Quels antibiotiques prendre pour le traitement de l'angine

Beaucoup ne veulent pas boire d'antibactériens, car ils croient qu'ils font beaucoup plus de mal que de bien. Dans le cas de l'angine de poitrine, cette approche n'est absolument pas vraie.

Un mal de gorge est une maladie bactérienne ou virale due à une inflammation des amygdales. Les antibiotiques pour l'angine de poitrine chez l'adulte sont presque toujours prescrits, quels que soient la forme et la gravité de la maladie.

Étant donné que cette maladie entraîne des complications telles qu'une insuffisance rénale, des rhumatismes et une otite, il est très important de consulter un spécialiste à temps pour suivre un traitement.

Quels antibiotiques prendre pour les maux de gorge adultes, afin que le traitement soit sûr et efficace? Dans cet article, nous allons essayer de choisir le meilleur antibiotique pour traiter rapidement l’angine de poitrine.

Comment prendre?

La prise d'antibiotiques doit être effectuée selon certaines règles, sinon la sensibilité des bactéries au médicament diminuera avec la prise incontrôlée de bactéries et, à l'avenir, quand cela sera vraiment nécessaire, l'antibiotique ne vous aidera pas.

Il est nécessaire de prendre un antibiotique avant les repas (1 heure) ou 2 heures après un repas, pour que rien n’empêche son absorption. L'agent antimicrobien doit être lavé avec de l'eau.

Chaque médicament a sa propre instruction, qui indique combien de fois par jour et combien de médicament peut être pris. De plus, votre médecin rédigera le schéma thérapeutique plus en détail.

Amygdalite purulente

Amygdalite purulente caractérisée par une rougeur et un gonflement des glandes, un gonflement du cou, une douleur intense dans la gorge, des ganglions lymphatiques élargis. Le nom de la maladie elle-même détermine la présence d'une congestion purulente sur les amygdales.

Pour le traitement de l'amygdalite purulente, le médecin prescrit toujours un antibiotique, lequel dépend des caractéristiques individuelles et de l'agent causal de la maladie.

Quand des antibiotiques sont nécessaires

Il existe certains critères pour la nomination d'un traitement antibiotique:

  1. Il y a une plaque visible purulente sur les amygdales.
  2. Avec une combinaison des symptômes ci-dessus, le patient n'a pas de toux ni d'écoulement nasal.
  3. Il y a une augmentation significative et prolongée de la température (supérieure à 38 ° C).
  4. Il y a des sensations douloureuses dans la région sous-maxillaire du cou, des ganglions lymphatiques élargis sont palpés.

Si tous ces symptômes sont présents, le médecin prescrira certainement un antibiotique à un adulte sans même attendre les résultats des tests et des examens destinés à identifier les agents responsables de la maladie. Ici, il est important de ne pas confondre rhume et maux de gorge, car les antibiotiques sont inefficaces lors d’une infection virale.

Rappelez-vous que si vous êtes traité incontrôlablement avec des agents antibactériens, vous pouvez non seulement gagner des allergies et une dysbiose, mais aussi élever une génération de microbes qui vivront dans les amygdales, mais seront insensibles à ce type d'antibiotique. Donnez le choix à un spécialiste.

Quels sont les?

Les antibiotiques pour adultes sont disponibles sous forme de comprimés et d'injections. Efficace pour le traitement de l'angine de poitrine, les groupes de médicaments suivants:

  1. Des pénicillines (par exemple, amoxicilline, ampicilline, amoxiclav, augmentine, oxacilline, ampioks, Flemoxin, etc.);
  2. Macrolides (par exemple, Azithromycine, Sumamed, Rulid, etc.);
  3. Les tétracyclines (par exemple, la doxycycline, la tétracycline, le Macropen et autres);
  4. Les fluoroquinolones (par exemple, sparfloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine, péfloxacine, ofloxacine, etc.);
  5. Céphalosporines (par exemple, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.).

Les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont des médicaments de choix pour l’amygdalite purulente.

Le meilleur antibiotique pour le mal de gorge

Dans la plupart des cas, l'angine de poitrine est causée par des streptocoques et des staphylocoques. Par conséquent, dans le traitement de l'angine de poitrine avec des antibiotiques, on prescrit le plus souvent aux adultes des préparations de pénicilline efficaces contre les micro-organismes listés ci-dessus.

Les meilleurs médicaments antibactériens de ce groupe sont:

  1. Amoxicilline - il est prescrit le plus souvent. Prix ​​227.00 roubles
  2. Panklav - 325,00 rub.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
  4. Rapiklav - 345,00 rub.
  5. Augmentin - 275,00 rub.
  6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Malheureusement, dans certains cas, une allergie aux pénicillines se rencontre chez l'adulte ou l'enfant. Des antibiotiques appartenant à d’autres groupes pharmacologiques sont prescrits à ces personnes: fluoroquinolones, tétracyclines, céphalosporines, macrolides.

N'oubliez pas que l'auto-traitement de l'angor aux antibiotiques est contre-indiqué, car un mal de gorge non traité peut non seulement prolonger le traitement et en coûter cher, mais aussi entraîner de graves problèmes de santé, des troubles des reins et du cœur, ainsi que des personnes affaiblies et des personnes immunodéficientes même causer la mort.

Pourquoi avez-vous besoin d'un traitement antibactérien?

