Quels antibiotiques prendre pour le traitement de l'angine

Beaucoup ne veulent pas boire d'antibactériens, car ils croient qu'ils font beaucoup plus de mal que de bien. Dans le cas de l'angine de poitrine, cette approche n'est absolument pas vraie.

Un mal de gorge est une maladie bactérienne ou virale due à une inflammation des amygdales. Les antibiotiques pour l'angine de poitrine chez l'adulte sont presque toujours prescrits, quels que soient la forme et la gravité de la maladie.

Étant donné que cette maladie entraîne des complications telles qu'une insuffisance rénale, des rhumatismes et une otite, il est très important de consulter un spécialiste à temps pour suivre un traitement.

Quels antibiotiques prendre pour les maux de gorge adultes, afin que le traitement soit sûr et efficace? Dans cet article, nous allons essayer de choisir le meilleur antibiotique pour traiter rapidement l’angine de poitrine.

Comment prendre?

La prise d'antibiotiques doit être effectuée selon certaines règles, sinon la sensibilité des bactéries au médicament diminuera avec la prise incontrôlée de bactéries et, à l'avenir, quand cela sera vraiment nécessaire, l'antibiotique ne vous aidera pas.

Il est nécessaire de prendre un antibiotique avant les repas (1 heure) ou 2 heures après un repas, pour que rien n’empêche son absorption. L'agent antimicrobien doit être lavé avec de l'eau.

Chaque médicament a sa propre instruction, qui indique combien de fois par jour et combien de médicament peut être pris. De plus, votre médecin rédigera le schéma thérapeutique plus en détail.

Amygdalite purulente

Amygdalite purulente caractérisée par une rougeur et un gonflement des glandes, un gonflement du cou, une douleur intense dans la gorge, des ganglions lymphatiques élargis. Le nom de la maladie elle-même détermine la présence d'une congestion purulente sur les amygdales.

Pour le traitement de l'amygdalite purulente, le médecin prescrit toujours un antibiotique, lequel dépend des caractéristiques individuelles et de l'agent causal de la maladie.

Quand des antibiotiques sont nécessaires

Il existe certains critères pour la nomination d'un traitement antibiotique:

  1. Il y a une plaque visible purulente sur les amygdales.
  2. Avec une combinaison des symptômes ci-dessus, le patient n'a pas de toux ni d'écoulement nasal.
  3. Il y a une augmentation significative et prolongée de la température (supérieure à 38 ° C).
  4. Il y a des sensations douloureuses dans la région sous-maxillaire du cou, des ganglions lymphatiques élargis sont palpés.

Si tous ces symptômes sont présents, le médecin prescrira certainement un antibiotique à un adulte sans même attendre les résultats des tests et des examens destinés à identifier les agents responsables de la maladie. Ici, il est important de ne pas confondre rhume et maux de gorge, car les antibiotiques sont inefficaces lors d’une infection virale.

Rappelez-vous que si vous êtes traité incontrôlablement avec des agents antibactériens, vous pouvez non seulement gagner des allergies et une dysbiose, mais aussi élever une génération de microbes qui vivront dans les amygdales, mais seront insensibles à ce type d'antibiotique. Donnez le choix à un spécialiste.

Quels sont les?

Les antibiotiques pour adultes sont disponibles sous forme de comprimés et d'injections. Efficace pour le traitement de l'angine de poitrine, les groupes de médicaments suivants:

  1. Des pénicillines (par exemple, amoxicilline, ampicilline, amoxiclav, augmentine, oxacilline, ampioks, Flemoxin, etc.);
  2. Macrolides (par exemple, Azithromycine, Sumamed, Rulid, etc.);
  3. Les tétracyclines (par exemple, la doxycycline, la tétracycline, le Macropen et autres);
  4. Les fluoroquinolones (par exemple, sparfloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine, péfloxacine, ofloxacine, etc.);
  5. Céphalosporines (par exemple, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.).

Les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont des médicaments de choix pour l’amygdalite purulente.

Le meilleur antibiotique pour le mal de gorge

Dans la plupart des cas, l'angine de poitrine est causée par des streptocoques et des staphylocoques. Par conséquent, dans le traitement de l'angine de poitrine avec des antibiotiques, on prescrit le plus souvent aux adultes des préparations de pénicilline efficaces contre les micro-organismes listés ci-dessus.

Les meilleurs médicaments antibactériens de ce groupe sont:

  1. Amoxicilline - il est prescrit le plus souvent. Prix ​​227.00 roubles
  2. Panklav - 325,00 rub.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
  4. Rapiklav - 345,00 rub.
  5. Augmentin - 275,00 rub.
  6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Malheureusement, dans certains cas, une allergie aux pénicillines se rencontre chez l'adulte ou l'enfant. Des antibiotiques appartenant à d’autres groupes pharmacologiques sont prescrits à ces personnes: fluoroquinolones, tétracyclines, céphalosporines, macrolides.

N'oubliez pas que l'auto-traitement de l'angor aux antibiotiques est contre-indiqué, car un mal de gorge non traité peut non seulement prolonger le traitement et en coûter cher, mais aussi entraîner de graves problèmes de santé, des troubles des reins et du cœur, ainsi que des personnes affaiblies et des personnes immunodéficientes même causer la mort.

Pourquoi avez-vous besoin d'un traitement antibactérien?

La nomination rapide d’antibiotiques pour angor vous permet de:

  • prévenir le rhumatisme articulaire aigu;
  • prévenir les complications purulentes-inflammatoires;
  • réduire la gravité des manifestations cliniques de l'angine de poitrine;
  • prévenir l'infection bactérienne par les membres de la famille, les collègues, les voisins, etc.
  • réduire le risque de complications, y compris la cardiologie.

Lorsque l'agent pathogène du mal de gorge est déjà résistant à l'un ou l'autre des médicaments, aucune amélioration notable n'est constatée dans les 72 heures (la température ne diminue pas, les dépôts restent, l'état général ne s'améliore pas), dans ce cas, l'antibiotique doit être remplacé par un autre.

En plus des antibiotiques

Pour que la maladie passe plus rapidement, certaines règles doivent être suivies à la maison.

  1. Repos au lit Le patient a besoin de repos complet. Cela aidera à réduire les irritations et les maux de tête.
  2. Antipyrétique. Il est nécessaire de prendre les moyens d'abaissement de la température uniquement lors de son augmentation au-dessus de 38 degrés.
  3. Gargarismes Cela aidera à soulager l'irritation et la douleur. Pour préparer la décoction, vous pouvez prendre de la camomille, de la sauge, du calendula. Un bon effet est également donné par des solutions médicinales de furaciline, chlorhexidine.
  4. Buvez beaucoup d'eau. Une grande quantité de liquide aidera à éliminer les toxines du corps qui contribuent au développement des symptômes de la maladie.

Les antibiotiques pour l'angine de poitrine chez les adultes soulagent assez rapidement les symptômes de cette maladie désagréable, alors n'hésitez pas, consultez un médecin.

Amoxicilline

L'antibiotique est efficace contre un grand nombre de bactéries qui provoquent un mal de gorge. Les médecins prescrivent l’amoxicilline comme médicament de première intention contre l’angine, car elle est très efficace et entraîne peu d’effets secondaires.

Parmi les effets indésirables pouvant survenir lors de la prise d’un amiksitsillina, on peut citer les vomissements, la diarrhée, l’indigestion. Les réactions les plus graves au médicament sont la leucopénie, la colite pseudo-membraneuse, l’agranulocytose et le choc anaphylactique. Le prix est de 227 roubles (comprimés de 375 mg, 15 pcs.).

Antibiotiques pour le mal de gorge

L'angine (amygdalite aiguë) est une maladie infectieuse causée par une microflore pathogène. Les antibiotiques sont prescrits aux adultes pour le traitement des formes bactériennes de la maladie, des maux de gorge à chlamydia, des mycoplasmes, ainsi que pour l'activation de la microflore bactérienne de la muqueuse de l'amygdale lors d'infections virales.

Angine chez l'adulte

Les adultes souffrent d'angine jusqu'à l'âge de 30 à 35 ans. Cela est dû à l’involution du tissu lymphoïde liée à l’âge. Une inflammation plus ancienne des amygdales est rare, se produit avec des symptômes effacés.

En cas de maux de gorge bactériens, des agents actifs contre les agents pathogènes sont utilisés, parmi lesquels le streptocoque bêta-hémolytique A, le staphylocoque et, plus rarement, le pneumocoque, le bacille de pus bleu, E. coli, les champignons, les spirochètes, les mycoplasmes, la chlamydia

Le streptocoque bêta-hémolytique a la plus grande pathogénicité. Ces bactéries sécrètent des endotoxines, qui activent une réponse immunitaire spécifique, contiennent:

  • des antigènes qui se lient au myocarde et causent des lésions cardiaques;
  • complexes immuns qui détruisent les reins.

