintenu pendant 5 à 7 jours.

Dans le foie, l'azithromycine est déméthylée et perd son activité. La moitié de la dose absorbée est excrétée dans la bile (sous sa forme pure), environ 6% de la substance est excrétée par les reins.

Que traite le médicament? Indications d'utilisation Azithromycine

Indications d'utilisation Azithromycine:

  • maladies infectieuses des organes respiratoires et des voies respiratoires supérieures (amygdalite, pharyngite, sinusite, laryngite; bronchite chronique aiguë, pneumonie, otite moyenne);
  • infections bactériennes non compliquées du tractus urogénital (causées par Chlamydia trachomatis tsenrvitsit ou urétrite);
  • infections des tissus mous et infections cutanées (dermatite infectieuse, impétigo, beshikha);
  • la scarlatine;
  • Borréliose au stade initial;
  • Ulcères gastriques / duodénaux associés à Helicobacter pylori.

Contre-indications

Contre-indications: intolérance aux antibiotiques macrolides, pathologies sévères des reins et / ou du foie.

En pédiatrie, la suspension n'est pas utilisée pour le traitement des enfants pesant jusqu'à 5 kg, les gélules et les comprimés d'azithromycine - pour les enfants pesant jusqu'à 45 kg.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus fréquents de l’azithromycine sont les suivants: troubles de la vue, nausées, vomissements, gêne abdominale, diarrhée, diminution de la concentration de bicarbonates sanguins, lymphocytopénie.

Moins de 1% des patients rapportés: infections vaginales, candidose buccale, leucopénie, éphinosophilie, vertiges / vertiges, hypoesthésie, syncope, somnolence, convulsions (d'autres macrolides ont également provoqué des convulsions), maux de tête, distorsion / perte de goût et sensations d'odeurs, violation de la régularité de la vidange des intestins (vidange rare), troubles digestifs, anorexie, flatulence, gastrite, fatigue; augmentation de AsAt et AlAt, créatinine et bilirubine dans le sang, urée, concentration de K dans le sang; vaginite, arthralgie, éruption cutanée et démangeaisons.

Moins de 0,1% des patients ont développé: neutrophilie, thrombocytopénie, anémie hémolytique, hyperactivité mentale et motrice, nervosité, anxiété, agression, asthénie, paresthésie, léthargie, névrose, troubles du sommeil, insomnie, décoloration de la langue, constipation, jaunisse cholestatique et hépatite (y compris PPP modifiée), œdème de Quincke, néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë, exanthème, urticaire, photosensibilité, syndrome de Lyell, érythème exsudatif polymorphe et malin, anaphylaxie, angioedème, candidose.

Dans de rares cas, des palpitations cardiaques, une arythmie ventriculaire ou une tachycardie paroxystique du pirouet et des douleurs à la poitrine sont également possibles. Il a été constaté que d'autres antibiotiques macrolides peuvent provoquer des symptômes similaires. Des cas d'hypotension artérielle et d'allongement de l'intervalle QT ont également été rapportés.

Les effets secondaires qui se produisent avec une fréquence inconnue: myasthénie grave, agitation, hépatite fulminante, insuffisance hépatique, hépatite nécrotique.

Dans de rares cas, les macrolides provoquent une déficience auditive. Certains patients prenant Azithromycine avaient une déficience auditive, des acouphènes et une surdité.

La plupart de ces cas ont été enregistrés au cours de recherches au cours desquelles le médicament a été utilisé pendant longtemps à des doses élevées. Les rapports indiquent que les problèmes décrits sont réversibles.

Instructions pour l'utilisation Azithromycine

Azithromycin gélules et comprimés: mode d'emploi

Un antibiotique est pris 1 p. / Jour, une heure avant les repas ou 2 heures après un repas. La dose oubliée est prise dès que possible et la prochaine dose du médicament doit être prise après 24 heures.