La nomination rapide d’antibiotiques pour angor vous permet de:

  • prévenir le rhumatisme articulaire aigu;
  • prévenir les complications purulentes-inflammatoires;
  • réduire la gravité des manifestations cliniques de l'angine de poitrine;
  • prévenir l'infection bactérienne par les membres de la famille, les collègues, les voisins, etc.
  • réduire le risque de complications, y compris la cardiologie.

Lorsque l'agent pathogène du mal de gorge est déjà résistant à l'un ou l'autre des médicaments, aucune amélioration notable n'est constatée dans les 72 heures (la température ne diminue pas, les dépôts restent, l'état général ne s'améliore pas), dans ce cas, l'antibiotique doit être remplacé par un autre.

En plus des antibiotiques

Pour que la maladie passe plus rapidement, certaines règles doivent être suivies à la maison.

  1. Repos au lit Le patient a besoin de repos complet. Cela aidera à réduire les irritations et les maux de tête.
  2. Antipyrétique. Il est nécessaire de prendre les moyens d'abaissement de la température uniquement lors de son augmentation au-dessus de 38 degrés.
  3. Gargarismes Cela aidera à soulager l'irritation et la douleur. Pour préparer la décoction, vous pouvez prendre de la camomille, de la sauge, du calendula. Un bon effet est également donné par des solutions médicinales de furaciline, chlorhexidine.
  4. Buvez beaucoup d'eau. Une grande quantité de liquide aidera à éliminer les toxines du corps qui contribuent au développement des symptômes de la maladie.

Les antibiotiques pour l'angine de poitrine chez les adultes soulagent assez rapidement les symptômes de cette maladie désagréable, alors n'hésitez pas, consultez un médecin.

Amoxicilline

L'antibiotique est efficace contre un grand nombre de bactéries qui provoquent un mal de gorge. Les médecins prescrivent l’amoxicilline comme médicament de première intention contre l’angine, car elle est très efficace et entraîne peu d’effets secondaires.

Parmi les effets indésirables pouvant survenir lors de la prise d’un amiksitsillina, on peut citer les vomissements, la diarrhée, l’indigestion. Les réactions les plus graves au médicament sont la leucopénie, la colite pseudo-membraneuse, l’agranulocytose et le choc anaphylactique. Le prix est de 227 roubles (comprimés de 375 mg, 15 pcs.).

Examen des médicaments pour le traitement de l'angine

Malheureusement, beaucoup se réfèrent à une maladie telle que l'amygdalite aiguë, plus communément appelée angine de poitrine, n'est pas assez grave, préférant traiter avec des médicaments qui soulagent les symptômes de la maladie. En fait, un mal de gorge est une affection qui, mal traitée, peut ensuite entraîner des complications graves (maladies du cœur et des articulations). Par conséquent, lorsqu’un mal de gorge sévère apparaît, même s’ils ne sont accompagnés par aucun symptôme courant (fièvre, faiblesse, mal de tête, etc.), il est préférable de consulter un médecin.

Nous vous proposons la classification et l'examen des médicaments pour le traitement de l'angine de poitrine.

Antibiotiques pour le mal de gorge

Le traitement antibactérien sera efficace si l'angine de poitrine est d'origine bactérienne, car les antibiotiques n'ont aucun effet sur les virus. Il est assez difficile de distinguer visuellement les maux de gorge viraux et bactériens. Le médecin peut donc prescrire des antibiotiques à large spectre en fonction du tableau clinique, sans attendre les résultats du test.

Si le médecin a diagnostiqué une amygdalite aiguë et prescrit des antibiotiques, vous devez les prendre. De plus, malgré l'amélioration de l'état du patient, la réduction du syndrome douloureux et la normalisation de la température corporelle, le traitement ne peut être interrompu. Cela conduira au fait que la flore bactérienne, à l'origine du développement de l'amygdalite, non seulement ne sera pas détruite, mais deviendra également résistante à ce type d'antibiotique. Dans ce cas, le processus inflammatoire dans la gorge à partir de la forme aiguë peut se transformer en chronique. À l'avenir, avec l'exacerbation de l'amygdalite, qui est déjà devenue chronique, le patient devra prendre des antibiotiques plus puissants. En outre, le rejet de l’antibiothérapie peut entraîner la propagation de l’infection et le développement de complications (myocardite, glomérulonéphrite, arthrite et même méningite).

Dans la plupart des cas, les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont prescrits pour soulager les maux de gorge. Le médicament le plus souvent choisi est l'amoxicilline et ses analogues ou un médicament associé associant cet antibiotique et l'acide clavulonique. Si les pénicillines sont intolérantes ou s'il existe d'autres contre-indications à leur utilisation, le médecin peut vous prescrire des médicaments macrolides (azithromycine, érythromycine, etc.).

Il existe également des médicaments antibactériens utilisés localement. L'un d'entre eux est un médicament bien connu Bioparox, produit sous forme d'aérosol pour inhalation. En Russie, il est utilisé relativement récemment et la faisabilité de son utilisation chez les patients souffrant d’angine aiguë reste donc controversée. Son utilisation est recommandée uniquement au stade initial (catarrhal) de la maladie, avec le développement du processus purulent Bioparox n'est pas efficace. Cependant, il peut être prescrit par un médecin et une amygdalite purulente en association avec des antibiotiques systémiques. Il convient de noter que ce médicament doit être traité avec autant de sérieux que tout autre médicament antibactérien, c'est-à-dire qu'après avoir commencé le traitement, il doit être complété.