L'amygdalite aiguë à streptocoques peut être compliquée par la glomérulonéphrite et le rhumatisme articulaire aigu. En raison de la possibilité de complications, le mal de gorge bactérien est traité avec des antibiotiques. Il appartient au médecin de décider quel médicament est meilleur que ce qu'il faut administrer à un adulte, selon les résultats des tests de laboratoire.

Lisez en détail les signes et les symptômes de l’angine de poitrine dans notre article Signes de l’angine de poitrine.

Quand des antibiotiques sont prescrits

Les agents antibactériens constituent la base du traitement conservateur des médicaments contre l’angine de poitrine. Dès le premier jour de la maladie, des antibiotiques sont prescrits pour les adultes souffrant de maux de gorge à streptocoques.

La part de cette maladie contagieuse chez l'adulte représente jusqu'à 15% de tous les types d'infections des amygdales. Diagnostiquer la forme streptococcique de l'amygdalite aiguë avec un frottis sur la microflore bactérienne, prélevé à l'arrière de la gorge.

La forme streptococcique est plus fréquente chez les enfants à partir de 3 ans et les adolescents (jusqu'à 30% du nombre total de cas). La maladie se développe gravement et, en l’absence de traitement adéquat, elle engendre de graves complications sous forme de rhumatisme, glomérulonéphrite.

Chez l'adulte, la probabilité de complications est moindre, la forme streptococcique est moins répandue que chez l'enfant, mais cette maladie bactérienne est résolument traitée par des médicaments antibactériens.

Assumer une forme d'amygdalite aiguë à streptocoque est possible en l'absence de toux, de rhinite, mais l'apparition de:

  • douleur aiguë en avalant;
  • températures supérieures à 38 degrés.

Quels antibiotiques prendre avec l'angine de poitrine, qui est généralement prescrite pour boire à un adulte, puis-je traiter la gorge sans arrêter le travail? Parfois, ces questions ne se posent même pas chez les adultes, qui souvent n'attachent pas d'importance aux maux de gorge, qui limitent le traitement aux bains de soude.

L'amygdalite aiguë est une maladie contagieuse. Un patient qui ne suit pas de traitement devient une source d'infection dans la famille et au travail.

Pénicillines

Dans le traitement de l’angor de streptocoque chez l’adulte, utilisez des pénicillines - phénoxyméthylpénicilline, ampicilline, amoxicilline. À l'hôpital, un antibiotique est prescrit en injections, à la maison, principalement à l'intérieur.

Le médicament de choix pour la forme streptocoque de l'amygdalite aiguë est la phénoxymectylpénicilline. Dans les comprimés, les adultes prennent ces antibiotiques au bout de 6 heures à 0,5 g pendant 10 jours.

Le choix de la phénoxyméthylpénicilline pour le mal de gorge à streptocoque avec une efficacité élevée de l'antibiotique contre les streptocoques, mais un spectre d'action étroit. En raison de son spectre d'action étroit, le médicament a moins d'effet sur la microflore intestinale normale.

Les inconvénients de cette pénicilline naturelle sont une probabilité élevée d’allergie au médicament. Dans ce cas, l'amoxicilline est prescrite.

Le choix de cet antibiotique s'explique par le fait que, ayant une activité contre les streptocoques, l'amoxicilline est lentement excrétée de l'organisme, il suffit de prendre ce médicament 2 à 3 fois par jour.

Les comprimés sont souvent prescrits à Flemoxin Solutab. Le médicament est autorisé pour les enfants et les femmes enceintes, il suffit de le prendre 2 fois par jour.

La liste des meilleurs antibiotiques pour prescrire des adultes souffrant d'angine de poitrine aux pénicillines comprend:

L'inflammation sévère à haute température est traitée avec des pénicillines protégées, amoxicilline + acide clavulanique. L'acide clavulanique protège l'amoxicilline de la destruction par des enzymes de l'estomac, ce qui renforce l'effet thérapeutique du médicament.

Les pénicillines provoquent souvent des allergies. Environ 6% des patients présentent une réaction aux pénicillines et la moitié d'entre eux ont une réaction croisée avec les céphalosporines.

Macrolides

Si vous êtes allergique aux pénicillines, l'amygdalite aiguë est traitée avec des médicaments macrolides, tels que l'azithromycine, la spiramycine, la roxithromycine, la midécamycine, la josamycine.

Les macrolides, outre l’activité contre les streptocoques, agissent sur les staphylocoques, y compris le aureus, microflore gram-négative, anaérobies, spirochètes, parasites intracellulaires - chlamydia, mycoplasme.

Ce type d'antibiotique pour le mal de gorge est prescrit en comprimés, parmi lesquels l'Azithromycine, ainsi que ses analogues, Azitrox, Sumamed, Zitrolide, sont des macrolides efficaces pour les adultes.

Ces agents à longue durée d'action conviennent parfaitement au traitement des adultes contraints de supporter la maladie aux pieds. La durée du traitement est de 3 jours, chaque jour est suffisant pour prendre 1 comprimé.

Pour les maux de gorge staphylococciques, les macrolides sont les antibiotiques de choix, l’érythromycine est de préférence prescrite pour le traitement.

Céphalosporines

Les préparations de céphalosporine sont prescrites dans les cas d’inflammation sévère des amygdales provoquée par des infections à coccus à Gram positif et dans les formes purulentes de cette maladie - amygdalite lacunaire et folliculaire.

Drogues prescrites en injections, comprimés. Les céphalosporines sont stockées dans le sang pendant une longue période dans une concentration thérapeutique, ce qui vous permet d'entrer ou de prendre le médicament deux fois par jour.

Les antibiotiques céphalosporines d'une nouvelle génération, Cefpirim, Cefepime, ont une grande efficacité, un large spectre d'action, mais ils sont prescrits avec un mal de gorge avec prudence en raison du manque de connaissances sur les effets de la prise, des effets secondaires chez les adultes.

Pour les maux de gorge purulents à haute température, des antibiotiques puissants tels que le céfuroxime, la céfalexine, le ceftriaxone et le Cyfran sont utilisés pour traiter les adultes.

Carbapénèmes

Les antibiotiques carbapénèmes sont largement actifs, ils sont utilisés pour les maladies graves. Les carbapénèmes sont actifs contre la microflore gram-positive, gram-négative et les anaérobies sporifères.

Les médicaments de ce groupe sont prescrits par injection, les carbapanèmes appartenant au groupe des médicaments en réserve. Ils sont utilisés en l'absence du résultat du traitement avec des antibiotiques d'autres groupes, risque élevé de septicémie. Les médicaments de ce groupe sont Méropénem, ​​Imipénem.

Traitement pour angine

Avec un traitement avec des agents antibactériens, en cas d’angine aiguë, ils prennent:

  • antihistaminiques - loratadine, clémensine;
  • Vitamines B, acide ascorbique.

N'utilisez pas d'antibiotiques dans le traitement de la forme fongique de la maladie. En cas d'angine de poitrine provoquée par une infection virale, les antibiotiques ne sont prescrits qu'en fonction des témoignages des tests de laboratoire, de l'état du patient et de la dynamique de l'évolution de la maladie.

Un traitement antibiotique en cas de maux de gorge viraux chez l’adulte est la menace d’adhérence ou l’ajout d’une infection bactérienne, l’activation de la microflore propre de la gorge muqueuse.

En règle générale, le virus qui a envahi la membrane muqueuse de l'oropharynx active la microflore normale des amygdales, provoque une reproduction accrue de la microflore pathogène.

Les staphylocoques, micro-organismes à Gram négatif, sont responsables de la myocardite primitive, de la cholécystocholangite, des rhumatismes et de la polyarthrite. Dans de telles situations, l'automédication menace la transition de la forme aiguë de la maladie vers l'amygdalite chronique, ainsi que des complications cardiaques et articulaires.

En plus de ce matériel, lisez l'article Traitement de l'angor en rinçant la gorge.

Comment choisir des antibiotiques pour l'angine de poitrine chez un adulte? Top 5 des meilleurs antibiotiques pour le traitement

L'angine est une maladie d'origine infectieuse ou bactérienne.

La maladie se développe à la suite de l'activité des streptocoques ou des staphylocoques (les deux micro-organismes deviennent parfois simultanément des agents pathogènes pathogènes).

Angine chez l'adulte et ses symptômes

Lorsque l'angine est observée les symptômes suivants:

  • malaise général;
  • sentiment de forte faiblesse;
  • haute température, qui peut atteindre 39-40 degrés;
  • articulations douloureuses;
  • la gorge, les amygdales et les arcs palatins deviennent rougeâtres;
  • douleur intense dans la gorge en avalant;
  • les ganglions lymphatiques sont élargis;
  • plaque blanche sur les amygdales (avec amygdalite purulente).

Ces symptômes ressemblent aux signes de maladies catarrhal moins graves, c'est pourquoi parfois les patients commencent par erreur à suivre un traitement par des méthodes traditionnelles et ne font pas appel à un spécialiste.