Selon les instructions d'utilisation de l'Azithromycine, pour les enfants pesant plus de 45 kg et les patients adultes, le dosage optimal pour les maladies des tissus mous, les maladies respiratoires et les maladies de la peau est de 500 mg 1 p. / Jour. Le cours dure 3 jours.

Lorsque Lipshututz émigre son érythème le premier jour, prendre 2 comprimés d’azithromycine à 500 mg, de 2 à 5 jours inclusivement - 500 mg / jour.

Pour une cervicite / urétrite sans complications, prenez 1 g du médicament une fois.

Les gélules d’azithromycine (Astrapharm, Health, BHFZ et d’autres fabricants) suivent un schéma similaire.

Manuel pour Azithromycine Forte

Pour les maladies des tissus mous, des organes respiratoires et de la peau, la dose recommandée par traitement est de 1,5 g (elle doit être divisée en 3 doses espacées de 24 heures).

Pour le traitement de l'acné courante, le médicament est pris 3 jours à raison de 0,5 g / jour et de 0,5 g / semaine pour les 9 prochaines semaines. (une fois). La quatrième pilule doit être prise le huitième jour de traitement. Les doses suivantes sont prises tous les 7 jours.

Pour la cervicite / urétrite non compliquée, 1 g est pris une fois.

Dans la maladie de Lyme, 1 g est prescrit au patient le premier jour, soit 0,5 g entre 2 et 5. Au total, 3 g d’azithromycine sont pris par le patient pendant toute la durée du traitement.

Pour les enfants, le médicament est dosé en fonction du poids. La dose standard est de 10 mg / kg / jour. Le schéma thérapeutique peut être le suivant:

  • 3 doses de 10 mg / kg à intervalles de 24 heures;
  • 1 dose de 10 mg / kg et 4 doses de 5-10 mg / kg.

Aux premiers stades de la maladie de Lyme, la première dose d'un médicament chez un enfant est de 20 mg / kg et, dans les 4 jours qui suivent, Azithromycin Forte pour enfants, à raison de 10 mg / kg.

En cas de pneumonie, le traitement commence par l'administration intraveineuse du médicament (au moins 2 jours à raison de 0,5 g / jour). Ensuite, passez à recevoir des capsules. Le cours dure de 1 à 1,5 semaine. Dose thérapeutique - 500 mg / jour.

Dans les affections pelviennes au stade initial du traitement, le traitement par perfusion est également indiqué; le patient doit ensuite passer aux gélules de 250 mg (2 par jour pendant une semaine).

Le moment de la transition aux comprimés / gélules est déterminé en fonction de la dynamique des indicateurs de laboratoire et des indicateurs cliniques.

Pour préparer la suspension, la poudre (2 g) est dissoute dans 60 ml d’eau.

Pour préparer la solution injectable, on dilue 0,5 g de la poudre dans 4,8 ml d’eau d / et.

Si une thérapie par perfusion est présentée au patient, vous devez diluer 0,5 g de la poudre à une concentration de 1 ou 2 mg / ml (respectivement jusqu’à 500 ou 250 ml) avec une solution de Ringer, NaCl 0,9% ou du dextrose 5%. Dans le premier cas, la durée de la perfusion est de 3 heures, dans le second, 1 heure.

Régime de traitement pour ureaplasma

Lorsque le traitement par ureaplasmose doit être effectué sur le principe de la complexité

Quelques jours avant le début du traitement par Azithromycine, des immunomodulateurs sont prescrits au patient. Le médicament est injecté dans le muscle 1 p. / Jour. avec un intervalle de 1 jour. Les injections continuent à se faire tout au long du traitement.

Simultanément à la 2e prise de l'immunomodulateur, la prise d'un antibiotique bactéricide commence. Quand il est terminé, passez à Azithromycin. Pendant les 5 premiers jours, le médicament est pris quotidiennement pendant 1 heure et demie avant le petit-déjeuner, soit 1 g.