Il existe également un médicament antibactérien local Grammidin neo, qui comprend l'antibiotique gramicidine. Il est produit sous la forme de losanges. Il existe également Grammidin neo avec anesthésique, qui, en plus d'être antibactérien, a également un effet analgésique, ainsi que la forme pour enfants (enfants Grammidin).

Médicaments antiviraux pour l'angine

Avec le développement de l'angine de fond dans le fond d'une maladie virale, le médecin peut prescrire des médicaments antiviraux. Il convient de rappeler que le traitement antiviral est efficace au début du traitement, dans les 24 à 48 heures suivant l'apparition des symptômes. Aujourd'hui, la gamme de médicaments antiviraux est assez large: Ingavirin, Arbidol, Kagocel, Tamiflu, Relenza, Anaferon, etc. Même le début opportun du traitement avec ces médicaments ne garantit pas que la flore bactérienne ne sera pas ajoutée, ce qui peut nécessiter des antibiotiques.

Antiseptiques locaux pour l'angine

En plus de l'antibiothérapie, si elle est prescrite, en cas d'angine de poitrine de n'importe quelle étiologie, un traitement local est nécessaire, qui vise à soulager les symptômes de la maladie.

Les médicaments utilisés pour le traitement local de l'angine ont un effet antimicrobien, ainsi qu'un effet anti-inflammatoire et analgésique. Ils sont disponibles sous forme de comprimés, de pastilles, de pastilles à sucer, de sprays, de liquides pour la lubrification et les gargarismes. Les préparations d’action locale ont un minimum de contre-indications à utiliser. Par conséquent, après avoir consulté un médecin, elles peuvent être utilisées pour traiter les enfants, ainsi que les femmes enceintes et allaitantes.

Moyens pour se gargariser et lubrifier la gorge

Les remèdes les plus inoffensifs que l'on puisse utiliser pour se gargariser en cas d'amygdalite sont bien sûr la décoction à base de plantes et les solutions de sel de sodium, en l'absence de contre-indications, avec l'ajout d'iode. Les herbes sont les décoctions les plus couramment utilisées de camomille, de sauge et de calendula, qui ne sont soumises à aucune restriction, sauf en cas d'intolérance individuelle.

Le furatsilin, qui a déjà fait ses preuves, est peu coûteux, mais reste tout à fait efficace, qui peut être acheté à la pharmacie sous forme de comprimés ou de solution prête à l'emploi. Des médicaments tels que la Chlorhexidine, la Miramistin, le Givalex, le Furasol, l'Hexoral, le Chlorophyllipt, etc., ont également un effet antiseptique.

Parfois, des solutions qui peuvent être utilisées pour se gargariser sont également utilisées pour lubrifier les amygdales. Le plus souvent, la solution de Lugol et la solution huileuse de Chlorophyllipt sont utilisées à cette fin.

Les sprays

La possibilité de se rincer la gorge n’est pas toujours au rendez-vous et la plupart des médicaments utilisés pour traiter l’angine de poitrine sont disponibles sous plusieurs formes. Il est pratique d’utiliser des aérosols lors du traitement de jeunes enfants qui ne sont pas capables de se gargariser. L'irrigation du mal de gorge avec des solutions médicamenteuses doit également être effectuée 3 à 4 fois par jour. À ce jour, il existe un grand choix de médicaments sous forme de sprays: Geksoral, Miramistin, Strepsils plus, Tantum Verde, Yoks, etc.

Comprimés, pastilles et pastilles à sucer

C'est peut-être la forme la plus populaire de médicaments utilisés dans le traitement de l'angine de poitrine. Anti-angor, Strepsils, Faringosept, Septolete, Onglets Geksoral, Tantum Verde, Lizobakt - Il ne s'agit pas d'une liste complète des comprimés absorbables pour le traitement de l'amygdalite aiguë.

La plupart des remèdes, appliqués d'une manière ou d'une autre directement aux amygdales enflammées dans l'angine de poitrine, n'ont pratiquement aucune contre-indication. Le plus souvent, leur utilisation est limitée à l'intolérance individuelle de tout composant faisant partie du médicament. Examiner particulièrement soigneusement la composition des médicaments pour le traitement de l'angine de poitrine devrait être des personnes qui sont allergiques aux anesthésiques et aux huiles essentielles. Aussi, soyez prudent avec les préparations d'iode. Les personnes souffrant de maladies de la glande thyroïde, ainsi que les femmes enceintes et allaitantes, ne peuvent les utiliser que selon les directives d'un médecin.

Traitement symptomatique de l'angine

Antipyrétiques

En plus des douleurs aiguës dans la gorge, un mal de gorge est souvent accompagné d'un syndrome d'intoxication (fièvre, maux de tête, frissons, faiblesse, etc.). S'il est nécessaire de réduire la température en cas de mal de gorge, des agents antipyrétiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés (paracétamol, ibuprofène, nurofen, panadol, aspirine, Coldrex, Fervex, etc.). En plus des antipyrétiques, ces médicaments ont également des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Ces médicaments soulagent l’état de l’angor, mais n’affectent pas la cause de la maladie.

Autres médicaments pour l'angine

Remèdes homéopathiques

Recommandé dans le cadre d'une thérapie complexe, avec d'autres moyens de traitement. Un exemple d'un tel médicament: Anginit-GF, qui est utilisé chez l'adulte et l'enfant à partir de 2 ans. Il a un effet apaisant, anti-inflammatoire et anti-œdème.