Dans de tels cas, un mal de gorge peut se développer et dans de rares cas, il peut même être fatal.

Les conséquences graves ne peuvent être évitées qu'avec un traitement antibiotique, mais elles doivent être choisies strictement conformément aux recommandations du médecin traitant après un examen approprié.

Caractéristiques communes avec le traitement antibiotique

Des prédictions favorables dans le traitement de l'angor avec des antibiotiques sont possibles non seulement avec le choix correct du médicament, mais également en cas de respect des caractéristiques du traitement avec de tels médicaments.

Au cours du traitement, les antibiotiques, en tant que principal moyen de traitement, ne peuvent pas compter: il est nécessaire de prendre des complexes de vitamines supplémentaires et des médicaments immuno-renforçants - cela facilitera un rétablissement rapide.

Pendant le traitement, la posologie fixée par le médecin ou spécifiée dans les instructions n'est pas autorisée.

Il est également nécessaire de changer de médicament si la maladie ne disparaît pas ou s'il n'y a pas d'amélioration au cours des trois premiers jours suivant le début du médicament.

Quand faut-il des antibiotiques?

Les antibiotiques pour le mal de gorge chez un adulte sont inutiles en cas de maladie causée par une exposition à un virus (dans ce cas, l'utilisation d'antiviraux est nécessaire), mais si la maladie est d'origine bactérienne, l'utilisation d'antibiotiques sera appropriée.

Vous devez connaître les principaux symptômes de ce type de maladie:

  • température corporelle anormalement élevée;
  • la maladie progresse sans toux;
  • les ganglions lymphatiques augmentent nettement;
  • floraison jaunâtre sur les amygdales.

Il n'est pas toujours possible de diagnostiquer le mal de gorge bactérien uniquement par des signes.

Le spécialiste peut prescrire une procédure pour prélever un frottis sur les amygdales - dans ce cas, vous pouvez déterminer avec précision si l'agent responsable de la maladie est une forme bactérienne et si des antibiotiques vous aideront.

Bon médicament

L'utilisation appropriée des antibiotiques consiste à respecter les règles suivantes:

  1. Il est préférable de conserver des registres indiquant quand et quels médicaments ont été pris, ce qui éliminera les moyens inefficaces.
  2. Pour déterminer l'antibiotique optimal, vous devez réussir la culture. C'est une procédure payante, mais elle aide à déterminer avec précision le médicament le plus efficace pour un patient particulier.
  3. Il devrait y avoir des intervalles uniformes entre les doses (le plus souvent trois fois le médicament est administré toutes les huit heures).
  4. Avec l'occurrence des améliorations ne peuvent pas interrompre immédiatement le cours du traitement.
  5. Selon la gravité de l'angine de poitrine, différents médicaments peuvent être prescrits, dont certains prennent au maximum une semaine, tandis que d'autres peuvent prendre jusqu'à quatorze jours de traitement.
  6. Si nécessaire, les médicaments à boire ne doivent pas utiliser d'eau minérale gazeuse, de lait, de thé ou de jus de fruit. Il est préférable de prendre l'eau bouillie habituelle.

En raison du fait que les antibiotiques tuent non seulement les microorganismes pathogènes, mais également les «amis», afin de restaurer la microflore, il est important de suivre un traitement par probiotiques.

Effets secondaires possibles

Lorsque vous utilisez des antibiotiques, vous devez envisager la possibilité des effets indésirables suivants:

  • réactions allergiques;
  • troubles dyspeptiques;
  • troubles associés à l'incompatibilité de différents médicaments.

En général, la nomination de l'antibiotique "correct" (précédée d'un examen supplémentaire) ne provoque ni complications ni effets secondaires.

Groupes de fonds

Beaucoup de gens se posent des questions: quels antibiotiques devriez-vous boire quand vous avez mal à la gorge? Quel antibiotique est le meilleur?

Il existe plusieurs groupes d'antibiotiques, qui peuvent à leur tour être produits sous forme de comprimés ou d'injections.

Dans le cas de l'angine de poitrine, il est recommandé de prendre en compte les groupes de médicaments suivants.

Pénicillines

C'est le premier antibiotique inventé par l'homme, mais il reste toujours un médicament pertinent et efficace contre les maux de gorge et autres maladies similaires.

Malgré le fait que le médicament soit considéré comme naturel pour obtenir un médicament, le champignon de moisissure utilisé dans la préparation des pénicillines doit être soumis à un certain traitement.

Les pénicillines exceptionnellement naturelles ont un spectre d'action plutôt étroit et sont prescrites pour les types d'angine de poitrine provoquée par des streptocoques.

Il existe également des variétés semi-synthétiques qui ne sont pas aussi efficaces, mais ont un spectre d'action plus large. Ces antibiotiques incluent:

  • Flemoxin;
  • l'amoxicilline;
  • l'oxacilline;
  • l'ampicilline;
  • Augmentin;
  • l'amoxiclav;
  • ampioks.

C'est le groupe d'antibiotiques le moins toxique, dont les complications sont extrêmement rares.

Macrolides

Dans ce groupe, les médicaments tels que rulid, sumamed et azithromycine sont les mieux connus. Les médicaments sont divisés en trois générations, parmi lesquelles figurent principalement les macrolides épargnants de la nouvelle génération.

Dans la plupart des cas, ils sont bien tolérés par les patients en raison de leur faible toxicité. L'immunité réduite dans le traitement de tels médicaments n'est pas observée.

Tétracyclines

Ce sont des agents antimicrobiens à large spectre capables d’éradiquer la plupart des agents pathogènes de l’angor, s’ils sont d’origine bactérienne.

Les médicaments à base de tétracycline ne sont pratiquement pas efficaces contre les maux de gorge fongiques et viraux. Parmi les médicaments les plus connus - makropen, tétracycline, doxycycline.

Fluoroquinolones

Ces médicaments comprennent:

  • l'ofloxacine;
  • la sparfloxacine;
  • la pefloxacine;
  • la ciprofloxacine;
  • lévofloxacine.

Ce sont des antibiotiques puissants obtenus artificiellement à partir de certains composés chimiques.

Céphalosporines

Appartiennent également à des médicaments puissants et ont un large éventail d'applications.

Ces antibiotiques sont divisés en médicaments de quatre générations, qui ont une activité, un degré d’exposition et une sensibilité différents. Dans ce groupe, on peut noter les antibiotiques que sont la ceftriaxone, la céphalexine, le cyfran.

TOP 5 des médicaments

Quels antibiotiques traitent l'angine de poitrine chez l'adulte? Différents médicaments sont prescrits en fonction de la gravité de la maladie et de sa forme. Mais en général, il est possible d'identifier plusieurs des médicaments les plus efficaces avec le spectre d'action le plus large possible.

  1. Amoxicilline. Un des plus anciens antibiotiques, qui appartient aux pénicillines synthétiques. C'est un médicament relativement peu coûteux, mais efficace, qui peut rarement avoir des effets secondaires. Une fois dans l’estomac, ce médicament ne se décompose pas, il n’est donc pas nécessaire de s’attacher à la prise alimentaire au cours du traitement par un tel antibiotique. Le médicament lutte activement et très efficacement contre différents types de bactéries.
  2. Panklav Il est plus cher que l'amoxicilline et a plusieurs analogues. Il est prescrit principalement pour les formes d'angine de poitrine récurrentes et purulentes, mais ne peut pas être utilisé sans l'aide d'un médecin prescripteur, car il contient un certain nombre de contre-indications et peut entraîner des complications liées à l'auto-traitement.
  3. Flemoxine Solutab. Un autre antibiotique peu coûteux utilisé dans les formes aiguës d'angine. La concentration maximale du médicament dans le corps arrive très rapidement, car il est parfaitement absorbé par l'estomac. Si nécessaire, un traitement d'urgence est nommé précisément cet agent antibiotique, qui est disponible en comprimés. En fonction de la gravité de l'angor, le médecin traitant indique le dosage approprié du médicament.
  4. Rapiklav. Un médicament doux mais efficace qui, avec son efficacité, est prescrit même aux enfants et aux femmes enceintes. Pratiquement aucun effet secondaire, mais dans certains cas, cela peut être inutile (dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme, qui peut être immunisé contre certains composants).
  5. Augmentin. Il est utilisé pour traiter toutes les maladies bactériennes, y compris les maux de gorge. Disponible sous différentes formes - des suspensions et des sirops aux comprimés et aux injections. C'est parce que le médicament peut être utilisé dans le traitement des enfants et des adultes. Dans la plupart des cas, le traitement avec un tel antibiotique peut durer jusqu'à une semaine, mais si vous observez une dynamique positive et lente, le traitement peut être prolongé indéfiniment à la discrétion du médecin traitant.

Vous ne pouvez pas être guidé uniquement par le classement des antibiotiques et les conseils d’autres personnes.