Après cette période, maintenez une pause de 5 jours et, en respectant les recommandations de l’annotation relative au médicament, prenez 1 g. Au bout de 5 jours supplémentaires, l’azithromycine est prise à la troisième fois. La dose est la même - 1 g.

Dans les 15 à 16 jours qui suivent le traitement par Azithromycine, le patient doit également prendre 2 à 3 p / jour. prendre des stimulants de la synthèse de ses propres interférons, ainsi que des antimycotiques de la série des polyènes.

Après un traitement antibiotique, une thérapie de restauration est indiquée avec l'utilisation de médicaments normalisant le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et contribuant à la restauration de sa microflore. Le traitement d'entretien est poursuivi pendant 2 semaines ou plus.

Schéma thérapeutique contre la chlamydia. Capsules et pilules - Qu'est-ce qui les rend efficaces contre la chlamydia?

L’azithromycine est le médicament de choix contre la chlamydia dans les voies urinaires inférieures, car elle est bien tolérée par les patientes et peut également être utilisée chez les adolescentes et pendant la grossesse.

Avec cette forme d'infection, il est pris 1 fois à une dose de 1 g.

Si l'infection à chlamydia affecte les parties supérieures du tractus urogénital, le traitement est effectué en traitements de courte durée, et entre les traitements peut résister à de longs intervalles.

Le traitement est conçu pour 3 doses. La dose pour 1 dose est de 1 g, l’intervalle entre les doses est de 7 jours, c’est-à-dire que le médicament est pris les jours 1, 7 et 14. Ce programme a été approuvé par le ministère de la Santé de la Russie pour le traitement des formes persistantes / compliquées de chlamydia.

Comment prendre l'azithromycine pour les maux de gorge?

Tous les antibiotiques utilisés pour traiter les maux de gorge suivent un traitement de dix jours. L'azithromycine est une exception à cette règle - il est prescrit pour 3-5 jours.

Un autre avantage du médicament est qu’il est beaucoup mieux toléré par les patients que les médicaments à la pénicilline (les macrolides sont considérés comme les antibiotiques les moins toxiques).

Les adultes et les enfants dont le poids dépasse 45 kg doivent prendre 500 mg / jour. Si, pour quelque raison que ce soit, l'admission a été manquée, la dose suivante est prise immédiatement, dès que cette circonstance est révélée, et la suivante est prise toutes les 24 heures.

Les enfants âgés de six mois à 12 ans sont présentés en train de prendre la suspension. Un antibiotique doit être bu une fois par jour. Le traitement dure au moins 3 jours, la dose est ajustée individuellement.

Les examens de l'Azithromycine pour l'angine de poitrine sont positifs, car même avec l'angine de poitrine purulente, l'état du patient s'améliore considérablement déjà 5 à 6 heures après la prise du premier comprimé.

Antibiotiques pour la sinusite. Azithromycine - Qu'est-ce qui rend ces pilules pour les sinus?

L'azithromycine pour les antrites est utilisée selon l'un des régimes suivants:

  • dose de charge (500 mg) le premier jour, puis 3 jours, 500 mg;
  • dose de charge (500 mg) et 4 autres jours, 250 mg.

Enfants de moins de 12 ans prescrits suspension. Le médicament est dosé à raison de 10 mg par 1 kg de poids de l'enfant. Un médicament pour un patient est donné 1 p. cours de trois jours. Dans certains cas, il est recommandé de donner 10 mg / kg d'azithromycine à l'enfant le premier jour et de réduire la dose à 5 mg / kg au cours des 4 prochains jours. La dose la plus élevée par cours est de 30 mg / kg.

L'azithromycine dans les sinus, qui s'accumule dans le foyer de la maladie, supprime les bactéries Gram (+), qui sont la principale cause de son développement, et réduit efficacement l'inflammation dans les sinus.

Surdose

Le surdosage est accompagné de nausées graves, de vomissements, de troubles des selles et d'une perte auditive temporaire.

Interaction

L'absorption du médicament est réduite en association avec des antiacides contenant de l'Al3 + et du Mg2 +, des aliments et de l'éthanol.