Vitamines

Il est recommandé de prendre des complexes multivitamines (Multitabs, Pikovit, Alphabet, Biomax, Complivit, etc.) afin de maintenir l’immunité et de restaurer le corps. Certains compléments alimentaires à base d’immunostimulants naturels (eleutherococcus, ginseng, echinacea purpura sont également utiles). et d'autres.).

Probiotiques

Si un traitement antibactérien a été prescrit pour le traitement de l'angine de poitrine, il est recommandé de prendre des médicaments contenant des bifidobactéries et des bactéries (Linex, Acipol, Acilact, Bifiform, Bifidumbacterin, Probifor, Normoflorin, etc.). Pour les femmes, l'utilisation de probiotiques est particulièrement pertinente car, dans le contexte du traitement antibactérien, une violation de la composition normale de la microflore vaginale et le développement de la candidose peuvent également se produire.

Nous attirons votre attention sur le fait que la liste donnée de médicaments est donnée pour examen. L'auto-prescription de médicaments par vous-même ou vos proches est inacceptable, vous devez consulter un médecin.

Quel médecin contacter

Si des signes d'angine apparaissent, vous devez contacter votre pédiatre ou votre thérapeute dès que possible. dans les cas graves, une consultation du médecin ORL est indiquée. L'amygdalite récurrente est une indication pour l'examen par un spécialiste des maladies infectieuses ou un immunologiste. Avec le développement de complications dans le traitement du patient impliqué un cardiologue, rhumatologue, néphrologue et autres spécialistes.

Antibiotiques pour le mal de gorge

L'angine (amygdalite aiguë) est une maladie infectieuse causée par une microflore pathogène. Les antibiotiques sont prescrits aux adultes pour le traitement des formes bactériennes de la maladie, des maux de gorge à chlamydia, des mycoplasmes, ainsi que pour l'activation de la microflore bactérienne de la muqueuse de l'amygdale lors d'infections virales.

Angine chez l'adulte

Les adultes souffrent d'angine jusqu'à l'âge de 30 à 35 ans. Cela est dû à l’involution du tissu lymphoïde liée à l’âge. Une inflammation plus ancienne des amygdales est rare, se produit avec des symptômes effacés.

En cas de maux de gorge bactériens, des agents actifs contre les agents pathogènes sont utilisés, parmi lesquels le streptocoque bêta-hémolytique A, le staphylocoque et, plus rarement, le pneumocoque, le bacille de pus bleu, E. coli, les champignons, les spirochètes, les mycoplasmes, la chlamydia

Le streptocoque bêta-hémolytique a la plus grande pathogénicité. Ces bactéries sécrètent des endotoxines, qui activent une réponse immunitaire spécifique, contiennent:

  • des antigènes qui se lient au myocarde et causent des lésions cardiaques;
  • complexes immuns qui détruisent les reins.

L'amygdalite aiguë à streptocoques peut être compliquée par la glomérulonéphrite et le rhumatisme articulaire aigu. En raison de la possibilité de complications, le mal de gorge bactérien est traité avec des antibiotiques. Il appartient au médecin de décider quel médicament est meilleur que ce qu'il faut administrer à un adulte, selon les résultats des tests de laboratoire.

Lisez en détail les signes et les symptômes de l’angine de poitrine dans notre article Signes de l’angine de poitrine.

Quand des antibiotiques sont prescrits

Les agents antibactériens constituent la base du traitement conservateur des médicaments contre l’angine de poitrine. Dès le premier jour de la maladie, des antibiotiques sont prescrits pour les adultes souffrant de maux de gorge à streptocoques.

La part de cette maladie contagieuse chez l'adulte représente jusqu'à 15% de tous les types d'infections des amygdales. Diagnostiquer la forme streptococcique de l'amygdalite aiguë avec un frottis sur la microflore bactérienne, prélevé à l'arrière de la gorge.

La forme streptococcique est plus fréquente chez les enfants à partir de 3 ans et les adolescents (jusqu'à 30% du nombre total de cas). La maladie se développe gravement et, en l’absence de traitement adéquat, elle engendre de graves complications sous forme de rhumatisme, glomérulonéphrite.

Chez l'adulte, la probabilité de complications est moindre, la forme streptococcique est moins répandue que chez l'enfant, mais cette maladie bactérienne est résolument traitée par des médicaments antibactériens.

Assumer une forme d'amygdalite aiguë à streptocoque est possible en l'absence de toux, de rhinite, mais l'apparition de:

  • douleur aiguë en avalant;
  • températures supérieures à 38 degrés.

Quels antibiotiques prendre avec l'angine de poitrine, qui est généralement prescrite pour boire à un adulte, puis-je traiter la gorge sans arrêter le travail? Parfois, ces questions ne se posent même pas chez les adultes, qui souvent n'attachent pas d'importance aux maux de gorge, qui limitent le traitement aux bains de soude.

L'amygdalite aiguë est une maladie contagieuse. Un patient qui ne suit pas de traitement devient une source d'infection dans la famille et au travail.

Pénicillines

Dans le traitement de l’angor de streptocoque chez l’adulte, utilisez des pénicillines - phénoxyméthylpénicilline, ampicilline, amoxicilline. À l'hôpital, un antibiotique est prescrit en injections, à la maison, principalement à l'intérieur.

Le médicament de choix pour la forme streptocoque de l'amygdalite aiguë est la phénoxymectylpénicilline. Dans les comprimés, les adultes prennent ces antibiotiques au bout de 6 heures à 0,5 g pendant 10 jours.