Autres remèdes recommandés pour les adultes

Parmi les autres médicaments d'origine antibiotique pouvant être efficaces, on distingue les noms suivants:

  1. Azithromycine. Ce médicament est un remède doux, il est donc prescrit aux adultes et aux jeunes enfants. L'azithromycine est un antibiotique efficace contre l'angine de poitrine chez l'adulte et dans la lutte contre les agents pathogènes les plus courants de l'amygdalite (staphylocoque et streptocoque). Du tractus gastro-intestinal, un remède contre l'amygdalite chez l'adulte: les antibiotiques, absorbés très rapidement dans le sang, atteignent donc assez rapidement la concentration la plus élevée possible dans le corps. Pour cette raison, il suffit de prendre le médicament une fois par jour et le traitement complet dure rarement plus de cinq jours, car même après l’arrêt du traitement, le médicament dure encore une semaine.
  2. Ceftriaxone. Un antibiotique administré par injection intramusculaire avec une amygdalite purulente. En règle générale, un tel médicament est prescrit après un traitement avec des médicaments du groupe de la pénicilline est inefficace. Il peut également être utilisé pour traiter l'angine chez les enfants de moins de 12 ans, mais dans ce cas, il est nécessaire de calculer correctement la posologie (de 20 à 80 milligrammes par kilogramme de poids corporel, la posologie dépend des résultats du test et de la sévérité de l'angor). Dans la plupart des cas, on prescrit aux adultes une dose de 2 grammes par jour, tandis que dans certains cas, l’utilisation du médicament peut être fractionnée en deux fois par jour. Le traitement dure jusqu'à une semaine.
  3. Sumamed est un antibiotique contre l'angine de poitrine chez l'adulte. Il n'est accepté que sous la supervision d'un spécialiste, car il s'agit d'un outil à large spectre assez puissant. Un tel remède est rarement prescrit aux enfants - avec une évolution sévère de l'amygdalite, et l'évolution du traitement est surveillée par un médecin. Si aucun résultat positif n’est observé pendant les deux premiers jours du traitement, un autre antibiotique est prescrit. Résumée une fois par jour pendant cinq jours.
  4. Macropene. Un médicament efficace prescrit pour le traitement de l'angine causée par des microorganismes résistants à la pénicilline. Cet outil doit être pris oralement, juste avant de manger et assurez-vous de boire de l'eau bouillie. Selon la nature de l'évolution de la maladie, le traitement peut durer de cinq à dix jours. Dans le cas de la nomination de l'enfant a utilisé le médicament sous forme de suspension.

Le succès du traitement antibiotique dépend de trois facteurs: le diagnostic correct de l'agent en cause, le respect des doses et le déroulement du traitement conformément aux instructions du médecin, sans interruption.

En outre, les antibiotiques ne peuvent pas être choisis indépendamment, et s'il n'y a pas d'effet, vous devez contacter à nouveau un spécialiste qui vous prescrira un autre outil.

Vidéo utile

Dans la vidéo, vous apprendrez beaucoup d'informations utiles sur le traitement antibiotique de l'amygdalite.

Ce n’est que dans de telles conditions que le traitement de l’angor par des antibiotiques chez l’adulte passera rapidement et sans conséquence.

Antibiotique pour le mal de gorge

Les gens pensent généralement que les effets nocifs des antibiotiques dépassent de loin leurs effets bénéfiques. Est-ce vrai? Les observations cliniques ont conduit à la conclusion suivante: la prise d'antibiotiques lors d'un mal de gorge peut non seulement raccourcir la durée de la maladie, mais (plus important encore) éviter les complications qui surviennent souvent après un mal de gorge.

Habituellement, le médecin prescrit un traitement antibiotique après avoir reçu les résultats du test. Leur objectif est de déterminer l'agent causal de la maladie, d'établir sa sensibilité à l'un ou l'autre type d'antibiotique. Mais il existe des cas où le médecin prescrit ces médicaments sans attendre les résultats du test.

  • La température dépasse 38 °.
  • Sur les glandes, le palais, le larynx, il y a un raid.
  • Les ganglions lymphatiques sont élargis.
  • Avec ces symptômes, il n'y a pas de toux ni d'écoulement nasal.

Ces symptômes sont des indicateurs suffisants pour la nomination d'antibiotiques. Pour la première fois, le thérapeute prescrit habituellement pour la première fois:

  • Pénicilline ou ses dérivés. Ces préparations à large spectre ont des propriétés bactériostatiques et bactéricides. Habituellement administré par voie intramusculaire. Bien absorbé, facilite le déroulement de l'angine.
  • Amoxicilline. Cet antibiotique semi-synthétique du groupe de la pénicilline se comporte bien avec la plupart des bactéries aérobies à Gram négatif.

Si le patient est allergique à ces médicaments ou si les résultats du test de frottis montrent que l'agent pathogène du mal de gorge n'est pas sensible à ceux-ci, les médicaments suivants sont prescrits.

  • Klacid (clarithromycine). Appartient au groupe des macrolides, pas des antibiotiques. Le médicament est bien absorbé, s’accumulant principalement dans les tissus et non dans le sérum.
  • Céphalexine. Le représentant de la série des céphalosporines est un antibiotique à large spectre. Effet bactéricide.
  • Sumamed. Macrolide azalide. L'avantage du médicament est qu'il ne devrait pas être pris plusieurs fois par jour, mais seulement une fois par jour.
  • Cefazemin.
  • Le médicament du groupe des céphalosporines est généralement prescrit sous forme d'injections, a un effet bactéricide.

En fonction de l'état du patient et des caractéristiques de son mal de gorge, le médecin peut vous prescrire Rulid, Erythromycin, Lendacin ou d'autres antibiotiques.

Quels sont les effets secondaires des antibiotiques?

Sans une ordonnance pour prendre des antibiotiques ne peuvent pas.

  • Si leur dosage est insuffisant, les bactéries deviendront plus résistantes au médicament: il sera plus difficile de vaincre la maladie.
  • Un dosage excessif menace l'intoxication, l'intoxication.
  • Un antibiotique mal choisi n'aura tout simplement aucun effet sur l'agent causal.

Mais même les bons antibiotiques peuvent causer des effets secondaires désagréables. Les patients peuvent apparaître:

  • Troubles digestifs (constipation, diarrhée, nausée): les antibiotiques perturbent la flore intestinale.
  • Réactions allergiques.
  • Vertiges.
  • Violations des organes internes.

Il convient de noter que les médicaments les plus faiblement toxiques et donc inoffensifs sont ceux du groupe de la pénicilline.

Les céphalosporines de dernière génération sont nettement moins toxiques que les mêmes médicaments de première génération.

Les effets secondaires après la prise d'antibiotiques n'apparaîtront pas si:

  • Le médecin choisit le médicament en se concentrant sur les caractéristiques du patient.
  • Lors de la prescription, le type de mal de gorge, la sensibilité de son agent pathogène à un médicament spécifique sont prises en compte.
  • Avec des antibiotiques, des médicaments sont prescrits pour restaurer la flore intestinale et prévenir les réactions allergiques.

Il est important de se rappeler que l'angine peut être différente et que les antibiotiques, prescrits par le médecin pour le traitement, doivent agir sur l'agent pathogène.

Comment boire des antibiotiques pour l'angine?

  1. La règle la plus importante: les antibiotiques pour les maux de gorge, comme pour tous les autres maux, ne peuvent être bus que sur recommandation d'un spécialiste, aux doses prescrites.
  2. Pour sélectionner l’antibiotique le plus efficace, il est nécessaire de passer une série de tests, notamment de déterminer la sensibilité de l’agent pathogène à des médicaments spécifiques.
  3. Vous devez prendre le médicament à intervalles réguliers, en buvant beaucoup de comprimés avec de l'eau.
  4. Le traitement doit durer autant de jours que le médecin l’a indiqué, sans interruption.
  5. Parallèlement aux antibiotiques, il est recommandé de prendre des médicaments qui restaurent la flore intestinale: Bifiform, Acepol, etc.
  6. Au cours du traitement devrait complètement abandonner l'alcool et suivre attentivement le régime alimentaire.

Antibiotiques pour le traitement de l'angor catarrhal

  • Phénoxyméthylpénicilline. Antibiotique naturel du groupe de la pénicilline, développé sur la base de l'activité de micro-organismes. Utilisé pour traiter l'angine de poitrine qui se présente sous forme légère ou modérée. Il a une action étroite, mais peut causer des effets secondaires très indésirables: nausée, vomissements, éruptions cutanées.
  • Oxacilline. Pénicilline semi-synthétique, qui tue les infections à staphylocoques non sensibles à la phénoxyméthylpénicilline. Peut provoquer des réactions allergiques de divers types, en particulier chez les personnes hypersensibles. Par conséquent, ne devrait être prescrit que par un médecin à des doses strictement choisies.
  • Ampicilline. Comme tous les médicaments antérieurs, il appartient aux antibiotiques à large spectre du groupe des pénicillines. L’ampicilline semi-synthétique détruit les parois cellulaires de la bactérie à l’origine de l’infection. Non recommandé pour l'asthme, les maladies rénales.