L'association «macrolides + warfarine» peut entraîner une augmentation de l'effet anticoagulant. Par conséquent, les patients prenant de l'azithromycine en association avec la warfarine - bien que les études n'aient pas révélé de modifications du temps de prothrombine à des doses normales - un suivi attentif de cet indicateur est requis.

Contrairement aux autres macrolides, il n’interagit pas avec la terfénadine, le triazolam, la théophylline, la digoxine, la carbamazépine.

L'utilisation simultanée de la terfénadine avec divers antibiotiques provoque un allongement de l'intervalle QT et une arythmie. Sur cette base, l’azithromycine est utilisée avec prudence chez les patients prenant ce médicament.

Les macrolides augmentent la concentration plasmatique et la toxicité et ralentissent également l'élimination de la méthylprednisolone, de la cyclosérine, de la félodipine, des coagulants indirects et des préparations microsomalement oxydées. Toutefois, dans le cas de l'azithromycine (et d'autres azalides), ce type d'interaction n'a pas été résolu.

L'efficacité du médicament augmente en association avec le chloramphénicol et la tétracycline et diminue en association avec les lincosamides.

L'azithromycine est pharmaceutiquement incompatible avec l'héparine.

Conditions de vente

Recette latine (échantillon):

Rp.: Tab. Azithromycini 0.5 N.3
D.S. 1 / jour 3 jours

Conditions de stockage

Le médicament (sous n'importe quelle forme posologique) doit être conservé à une température de 15 à 25 ° C dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière. La température de stockage de la suspension finie est de 2 à 8 ° C.

Durée de vie

Pour la poudre et les capsules - 2 ans. Pour les pilules - 3 ans. La suspension est considérée comme appropriée pour une utilisation dans les 3 jours.

Instructions spéciales

Le manuel de Vidal indique que, l'azithromycine étant métabolisée dans le foie et que la substance est éliminée principalement avec la bile, le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajuster la dose. Cependant, étant donné que la conductivité électrique du cœur peut être altérée chez les personnes âgées, l'administration d'un médicament peut augmenter le risque de troubles du rythme cardiaque et le développement de la tachycardie pirouette.

L’utilisation de l’azithromycine in / in, selon Wikipedia, est contre-indiquée chez les patients de moins de 16 ans.

Caractéristiques du profil pharmacocinétique du médicament

Les paramètres pharmacocinétiques du médicament sont largement influencés par la prise de nourriture, et la mesure dans laquelle les changements sont exprimés dépend également de la forme posologique.

Ainsi, la prise alimentaire contribue à réduire la Cmax de l'azithromycine sous forme de gélules et augmente cet indicateur pour la forme de comprimé. Dans le premier cas, il y a une diminution simultanée de l'ASC, dans le second, cet indicateur reste inchangé.

Chez les personnes âgées, les femmes, contrairement aux hommes du même groupe d’âge, modifient les paramètres de la pharmacocinétique, notamment l’augmentation de la Cmax.

Chez les enfants de 12 mois à 5 ans, on observe une diminution de l’ASC, de la Cmax et de la T1 / 2.

Analogues d'azithromycine

Azivok, Azitral, Azithromycine-Astrafarm, AzitRus, Azithromycine Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Le prix des analogues de l'azithromycine est de 38 UAH (116 roubles).

Azithromycine pour les enfants

L’utilisation de comprimés et de gélules est possible si le poids de l’enfant dépasse 45 kg. La posologie de l’azithromycine chez les enfants de 45 kg est déterminée en fonction des preuves.

Les enfants pesant plus de 45 kg se voient prescrire des gélules ou des comprimés dosés à 250 mg ou à 500 mg.

Plus jeune, la forme posologique optimale pour les enfants est une suspension.