Le choix de la phénoxyméthylpénicilline pour le mal de gorge à streptocoque avec une efficacité élevée de l'antibiotique contre les streptocoques, mais un spectre d'action étroit. En raison de son spectre d'action étroit, le médicament a moins d'effet sur la microflore intestinale normale.

Les inconvénients de cette pénicilline naturelle sont une probabilité élevée d’allergie au médicament. Dans ce cas, l'amoxicilline est prescrite.

Le choix de cet antibiotique s'explique par le fait que, ayant une activité contre les streptocoques, l'amoxicilline est lentement excrétée de l'organisme, il suffit de prendre ce médicament 2 à 3 fois par jour.

Les comprimés sont souvent prescrits à Flemoxin Solutab. Le médicament est autorisé pour les enfants et les femmes enceintes, il suffit de le prendre 2 fois par jour.

La liste des meilleurs antibiotiques pour prescrire des adultes souffrant d'angine de poitrine aux pénicillines comprend:

L'inflammation sévère à haute température est traitée avec des pénicillines protégées, amoxicilline + acide clavulanique. L'acide clavulanique protège l'amoxicilline de la destruction par des enzymes de l'estomac, ce qui renforce l'effet thérapeutique du médicament.

Les pénicillines provoquent souvent des allergies. Environ 6% des patients présentent une réaction aux pénicillines et la moitié d'entre eux ont une réaction croisée avec les céphalosporines.

Macrolides

Si vous êtes allergique aux pénicillines, l'amygdalite aiguë est traitée avec des médicaments macrolides, tels que l'azithromycine, la spiramycine, la roxithromycine, la midécamycine, la josamycine.

Les macrolides, outre l’activité contre les streptocoques, agissent sur les staphylocoques, y compris le aureus, microflore gram-négative, anaérobies, spirochètes, parasites intracellulaires - chlamydia, mycoplasme.

Ce type d'antibiotique pour le mal de gorge est prescrit en comprimés, parmi lesquels l'Azithromycine, ainsi que ses analogues, Azitrox, Sumamed, Zitrolide, sont des macrolides efficaces pour les adultes.

Ces agents à longue durée d'action conviennent parfaitement au traitement des adultes contraints de supporter la maladie aux pieds. La durée du traitement est de 3 jours, chaque jour est suffisant pour prendre 1 comprimé.

Pour les maux de gorge staphylococciques, les macrolides sont les antibiotiques de choix, l’érythromycine est de préférence prescrite pour le traitement.

Céphalosporines

Les préparations de céphalosporine sont prescrites dans les cas d’inflammation sévère des amygdales provoquée par des infections à coccus à Gram positif et dans les formes purulentes de cette maladie - amygdalite lacunaire et folliculaire.

Drogues prescrites en injections, comprimés. Les céphalosporines sont stockées dans le sang pendant une longue période dans une concentration thérapeutique, ce qui vous permet d'entrer ou de prendre le médicament deux fois par jour.

Les antibiotiques céphalosporines d'une nouvelle génération, Cefpirim, Cefepime, ont une grande efficacité, un large spectre d'action, mais ils sont prescrits avec un mal de gorge avec prudence en raison du manque de connaissances sur les effets de la prise, des effets secondaires chez les adultes.

Pour les maux de gorge purulents à haute température, des antibiotiques puissants tels que le céfuroxime, la céfalexine, le ceftriaxone et le Cyfran sont utilisés pour traiter les adultes.

Carbapénèmes

Les antibiotiques carbapénèmes sont largement actifs, ils sont utilisés pour les maladies graves. Les carbapénèmes sont actifs contre la microflore gram-positive, gram-négative et les anaérobies sporifères.

Les médicaments de ce groupe sont prescrits par injection, les carbapanèmes appartenant au groupe des médicaments en réserve. Ils sont utilisés en l'absence du résultat du traitement avec des antibiotiques d'autres groupes, risque élevé de septicémie. Les médicaments de ce groupe sont Méropénem, ​​Imipénem.

Traitement pour angine

Avec un traitement avec des agents antibactériens, en cas d’angine aiguë, ils prennent:

  • antihistaminiques - loratadine, clémensine;
  • Vitamines B, acide ascorbique.

N'utilisez pas d'antibiotiques dans le traitement de la forme fongique de la maladie. En cas d'angine de poitrine provoquée par une infection virale, les antibiotiques ne sont prescrits qu'en fonction des témoignages des tests de laboratoire, de l'état du patient et de la dynamique de l'évolution de la maladie.

Un traitement antibiotique en cas de maux de gorge viraux chez l’adulte est la menace d’adhérence ou l’ajout d’une infection bactérienne, l’activation de la microflore propre de la gorge muqueuse.

En règle générale, le virus qui a envahi la membrane muqueuse de l'oropharynx active la microflore normale des amygdales, provoque une reproduction accrue de la microflore pathogène.

Les staphylocoques, micro-organismes à Gram négatif, sont responsables de la myocardite primitive, de la cholécystocholangite, des rhumatismes et de la polyarthrite. Dans de telles situations, l'automédication menace la transition de la forme aiguë de la maladie vers l'amygdalite chronique, ainsi que des complications cardiaques et articulaires.

En plus de ce matériel, lisez l'article Traitement de l'angor en rinçant la gorge.

Fonds pour angine: antibiotiques, antiviraux, médicaments locaux

Le mal de gorge (amygdalite) est une maladie infectieuse courante. Selon les statistiques, l’inflammation folliculaire infantile est l’infection la plus répandue, suivie de lacunaires.