Tous ces antibiotiques ont un effet antibactérien prononcé (bactéries tueuses), ont une faible toxicité, mais affectent de manière sélective différents types de staphylocoques et de streptocoques. Ils pénètrent peu dans les foyers d'inflammation. La tâche d'un spécialiste est de déterminer avec précision la souche à l'origine de la maladie et de sélectionner le médicament le plus efficace.

Contrairement au groupe de la pénicilline, les céphalosporines tombent plus rapidement et plus précisément dans le foyer de l'inflammation, de sorte qu'elles sont aujourd'hui utilisées le plus souvent. Le principal inconvénient de ce groupe est la multiplication des réactions allergiques liées à un usage fréquent. Pour le mal de gorge catarrhal grave, le médecin peut vous prescrire:

  • Cefaloridin, affectant les cocci à Gram positif et négatif. Comme il est mal absorbé, il n'est généralement pas administré sous forme de comprimé, mais par injection.
  • Cefazolin. Il est absorbé très rapidement, c'est pourquoi les experts le nomment souvent, généralement sous forme de comprimés.

Il faut se rappeler que la prise d'antibiotiques de tout type devrait être soumise à un régime alimentaire strict.

Antibiotiques pour angor lacunaire

Comme dans le cas de l'angor catarrhal, si la maladie est provoquée par des staphylo ou des streptocoques, des antibiotiques à large spectre du groupe des céphalosporines ou des pénicillines sont prescrits au patient. En plus (ou au lieu de), le médecin peut vous prescrire un antibiotique du groupe des macrolides. Leur particularité est une action bactériostatique. Ils inhibent la synthèse des protéines présentes dans les micro-organismes, les privant ainsi de leur capacité à se multiplier. Surtout souvent prescrit aujourd'hui:

  • Clarithromycine. Un antibiotique macrolide semi-synthétique perturbe la synthèse des protéines dans les micro-organismes qui s’installent à l’intérieur des cellules et sur les parois des cellules. Actif contre la plupart des souches de strepto et staphylocoques. Facilement digéré, combat efficacement les infections bactériennes. Contre-indiqué dans la grossesse et les maladies rénales.
  • Clarbact. Interfère avec la reproduction des bactéries. Parmi les effets secondaires du clarbact - insomnie, cauchemars, vertiges, inconfort au niveau du tube digestif.

Adénovirus comme cause d'amygdalite lacunaire

L'adénovirus peut être à l'origine d'un angor lacunaire. C'est le nom du virus contenant l'ADN, qui peut désigner différents sérotypes. Le plus souvent, les adénovirus provoquent une maladie appelée ARVI, mais ils peuvent parfois devenir l'agent responsable des amygdalites lacunaires. Dans ce cas, ainsi qu’avec les infections à staphylocoques ou à streptocoques, des antibiotiques à large spectre du groupe des céphalosporines sont prescrits. Macrolides ou pénicillines.

Antibiotiques pour le mal de gorge folliculaire

Pour le traitement de l'angine folliculaire, les antibiotiques sont prescrits sans faute. Leur objectif:

  • Réduction et élimination complète des symptômes de l'angine.
  • Détruire ou arrêter la reproduction des agents pathogènes responsables de la maladie.
  • Prévention des complications possibles.
  • Réduire la durée de la maladie.

Afin de sélectionner l'antibiotique le plus efficace, effectuez des études sur les frottis du pharynx, puis indiquez le médicament souhaité. Si l'état du patient est grave, le médecin peut vous prescrire un antibiotique ayant un spectre d'action plus large au cours des 2-3 jours suivant la préparation de l'analyse.

Comme pour les autres types d’angor, les patients se voient prescrire de la ciprofloxacine, de l’amoxiclav, de la doxycycline ou d’autres médicaments appartenant au groupe des pénicillines, des macrolides, des céphalosporines.

Antibiotiques pour l'amygdalite fongique

La maladie n'entraîne pas un affaiblissement complet du corps. Pas de fièvre, pas de mal de gorge. Seulement dans le ciel et les amygdales se blanchissent, comme un caillé, un revêtement fragile. Une fois retiré, il présente un rouge vif, comme s'il s'agissait d'une muqueuse vernie. Les ganglions lymphatiques enflés sont à peine perceptibles et indolores.

Les champignons étant indifférents aux antibiotiques, ils ne sont pas utilisés dans le traitement de l'amygdalite fongique. Le traitement principal consiste à éliminer la cause de la maladie (par exemple, cesser de fumer, prendre des antibiotiques, etc.), en normalisant le mode de vie. En premier lieu dans le traitement viennent les médicaments antifongiques, les sprays qui soulagent l'inflammation: Nystatin, Hexoral, etc.

Antibiotiques pour les maux de gorge phlegmoneux

L'amygdalite flegmoneuse se produit en trois étapes. Au début, un gonflement de la muqueuse buccale se produit, puis un infiltrat douloureux et bien marqué (accumulation de cellules mortes mélangées à du sang et de la lymphe) se forme. Un abcès se développe plus tard. Si, après un traitement obligatoire avec des antibiotiques, des rinçages, etc. l'abcès n'est pas ouvert de manière indépendante, une intervention chirurgicale est indiquée. Dans tous les cas, il reste une fistule visible sur le site de l’abcès, mais l’état est fortement normalisé. Cependant, parfois, après une dissection forcée, l'état du patient peut se détériorer à nouveau en raison de l'adhésion des tissus. Dans tous les cas, le patient a besoin d'une cure d'antibiotiques. Avec les macrolides ou les céphalosporines, les médecins prescrivent souvent:

  • Anti-inflammatoires: Nimesil, Ibuprofen, etc.
  • Médicaments antiallergiques: Loratadine, etc.

Toutes les formes d'amygdalite sont traitables, mais uniquement si le traitement est choisi correctement et démarré de manière opportune.

Caractéristiques des antibiotiques les plus populaires pris pour l'angine

Les antibiotiques pour le mal de gorge sont le seul moyen de prévenir le développement de complications graves et mortelles de l’infection à streptocoque, s’ils sont utilisés correctement. C'est pourquoi le diagnostic exact de l'amygdalite est nécessaire pour prendre ces médicaments et, dans chaque cas, le traitement prescrit le médicament le plus approprié.

Eux-mêmes des antibiotiques, qui peuvent être (et avec une forte probabilité seront) efficaces pour l'angine de poitrine, beaucoup. Il existe plus d'une douzaine de céphalosporines seules et 5 espèces sont les pénicillines les plus couramment utilisées. En outre, les sociétés pharmaceutiques et les laboratoires individuels développent en permanence de nouveaux médicaments supérieurs à leurs prédécesseurs. Pour cette raison, en cas d'angine, l'antibiotique dans chaque cas spécifique doit être prescrit avec une compréhension complète de son efficacité, de ses avantages par rapport à d'autres moyens et de la sécurité.

Si vous ou votre enfant avez mal à la gorge et si vous ne comprenez pas bien ce que l'amoxicilline fait mieux avec l'azithromycine ou ce qu'elle laisse passer aux bicillines, ne vous auto-soignez pas! Cela peut être dangereux En outre, même le mal de gorge lui-même, de nombreux patients sont confondus avec des infections virales ou fongiques du pharynx. En particulier, de nombreux patients ou parents d'enfants malades recherchent des antibiotiques pour le mal de gorge et la toux, bien que la toux ne se développe presque jamais lors d'un mal de gorge, ce qui signifie que l'antibiotique n'est probablement pas nécessaire dans ce cas, car il s'agit d'une infection virale.

Une particule virale du virus de la grippe A / H1N1 sur laquelle aucun antibiotique ne peut agir

Rappelez-vous: seul un médecin devrait prescrire des antibiotiques pour un mal de gorge!

Lors du choix d'un antibiotique spécifique pour le mal de gorge, le spécialiste évalue son activité, sa sensibilité à l'agent pathogène, la tolérance à différents agents chez le patient, la gravité de la maladie dans un cas particulier, d'autres nuances spécifiques au patient et le médicament en question. En même temps, parmi tous les antibiotiques disponibles pour chaque situation, un médicament sera optimal (il s'agit de l'antibiotique de la première ligne de choix), plusieurs autres lui seront inférieurs en fonction de certains paramètres (antibiotiques de la deuxième ligne de choix), etc. Par exemple:

  1. Le patient a révélé une sensibilité de l'agent pathogène de l'angine de poitrine aux pénicillines. L’antibiotique de premier choix sera l’amoxicilline; en cas d’intolérance, il est prescrit des antibiotiques du deuxième choix - le céfadroxil ou l’azithromycine, avec intolérance et β-lactames, et les macrolides - linkosamides, les moyens de la troisième choix;
  2. L'agent causal est résistant aux pénicillines. Dans ce cas, les médicaments de première intention seront les pénicillines protégées par un inhibiteur - amoxicilline avec acide clavulanique, les macrolides - les médicaments de la seconde intention.