Les mauvaises critiques sur le traitement des enfants avec l'azithromycine sont rares. Une concentration élevée du médicament dans le foyer de l'inflammation inhibe l'activité des bactéries et empêche l'infection de se propager davantage. L'enfant améliore la fonction respiratoire, diminue la température, diminue les maux de gorge et la faiblesse.

Une caractéristique importante du médicament est que 3-5 jours de traitement suffisent pour obtenir un effet thérapeutique, car le médicament continue à fonctionner pendant une semaine après la fin du traitement.

Compatibilité avec l'alcool

Les instructions n'indiquent pas l'interaction de l'azithromycine et de l'alcool, mais cela ne signifie pas qu'elles sont autorisées à prendre de l'alcool pendant le traitement. Les boissons alcoolisées réduisent l'absorption du médicament, ralentissent le rythme des processus métaboliques, augmentent la charge sur le foie, provoquent une intoxication et la mort des hépatocytes.

Une seule dose d'une petite dose d'alcool est autorisée au plus tôt quelques jours après la fin du traitement.

Azithromycine pendant la grossesse

Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament est prescrit lorsque les avantages du traitement pour la mère l'emportent sur les risques potentiels de l'utilisation de l'azithromycine pour le fœtus / l'enfant.

Des analyses de l'azithromycine pendant la grossesse, compilées par des chercheurs canadiens du programme Motherisk, prouvent de manière convaincante que le médicament est sans danger pour le traitement des femmes enceintes.

Dans tous les groupes de contrôle (chez la première femme, l'azithromycine a été prise, dans le deuxième - autres antibiotiques, dans le troisième - elles n'ont pas été traitées avec des médicaments antimicrobiens), l'incidence de défauts de développement graves chez le fœtus n'a pas eu de différence significative.

Avis sur Azithromycin

Des critiques de l'azithromycine pour la chlamydia, les maux de gorge, la sinusite, la sinusite frontale et d'autres maladies causées par les microbes sensibles au médicament sont extrêmement bonnes.

Le médicament est un puissant outil de lutte contre l’infection bactérienne et il est bien toléré par les patients. Les effets indésirables associés à son utilisation se produisent rarement et disparaissent complètement après l’arrêt du traitement.

Les avis des médecins sur le médicament sont également positifs. Les principaux avantages de l'azithromycine, selon les médecins, sont les suivants:

  • a des effets immunomodulateurs anti-inflammatoires;
  • caractérisé par une activité élevée contre les pathogènes probables des maladies infectieuses du système respiratoire;
  • créant de fortes concentrations dans les tissus, présente des propriétés bactéricides contre H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis, S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • efficace contre les agents pathogènes atypiques qui se multiplient à l'intérieur des cellules (en particulier contre les mycoplasmes et la chlamydia);
  • peut être utilisé pendant la grossesse;
  • a adapté à la forme posologique pour enfants.

L'azithromycine a un effet post-antibiotique, ce qui permet son utilisation en traitement de courte durée. En outre, sous l’influence du médicament, même les microbes qui lui sont résistants deviennent plus sensibles aux effets des facteurs de protection immunitaire.

Contrairement à l'érythromycine, qui est à la base des antibiotiques macrolides, l'azithromycine ne se décompose pas dans l'environnement acide de l'estomac et affecte dans une moindre mesure la motilité du tractus gastro-intestinal.

Combien coûte l'azithromycine?

Le prix moyen de l'azithromycine en Ukraine (250 mg №6 comprimés) - 35 UAH, 3 pilules antibiotiques dosées à 500 mg peuvent être achetés pour 36-40 UAH.

Dans les pharmacies russes, le coût des comprimés 250 mg n ° 6 est de 44 roubles, le prix de l’azithromycine en comprimés de 500 mg (emballage n ° 3) est de 90 roubles.

Prix ​​Azithromycine en Biélorussie - de 13 à 222 500 roubles (selon le dosage de la substance active et le nombre de comprimés / gélules dans l'emballage). Le prix de la suspension pour les enfants est de 12,5-112,2 milliers de roubles.

En Savoir Plus Sur La Grippe