Les antibiotiques pour l'angine de poitrine constituent la principale mesure thérapeutique, car les principaux agents responsables de la maladie sont les bactéries. En cas d'inflammation d'étiologie virale, des préparations immunomodulatrices, immunostimulantes sont prescrites. Les médecins attribuent un rôle important aux moyens d’application locale: décoction de rinçage, aérosols et sprays.

Antibiothérapie pour maux de gorge

Dans la plupart des cas, des antibiotiques sont prescrits à la maladie. Cependant, il convient de rappeler que ces médicaments ne sont efficaces que pour éliminer les bactéries et les champignons, mais sont impuissants contre les virus. Dans l'angine de poitrine, l'ensemencement ou la PCR (réaction en chaîne de la polymérase) pour déterminer l'agent causal est rarement pratiqué, uniquement en cas d'évolution sévère, de symptômes atypiques, de complications. Lors de la prescription d'antibiotiques à priori, le médecin est souvent «réassuré», car même avec un angor d'étiologie virale, l'immunité générale et locale est réduite, ce qui permet aux auto-infections des représentants de la microflore de la muqueuse pharyngée (staphylocoques, streptocoques).

Les principes généraux de l’antibiothérapie sont les suivants:

  • La réception des médicaments commence par la manifestation des premiers symptômes de la maladie.
  • Le traitement de l'angine aux antibiotiques dure une semaine en moyenne, mais il peut être prolongé sur recommandation d'un médecin.

C'est important! La durée du traitement est calculée comme suit - après la cessation des symptômes principaux (diminution de la température, élimination des maux de gorge, plaque sur les amygdales), les antibiotiques doivent être bus pendant 2-3 jours supplémentaires.

  • Les antibiotiques doivent être pris à intervalles réguliers (généralement entre 5 et 8 heures) pour atteindre une concentration optimale dans les tissus affectés.
  • De plus, la nystatine peut avoir une activité antifongique. Étant donné que les antibiotiques, ainsi que les bactéries «bénéfiques» pathogènes et symbiotiques, qui vivent dans différentes muqueuses humaines, souffrent, leur niche écologique peut être occupée par les champignons Candida. Ils provoquent une maladie non dangereuse mais désagréable appelée candidose ou muguet.
  • Les antibiotiques destinés aux enfants souffrant de maux de gorge devraient être les moins toxiques et les plus allergènes.
  • Lors du choix des médicaments, il est nécessaire de partir des caractéristiques de l'agent pathogène caractéristiques de la région. Par exemple, dans certaines régions de la Russie, des scientifiques locaux ont rapporté que certaines souches de streptocoque et de staphylocoque avaient développé une résistance (insensibilité) à l'érythromycine.
  • Cure un mal de gorge avec une sélection appropriée du médicament peut être fait dans 7-10 jours. En l'absence d'améliorations pendant 3-4 jours de traitement, il est nécessaire de prescrire un autre antibiotique plus efficace.

Antibiotiques de la pénicilline

Ces médicaments sont recommandés en premier lieu pour le traitement de l'angine de poitrine. Selon le professeur T.V. Palchun: «La pénicilline et ses dérivés semi-synthétiques sont préférés dans le traitement de l'amygdalite, car le streptocoque β-hémolytique est particulièrement sensible à la pénicilline». Cependant, les collègues occidentaux considèrent la nomination de cet antibiotique comme une mesure primordiale très sceptique. Ainsi, dans un article consacré à la pénicilline, C. Zvatr (S. Zwatr) indique: «En raison du fait que, dans les pays occidentaux... la résistance aux antibiotiques augmente, il est recommandé de prescrire un traitement à la pénicilline dans l'amygdalite aiguë dans les cas graves (incapacité à avaler, abcès paratonsaire menaçant ".

Note Dans la pratique médicale russe, il est courant de distinguer l'angine de poitrine et la pharyngite, alors que les médecins occidentaux les combinent en une seule maladie, l'amygdalopharyngite.

Comme il ressort de ce qui précède, l’opportunité de prendre des préparations de pénicilline pour traiter l’inflammation des amygdales est une question discutable. Le même Zvatr recommande de les abandonner dans les pays où les complications telles que la fièvre rhumatoïde, la scarlatine, etc. sont rares, pensant qu'il est possible de guérir un mal de gorge sans antibiotique s'il se présente sous une forme bénigne.

Le principe des pénicillines

Les antibiotiques de cette série pénètrent dans les cellules bactériennes par les canaux de la membrane. Ils affectent le système de synthèse du mésine peptoglycane, brisant ses connexions individuelles et rendant la substance instable, sensible aux influences extérieures. C'est le composant principal de la paroi cellulaire des bactéries à Gram positif. Les bactéries de la mureine à Gram négatif ont très peu - généralement moins de 10%. Cela est dû à la sélectivité de l'antibiotique.

La bactérie qui n'est pas protégée par la paroi cellulaire des influences extérieures meurt rapidement. Les espèces dont la composition comprend des substances supplémentaires (protéines, lipides, polysaccharides spéciaux) peuvent être résistantes aux pénicillines. Ces antibiotiques sont prescrits pour l'amygdalite phlegmoneuse, catarrhale et purulente.