Dans une combinaison d’amoxicilline et d’acide clavulanique, ce dernier élimine la protection des bactéries face à l’amoxicilline elle-même.

En général, dans la pratique, plusieurs médicaments ont été utilisés pour traiter l'angine de poitrine avec succès et sans conséquences. Les antibiotiques entrant dans leur composition appartiennent à plusieurs groupes et ont des propriétés différentes.

Vidéo: le docteur Komarovsky explique comment le médecin choisit les antibiotiques

Classification des antibiotiques pour le traitement de l'angine de poitrine

Le choix de l'antibiotique pour le mal de gorge est le plus souvent fait à l'aide des moyens de ces groupes:

  • Pénicillines - amoxicilline, ampicilline, phénoxyméthylpénicilline, benzylpénicilline (actuellement pénicilline), sels de benzylpénicilline, ticarcilline. Maximum sûr, bien étudié, très efficace dans de nombreux cas (les pénicillines protégées sont presque toujours efficaces);
  • Céphalosporines - céfadroxil, céfalexine, céphalotine, céfopérazone et autres. Similaire aux pénicillines, mais le nombre de formes de leurs médicaments est moindre et, par conséquent, elles sont principalement utilisées sous la forme d'injections au cours d'un traitement hospitalier;
  • Macrolides - érythromycine, azithromycine, josamycine, spiramycine, clarithromycine. Très efficace, mais provoque souvent des effets secondaires;
  • Lincosamides - lincomycine, clindamycine. Ils sont aussi efficaces que dangereux et, par conséquent, ils ne sont prescrits pour le Quinsy que dans des cas exceptionnels.

Toutes ces substances sont des antibiotiques à large spectre. Dans l'angine de poitrine, il est toutefois inutile de rechercher un «antibiotique à large spectre», car la maladie elle-même est provoquée par un groupe étroit de bactéries: streptocoque hémolytique du groupe A (dans 8 cas sur 10), plusieurs souches de staphylocoques (1 cas sur 10), ou les deux. bactéries réunies (1 cas supplémentaire sur 10). C'est-à-dire qu'il suffit que le médicament soit efficace contre les streptocoques et les staphylocoques, pour qu'ils puissent traiter avec succès un mal de gorge.

Streptocoque hémolytique du groupe A, principal agent pathogène de l’angor

Staphylococcus aureus à la surface de la membrane muqueuse

Très rarement, le mal de gorge est causé par les gonocoques, les agents responsables de la gonorrhée. Cependant, ces bactéries sont sensibles aux antibiotiques, qui traitent l'amygdalite à streptocoques, et il n'est donc pas nécessaire de choisir un remède spécifiquement pour le traitement de cette maladie.

Le gonocoque est une bactérie que l'on trouve principalement sur les organes génitaux et sexuellement transmissibles...

Le principal problème réside dans le fait que ces agents pathogènes (principalement le staphylocoque) développent en permanence une résistance aux substances avec lesquelles la quinsy est le plus souvent traitée. L'antibiotique doit donc être actif contre ces souches résistantes si la résistance est déterminée ou pas du tout. C'est pourquoi les antibiotiques universels et extrêmement sûrs du groupe de la pénicilline sont de plus en plus remplacés par des médicaments plus lourds.

Les principaux antibiotiques contre l'angine sont:

  • L'amoxicilline;
  • L'azithromycine;
  • Amoxicilline et acide clavulanique;
  • Cefadroxil;
  • L'érythromycine;
  • Bicillines.

Lesquels de ces antibiotiques sont choisis pour le traitement dans un cas particulier, lisez ce qui suit:

Dans 95% des cas, la maladie est traitée par un agent dont le principe actif est l'une de ces substances. Par conséquent, ils devraient être considérés plus en détail.

Amoxicilline

Amoxicilline, Amosin, Flemoksin Solyutab, Amoksil, Ekobol, Apo-Amoksi.

L'amoxicilline est active contre tous les agents pathogènes de l'amygdalite, à condition qu'ils ne produisent pas de pénicillinase. Selon des statistiques relatives à environ un cas sur quatre, cet antibiotique contre l'angine de poitrine est inefficace, précisément en raison de la résistance des bactéries aux moyens du groupe de la pénicilline.

Les avantages importants de l'amoxicilline sont:

  • Résistance à l'action des enzymes gastriques et intestinales, haute digestibilité. En cas d’angor, cet antibiotique peut être pris indépendamment des repas;
  • Faible liaison avec les protéines du sang, en raison de laquelle le maximum de fonds se trouve dans les tissus affectés;
  • Taux élevé de pénétration dans le sang et atteinte de tissus enflammés. En fait, l'amoxicilline, sous forme de comprimé, pénètre dans le sang aussi rapidement que l'ampicilline, administrée par voie intramusculaire.

L'amoxicilline n'est prescrite que dans les cas où l'agent pathogène de l'angine est détecté. Si la détermination de la sensibilité n'est pas effectuée ou si la résistance de la bactérie est confirmée, des macrolides ou des médicaments à base d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique sont prescrits à la place.

Vérification de la sensibilité des bactéries aux antibiotiques. Les fleurs sont les bactéries elles-mêmes, les taches grises autour des comprimés sont le milieu nutritif purifié à partir de celles-ci. Les antibiotiques, autour desquels il n'y a pas de cercles gris, n'agissent pas sur la bactérie dans le gobelet.

Sécurité et effets secondaires

L'amoxicilline est considérée comme l'antibiotique le plus sûr pour les maux de gorge. Il provoque très rarement des troubles digestifs, il n’a pas d’effet sur le foie, les reins ni le système nerveux. Par conséquent, il est considéré comme un choix de première intention chez les patients de tous âges, mais surtout chez les enfants. Ses propres médecins préfèrent nommer des femmes enceintes et des mères allaitantes.

Le traitement de l'angine d'amoxicilline devrait durer au moins 10 à 12 jours. Les enfants de plus de 10 ans pesant plus de 40 kg et les adultes recevant 0,5 g (1 comprimé) 3 fois par jour. Enfants de moins de 10 ans, il est souhaitable de prescrire des préparations d'amoxicilline sous forme de suspension à base d'amoxicilline elle-même:

  • Jusqu'à 2 ans - 20 mg par kg de poids corporel 3 fois par jour;
  • De 2 à 5 ans - 125 mg 3 fois par jour;
  • De 5 à 10 ans - 250 mg 3 fois par jour.

L'amoxicilline est une ampicilline améliorée. Il a été mis au point précisément pour éliminer les inconvénients du précurseur, à savoir une faible biodisponibilité et un degré élevé d'inactivation dans le sang. Aujourd'hui, l'amoxicilline pourrait être un antibiotique idéal pour les maux de gorge, sinon pour la fréquence élevée de résistance des agents pathogènes.

Par ailleurs, à de nombreux égards, l'inefficacité de l'amoxicilline est liée à son utilisation incorrecte et aveugle, lorsqu'elle ne traite pas un mal de gorge ou si le diagnostic est incorrect, elle est traitée avec des infections virales et fongiques. En particulier, lorsque les patients recherchent "une sorte d’antibiotique pour le rhume et les maux de gorge", il est fort probable qu’il n’ya pas de maux de gorge dans une telle situation (elle ne découle pas d’un rhume) et que l’utilisation d’amoxicilline dans ce cas est susceptible de contribuer au développement de bactéries dans le corps. la résistance à cela. À l'avenir, lorsqu'un patient a vraiment mal à la gorge et que des antibiotiques sont vraiment nécessaires, il semble que des symbiotes inoffensifs dans la gorge protègent l'agent pathogène dangereux de l'amoxicilline elle-même.

La haute résistance des bactéries à l'amoxicilline est associée à des difficultés d'organisation lors de sa nomination. En particulier, il est le plus souvent utilisé comme antibiotique pour le mal de gorge catarrhal, lorsque le médecin peut attendre avec le rendez-vous jusqu'à ce que les résultats des études bactériennes soient obtenus. En cas de maux de gorge sévères, dans lesquels l'antibiotique doit être prescrit de manière urgente pour soulager rapidement l'état du patient, et donc, sans connaître la résistance de la bactérie, on utilise des médicaments, auxquels les bactéries résistent beaucoup moins.

Et un autre point important: dans différents pays de l'espace post-soviétique, divers médicaments à base d'amoxicilline sont en vente. L'amoxicilline elle-même, ainsi que le Flemoksin Solyutab européen, sont vendus partout, mais les médecins préfèrent prescrire cet antibiotique pour le mal de gorge en Ukraine sous la forme du médicament Amoxil (le plus abordable) et en Russie sous la forme d'Amosin. Ces outils fonctionnent de la même manière, mais les patients doivent garder à l’esprit qu’ils ne trouveront peut-être pas le médicament trouvé sur Internet dans une vraie pharmacie de leur ville.

Sur la photo - l'emballage d'Amoxil: Et ici sur la photo - des antibiotiques pour l'amygdalite, qui peuvent être achetés en Russie (prenez une photo combinée avec Ecobol, Amosin et Flemoxin Solutab):

Azithromycine

Azitro-Sandoz, Sumamed, Sumametsin, Hemomitsin, Azimed.

Sur la photo - une bouteille de Azitro-Sandoz avec de la poudre pour la préparation de la suspension pour enfants:

Azithromycine sous forme de poudre pour la préparation d'une suspension pour l'enfant.

L'azithromycine est efficace contre tous les agents pathogènes de l'angine de poitrine, y compris ceux qui synthétisent la pénicillinase et qui résistent à l'amoxicilline et à d'autres pénicillines.

L’azithromycine se caractérise par le fait qu’elle est transportée dans des tissus enflammés et s’attache aux cellules des macrophages - participants de la réponse immunitaire du corps, qui se dirigent vers le site de l’infection. De ce fait, l’azithromycine s’accumule rapidement sur le site de l’inflammation à des concentrations élevées et est plus active que d’autres antibiotiques.

Une cellule de macrophage dont la tâche est de manger des bactéries dangereuses pour le corps.

Sécurité et effets secondaires

Comme d’autres macrolides, l’azithromycine provoque souvent des troubles de la digestion, en particulier des diarrhées, des nausées et des douleurs abdominales. Et chez les enfants, ces effets secondaires sont observés plus souvent. Les autres effets de son accueil - somnolence, douleur à la tête, allergies - se produisent à peu près à la même fréquence que les pénicillines.

C’est précisément en raison des effets secondaires que l’azithromycine est utilisée principalement lorsque l’amoxicilline ne va probablement pas aider.

L'azithromycine est connue pour le prendre pour le mal de gorge pendant 5 jours - moins que tout autre antibiotique oral. Avec ceci:

  1. Les adultes prescrivent au premier jour 1 comprimé du médicament à base d'azithromycine, au cours des 4 prochains jours - un demi-comprimé;
  2. Les enfants sont prescrits le premier jour à 10 mg par kg de poids corporel, puis à 5 mg par kg de poids corporel par jour pendant 4 jours.

Il existe également un régime de prise du médicament pendant 3 jours, lorsque les adultes reçoivent 1 comprimé par jour, les enfants 10 mg par kg de poids corporel par jour. Cependant, comme le montre la pratique, avec l'utilisation d'un tel schéma, le traitement échoue souvent.

La formule développée de l'azithromycine

Les préparations d'azithromycine pour le mal de gorge sont prescrites sous forme de comprimés ou de suspensions. Prenez-les à une heure avant un repas ou deux heures après. L'azithromycine est partiellement décomposée par le suc gastrique et son utilisation simultanée avec des aliments réduit considérablement l'efficacité du traitement.

L'azithromycine est une version améliorée de l'érythromycine. Par rapport à son prédécesseur, il est plus stable dans l’environnement acide des organes digestifs, est mieux absorbé et provoque moins souvent des effets indésirables.

Sur le territoire de la Fédération de Russie, la résistance à l'azithromycine chez les agents pathogènes du mal de gorge apparaît dans environ 6% des cas (selon les données de 2012), c'est-à-dire dans environ 15 cas (quatre fois moins que pour l'amoxicilline). Il est inférieur à celui de l'érythromycine, mais supérieur à celui de la josamycine.

L'azithromycine est prescrite dans les cas où la sensibilité de l'agent responsable de l'angine de poitrine aux antibiotiques n'est pas connue ou la résistance des bactéries aux pénicillines confirmée. En particulier, en cas de mal de gorge lacunaire, les antibiotiques sont prescrits immédiatement après le diagnostic de la maladie elle-même et avant que les résultats de l'examen bactérien ne soient obtenus, car la tâche principale consiste à soulager l'état du patient le plus rapidement possible, même au prix d'une indigestion (compte tenu du manque d'appétit, elle n'est pas aussi critique).. Dans cette situation, il est conseillé de désigner l'azithromycine en tant qu'antibiotique ayant un spectre d'action plus large que l'amoxicilline plus sûre.

Un des médicaments importés azithromycine.

Amoxicilline et acide clavulanique

Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab.

Augmentin est le premier nom commercial enregistré pour le complexe d'amoxicilline et d'acide clavulanique.

Cet antibiotique pour les maux de gorge est le plus polyvalent, car la résistance des bactéries au complexe amoxicilline-acide clavulanique ne se produit presque jamais.

De plus, l'acide clavulanique a une activité antibactérienne et renforce l'action de l'amoxicilline.

Sécurité et effets secondaires

Les préparations à base d'amoxicilline et d'acide clavulanique significativement plus souvent que d'amoxicilline pure provoquent des effets indésirables dus à:

  • Le système digestif - la diarrhée et les nausées sont enregistrées dans environ 5% des cas (plus souvent chez les enfants);
  • Système nerveux - vertiges, maux de tête (environ 4% des cas);
  • Système urinaire - néphrite interstitielle (environ 1% des cas).

En outre, cet antibiotique pour les maux de gorge peut provoquer des allergies avec urticaire et des démangeaisons - dans environ 4% des cas (plus souvent chez les adultes).

Éruption allergique aux antibiotiques typique

Tous les effets secondaires de la prise de ces médicaments sont légers et disparaissent rapidement, mais ils se produisent plus souvent qu'avec l’azithromycine et, par conséquent, en général, cette association est considérée comme moins sûre.

La durée du traitement est de 12-14 jours. Les adultes et les adolescents reçoivent 1 comprimé contenant 250 mg d’amoxicilline 3 fois par jour avant ou après les repas, en cas de maladie grave: 0,5 g trois fois par jour ou 1 g deux fois par jour.

Les médicaments pour enfants sont prescrits sous forme de suspension:

  • De 9 mois à 2 ans - 10 mg par kg de poids corporel 3 fois par jour;
  • De 2 à 12 ans - 15 mg par kg de poids corporel 3 fois par jour;
  • De 2 à 7 ans - 125 mg par jour, répartis en trois doses;
  • De 7 à 12 ans - 250 mg par jour, répartis en trois doses.

L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont efficaces dans la plupart des cas. Si ce n'était de leurs effets secondaires, ils pourraient être considérés comme le moyen de traitement le plus universel.

Sur la photo - le médicament Amoxiclav, un agent largement répandu à base du complexe amoxicilline-acide clavulanique:

Cefadroxil

Cefadroxil, Duracef, Biodroxyl, Cefradur.

En termes d'efficacité dans le mal de gorge, cet antibiotique est similaire à l'amoxicilline. Les bactéries y sont statistiquement moins résistantes que l’amoxicilline et peuvent donc être prescrites plus souvent. Cefadroxil est actif contre les agents pathogènes produisant de la pénicillinase, mais il est inefficace contre les maux de gorge causés par des agents pathogènes résistants aux antibiotiques β-lactamines.

La réaction du clivage du cycle lactame et de l'inactivation de la pénicilline par des enzymes bactériennes.

Sécurité et effets secondaires

Cefadroxil est bien toléré, comparable à cet égard à l’amoxicilline. Parmi les effets secondaires, il se caractérise par des réactions allergiques, des troubles dyspeptiques, rarement - une insuffisance hépatique.

Le traitement de l'angine cefadrox doit durer au moins 10 jours, de manière optimale - 12-14 jours.

Les enfants pesant plus de 40 kg et les adultes doivent prendre 1-2 g en une ou deux doses (le comprimé a une masse de 0,5 g). Les enfants pesant jusqu'à 40 kg se voient prescrire 40 mg par kg de poids corporel par jour en une ou deux doses.

Par rapport à l'amoxicilline, la carence la plus prononcée en céfadroxil est le prix plus élevé des médicaments qui en découle.

Préparation à base de céfadroxil importée sous forme de poudre pour préparation en suspension

En général, le céfadroxil est également prescrit après une étude de culture d'un écouvillon pharyngé chez un patient. En règle générale, à l'aide de cet antibiotique, on traite une amygdalite catarrhale dans laquelle il est tout à fait possible d'attendre les résultats de bakposev ou, si les manifestations d'une amygdalite purulente sont atténuées avec succès, par des moyens symptomatiques. Attribuer le céfadroxil immédiatement après le diagnostic, ne connaissant pas la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques, il est peu pratique.

Bakposev dans une boîte de Pétri

Érythromycine

Érythromycine, Grunamitsin, Eric, Eomitsin.

Suspension d'importation d'érythromycine

Efficace contre tous les agents pathogènes de l'angine, y compris contre les bactéries résistantes aux pénicillines.

La résistance des agents pathogènes de l’angor à l’érythromycine dans la Fédération de Russie est d’environ 9%. Il est plus important dans l'Oural (près de 14%), minime dans la région centrale (4,8%).