Médicaments utilisés

En fonction de la gravité de la maladie, de l'état et de l'âge du patient, choisissez l'un des antibiotiques suivants:

  1. Amoxicilline. Le médicament est bien absorbé et a une faible toxicité. Il est utilisé à intervalles de 8 heures. Pour les enfants jusqu'à 2 ans, la posologie est calculée sur la base du poids corporel: 20 mg du médicament / kg par jour. À l'âge de 2 à 5 ans, une fois, ne donnez pas plus de 125 mg, de 5 à 10 ans - 250 mg. Un antibiotique pour les adultes et les enfants de 10 ans est prescrit à 250-500 mg par dose.
  2. Flemoxin-Solutab. Il présente également une excellente capacité d'absorption (95%), quelle que soit l'apport alimentaire, recommandé pour une utilisation chez les enfants. Convient pour une utilisation avec l'angine légère à modérée. Les enfants de moins d’un an désignent 30 à 60 mg / kg de poids corporel. Aux âges plus avancés, on prescrit de 125 à 500 mg. La dose adulte peut atteindre 750 mg.
  3. Phénoxyméthylpénicilline. Vous permet de traiter efficacement un mal de gorge causé par un streptocoque. Il doit être pris avec prudence chez les personnes sujettes aux allergies et les patients souffrant d'asthme bronchique. Le meilleur de tous, le médicament est absorbé lorsqu'il est pris une heure avant les repas et au moins 2 heures après. L'apport quotidien moyen chez l'adulte est de 2 à 3 g, il est possible d'augmenter de 4 g. Les enfants de plus de 10 ans se voient prescrire 1 à 2 g d'antibiotique, pour les plus jeunes, un calcul basé sur le poids corporel est nécessaire (50 000 à 100 000 U / kg).
  4. Ampicilline Il est utilisé pour des infections graves et compliquées. Il est prescrit pour l'angine de poitrine purulente (lacunaire, folliculaire). Son utilisation est recommandée sous forme de comprimés en raison de sa bonne absorption dans le tractus gastro-intestinal. Les adultes consomment le médicament 4 fois par jour, jusqu'à 2 g par jour. Enfants de moins de 10 ans - toutes les 6 heures pour 15-25 mg / kg de poids de bébé. L'ampicilline peut provoquer des allergies, des vomissements et des nausées.
  5. Oxacilline. Utilisé pour le traitement de l'angine de poitrine staphylococcique. Il est recommandé de l'utiliser pour les injections, lorsqu'il est administré par voie orale, l'efficacité de l'exposition est beaucoup plus faible. Les injections doivent être effectuées toutes les 4 à 6 heures. Le médicament est adapté pour un traitement à long terme - plus de 3 semaines. La dose pour adulte peut atteindre - 4 g par jour chez les enfants de 2 à 6 ans - 2 g, de 3 mois à 2 ans - 1 g La dose quotidienne de l'antibiotique pour les enfants jusqu'à 2 ans est de 60 à 80 mg / kg.
  6. Amoxiclav Il contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, ce qui élargit le champ d'action du médicament en le rendant plus stable dans le corps. Amoxiclav est pris sous forme de pilule et est bien absorbé par le tube digestif. Il appartient aux antibiotiques puissants, il est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans. À un âge plus avancé, 1 comprimé est prescrit toutes les 8 ou 12 heures.

Céphalosporines

Ils sont prescrits pour l'intolérance aux antibiotiques de la série précédente, pour certains cas d'angine de poitrine aiguë - par exemple, les phlegmoneux. Ils agissent sur les cellules bactériennes et mycotiques de la même manière que Penicilla. Certains médicaments de cette classe ont suscité des réactions positives de la part des praticiens pour leurs propriétés précieuses:

  • La ceftriaxone est la plus active contre les cocci. Le grand avantage de ce médicament est sa longue période d'élimination du corps, ce qui vous permet de le prendre seulement une fois par jour. Il est disponible uniquement sous forme de poudre pour préparer une solution injectable. Les adultes et les enfants pesant plus de 50 kg sont prescrits jusqu'à 4 g par jour. Pour les plus jeunes, la dose est de 20 à 80 mg / kg. Pour les nouveau-nés, il ne devrait pas dépasser 50 mg / kg. De la classe des céphalosporides pour le traitement de l'angine de poitrine, il est considéré comme le meilleur antibiotique.
  • Le médicament céfazoline a un effet bactéricide contre les staphylocoques. Utilisé pour l'administration intramusculaire et intraveineuse. La dose chez l'adulte peut aller jusqu'à 6 g par jour (une augmentation des indications est possible), la dose pédiatrique est de 25 à 50 mg / kg. Un médicament nouveau-né (jusqu'à 1 mois) est contre-indiqué.
  • Cefuroxime axetil est utilisé contre les cocci résistants à l’ampicilline. Il peut être utilisé pour une administration interne ou par injection, compte-gouttes. Dans le premier cas, la dose maximale simple chez l'adulte est de 500 mg et de 250 mg chez l'enfant. Il est entré à intervalles réguliers deux fois par jour.

Macrolides

Les macrolides sont caractérisés par une faible toxicité et une allergénicité. Leur action est principalement bactériostatique, c'est-à-dire ils inhibent la croissance et la reproduction des bactéries, interférant avec la synthèse des protéines, mais ne causent pas leur mort.

Les médicaments sont actifs contre les cocci, ce qui rend leur utilisation possible avec un angor approprié. Certains experts apprécient le rôle des macrolides dans le traitement des maladies respiratoires. Donc, le docteur en sciences médicales Yu.L. Soldatsky note: "Les macrolides ont pour avantage sérieux de ne pas avoir d'antibiotiques - anti-inflammatoires et immunomodulateurs".