Dans le même temps, l'érythromycine présente des paramètres pharmacocinétiques insatisfaisants. Par exemple, il se décompose en grande quantité dans l'estomac et, par conséquent, pour une utilisation efficace, il doit être appliqué à des doses relativement importantes.

Sécurité et effets secondaires

Le principal inconvénient de l'érythromycine est qu'il provoque souvent des troubles digestifs. Cela est dû à la fois à la suppression de la microflore intestinale et à l'influence indépendante de cet antibiotique sur l'activité des muscles intestinaux.

En outre, l'érythromycine est ototoxique et provoque souvent une perte d'audition et des acouphènes. Cependant, ces effets secondaires sont généralement réversibles.

La formule structurelle de l'érythromycine

Les troubles de l'audition liés à la prise d'érythromycine sont plus fréquents chez les patients âgés, ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique.

Les adultes doivent prendre une dose orale de 1 à 2 g par jour pendant 2 à 3 doses chez les enfants de plus de 4 mois: 40 mg par kg de poids corporel par jour pendant 2 à 3 doses espacées d'au moins 6 heures.

Si nécessaire, l'administration de la dose par voie intraveineuse est déterminée en fonction du poids corporel et de l'état du patient.

Avec les traitements hospitaliers, l'érythromycine, comme beaucoup d'autres antibiotiques, est administrée par voie intraveineuse.

La durée de l'antibiotique est d'au moins 10 jours.

L'érythromycine a été le premier antibiotique de la classe des macrolides obtenu. Sur la base de celle-ci, d'autres outils de cette classe ont été développés, notamment l'azithromycine, une substance plus sûre. À ce jour, l'érythromycine est le meilleur antibiotique pour le traitement de l'amygdalite en termes de rapport qualité-prix, si vous ne prenez pas en compte les effets secondaires de son utilisation.

Bicillines

Produits domestiques: Bitsillin-1, Bitsillin-3, Bitsillin-5.

Importé: Moldamine, Retarpen, Extensillin.

La caractéristique principale des bicillines est leur très longue action. Après une administration intramusculaire, ils ne sont pas excrétés par l'organisme pendant plusieurs semaines, ce qui entraîne des effets à long terme sur l'infection et une prévention fiable des complications de l'angine.

En même temps, ces antibiotiques pour le mal de gorge sont inefficaces dans les cas où l'agent pathogène est résistant aux pénicillines. Par conséquent, leur utilisation nécessite nécessairement une détermination de la sensibilité de l'agent pathogène.

Sécurité et effets secondaires

Les bicillines sont relativement sûres et, en raison des effets secondaires, des réactions allergiques leur sont caractéristiques, généralement sous la forme d'urticaire, dans des cas exceptionnels, jusqu'au choc anaphylactique. Dans ce cas, plus le patient est faible, plus le risque d'allergie est élevé. Pour cette raison, les enfants, les patients âgés et les femmes enceintes après une injection de bicilline doivent rester sous la surveillance d'un médecin pendant au moins 3 heures.

Manifestations d'angioedema lors de la prise d'antibiotiques.

Les bicillines ne sont introduites dans le corps que par voie intramusculaire en raison d'une faible solubilité dans l'eau. La dose du médicament est déterminée en fonction de son type et de l’état du patient.

En règle générale, pour un traitement complet nécessite 1-4 injections avec un intervalle de 3 jours à 4 semaines, selon le médicament et le but de son application.

Les injections de bitilline sont très douloureuses; dans les lieux d'introduction de l'antibiotique, il existe de vastes infiltrats qui ne se résolvent pas longtemps.

Plus souvent que pour traiter un mal de gorge, les bitillins sont utilisés pour prévenir ses complications avec l'inefficacité d'un traitement antérieur. Dans certains cas, les patients ont besoin d’une prophylaxie à la bicilline toute l’année, une injection mensuelle d’un antibiotique étant administrée une fois par mois. En outre, ces antibiotiques sont utilisés dans des situations où l'angine est déjà compliquée. Par exemple, les antibiotiques préférés pour les maux de gorge et les otites moyennes avec une susceptibilité confirmée à l'agent pathogène sont précisément les bicillines.

Les injections d'antibiotiques en général et de bicillines en particulier sont très douloureuses.

Les bicillines sont également utilisées dans des situations où il existe des doutes raisonnables quant aux performances du patient ou à la possibilité d'un traitement à long terme. En particulier, dans les cliniques psychiatriques, les établissements correctionnels les appliquent; également dans des conditions expéditionnaires, il est plus rationnel d'administrer au patient une injection au lieu de suivre le traitement de façon régulière Ou bien, par exemple, il est plus pratique pour un adolescent sans abri âgé de 14 ans de prendre un antibiotique pour soulager les maux de gorge sous forme de bicilline, car il est très probable qu'il quittera la clinique sans autorisation ou ne suivra pas le schéma de traitement spécifié.

S'il est nécessaire de fournir une assistance d'urgence avec un choix limité de médicaments, l'antibiotique disponible est injecté à la victime.

Tous les bitillina sont des mélanges de sels de benzylpénicilline, la toute première pénicilline ouverte. Ce sont des sels de benzathine, de potassium et de potassium.

Autres antibiotiques utilisés pour le mal de gorge

Les antibiotiques énumérés ci-dessus sont les principaux pour le traitement des maux de gorge, ils représentent plus de 90% des médicaments sur ordonnance. Cependant, dans certains cas, d'autres moyens peuvent être indiqués:

    L'ampicilline et la phénoxyméthylpénicilline sont des précurseurs de l'amoxicilline, mais sont à leur tour des formes améliorées de benzylpénicilline. Ils ont été synthétisés afin de créer des antibiotiques pouvant être pris par voie orale (la benzylpénicilline n’était administrée que par injection), mais ils ont ensuite été remplacés par une amoxicilline plus efficace. Cependant, leur utilisation continue aujourd'hui. En particulier, l’ampicilline est moins dangereuse pour le fœtus lorsqu’elle est utilisée chez une femme enceinte. À propos, il existe une forme d’ampicilline protégée par un inhibiteur avec du sulbactame. Cependant, si le patient peut avaler une pilule ou une suspension, il est préférable d’administrer de l’amoxicilline à la place de l’ampicilline;

L'ampicilline et le sulbactame sont une alternative à l'amoxicilline et à l'acide clavulanique.

Un des médicaments les plus efficaces contre les maux de gorge, mais également assez coûteux, les antibiotiques macrolides

De nombreuses céphalosporines sont également utilisées dans la pratique du traitement hospitalier, plus souvent dans les formes intramusculaires. Mais à la maison, ils n’ont aucun avantage sur le céfadrox.

Quels antibiotiques pour l'amygdalite ne vont pas aider?

Il y a aussi tout un groupe d'antibiotiques qu'il est inutile de prendre avec l'angine de poitrine. Ce sont principalement des substances locales:

  • La fusafungine fait partie du Bioparox en aérosol connu, qui était utilisé auparavant activement pour soulager les maux de gorge;
  • Gramicidine C, principe actif des préparations Gramicidine C et Grammidine Neo;
  • Tyrothricin, qui fait partie des comprimés pour sucer Stopangin 2A et du gargarisme Trachisan;
  • La néomycine et la polymyxine sont des antibiotiques qui font partie du spray nasal Polydex, qui est parfois utilisé pour pulvériser la gorge.

Il n'y a rien à voir avec un traitement efficace des solutions pour le mal de gorge et des pastilles avec antiseptiques

Toutes ces substances, lorsqu'elles sont libérées dans le tractus gastro-intestinal, sont soit complètement décomposées, soit totalement absorbables, et sont complètement éliminées de l'intestin. En conséquence, ils ne pénètrent pas dans le sang et ne peuvent agir sur une infection à l'angine de poitrine. Leur efficacité lors de l'administration topique dans la résorption des comprimés est discutable et n'a pas été prouvée expérimentalement.

La gramicidine C n'est pas autorisée à être administrée par voie intraveineuse en raison de sa toxicité élevée.

De plus, en raison de la grande résistance des bactéries et de la faible efficacité du mal de gorge, l'utilisation de tels antibiotiques n'est pas rationnelle:

  • Les tétracyclines;
  • Les sulfamides;
  • Les fluoroquinolones (ciprofloxacine, ofloxacine);
  • Co-trimoxazole.

Les antibiotiques tels que le chloramphénicol (médicament lévomitsétine) à usage systémique sont trop dangereux et leur utilisation contre le mal de gorge n’est pas justifiée.

Levomitsetin provoque des effets secondaires graves avec l'utilisation systémique et n'est donc pas prescrit pour l'amygdalite.

Il n’a aucun sens d’utiliser les soi-disant «antibiotiques naturels» dans le mal de gorge, comme l’appellent certains remèdes populaires - les oignons, l’ail, l’aloe, le kalanchoe et le cyclamen. Tous n’ont aucun effet sur l’infection à streptocoque et les tentatives de les remplacer par la réception d’antibiotiques efficaces entraînent de nombreuses complications de l’angine de poitrine.

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