Les médicaments suivants sont indiqués pour le traitement des maux de gorge:

  1. Clarithromycine. Lorsqu'ils sont administrés en interne, les aliments peuvent ralentir l'absorption. Le moment optimal pour l'admission est donc juste avant de manger. La dose journalière maximale pour les adultes est de 1 g, pour les enfants de 500 mg.
  2. Klacid Le médicament est complexe. En plus de la clarithromycine, elle contient un certain nombre de substances auxiliaires. Ils déterminent le degré élevé de pénétration de l'antibiotique dans le tissu affecté. Dans l'environnement interne du corps, il est capable de se lier à un groupe hydroxyle. Le métabolite résultant, ainsi que la clarithromycine, supprime efficacement même les flores de cocci résistantes, en se complétant mutuellement. Pour l'amygdalite légère, la posologie chez l'adulte est de 250 mg deux fois par jour. Dans les formes graves d'inflammation peut augmenter à 500 mg.

Préparations pour le traitement de l'étiologie du virus de l'angine

Les virus, contrairement aux bactéries, ne possèdent pas leurs propres systèmes de synthèse, ce qui complique la sélection des médicaments pour les supprimer. Les antibiotiques agissent en bloquant précisément ces mécanismes chez les bactéries. Les virus sont utilisés pour synthétiser le système cellulaire hôte. Par conséquent, la plupart des médicaments antiviraux n’agissent pas directement sur le parasite, mais activent l’un des liens de l’immunité de la personne. Dans ce cas, ils sont généralement appelés immunomodulateurs ayant une activité antivirale.

Médicaments antiviraux

Pour l'angine de poitrine, les médicaments suivants sont prescrits:

  1. Amantidine Disponible sous forme de capsules, comprimés. Empêche le virus d'entrer dans la cellule. Les préparations contenant de l'amantidine peuvent avoir des noms différents: midantan, néomidantan, simmetrel, virgit. Cependant, ils contiennent tous la même concentration de la substance active dans un comprimé - 100 mg. Le médicament a un large éventail d'effets secondaires du système nerveux central, du système cardiovasculaire, de la peau, il est donc nécessaire de respecter strictement le dosage. Par jour, il est permis de ne pas prendre plus de 600 mg de substance, une seule fois - pas plus de 200 mg.
  2. Remantadin. Proche de la substance précédente chimiquement et par le mécanisme d'action. Disponible en comprimés avec un dosage de 50 mg. Le régime de traitement est fait individuellement. Le médicament montre une activité élevée dans les premiers stades de l'angine.

Immunomodulateurs

Dans les maladies respiratoires et, en particulier, dans l'angine de poitrine, ils se sont révélés être des médicaments efficaces appartenant aux groupes suivants:

  • Amixin. Provoque dans les cellules immunitaires humaines la formation d'interférons, qui déclenchent une cascade de réactions visant à éliminer le virus du corps. En outre, Amiksin empêche la synthèse des sous-unités virales et la reproduction (reproduction) de l'agent pathogène. Le médicament est adapté pour le traitement du SRAS chez les enfants de 7 ans. Le schéma thérapeutique pour les adultes consiste en l'introduction d'un comprimé par jour au cours des deux premiers jours de la maladie et de 4 autres comprimés à un intervalle de 48 heures. Pour les enfants, le médicament est prescrit 1 comprimé pour 1, 2, 4 jours de traitement.
  • Kagatsel. Stimule la synthèse de l'interféron "tardif", particulièrement actif contre les virus. Le traitement dure 4 jours, le médicament est pris trois fois par jour. Les deux premiers jours d'adultes doivent boire 3 comprimés à la fois, les enfants à partir de 6 ans - un chacun. Les jours suivants sont pris 1 comprimé pour la réception. Les enfants âgés de 3 à 6 ans doivent boire ce médicament les deux premiers jours, deux fois, le second une fois chacun.
  • Viferon. C'est un médicament complexe, qui contient de l'interféron humain. En plus (selon la forme), des vitamines C, E peuvent être présentes La préparation n'a aucune limite d'âge. La posologie et le schéma thérapeutique sont calculés individuellement en fonction du poids, de l'état du patient, du type d'agent pathogène et de la gravité de l'infection. Les effets secondaires du médicament sont rares et se traduisent par des réactions allergiques.
  • Isoprinosine. Le médicament est recommandé pour une utilisation pour le traitement de ARVI chez les enfants âgés de 3 ans. Il améliore l'activité des lymphocytes (cellules immunitaires) et stimule la synthèse des anticorps. L'isoprinosine a une bonne capacité d'absorption dans le tractus gastro-intestinal et est disponible sous forme de comprimés pour administration orale. La posologie est de 50 mg / kg de poids corporel par jour, le médicament se prend en 3-4 doses.

Les immunomodulateurs sont souvent prescrits à titre préventif pour prévenir les maux de gorge et autres infections virales aiguës des voies respiratoires en automne et au printemps. Cependant, certains médecins modernes ont une attitude négative à l'égard de cette pratique. Le fait est que le système immunitaire, après la prise de ces médicaments, entre dans un état d'activité accrue, ce qui peut provoquer le développement d'une allergie, le rendre plus difficile et compliquer le cours des maladies auto-immunes.

Préparations topiques

La thérapie locale est parfois préférable à la thérapie générale et, en tout cas, la complète bien. Avec un effet ponctuel sur les amygdales touchées, il n’ya pas de risque de complications pour l’organisme tout entier, d’effets secondaires et de probabilité de réactions allergiques plus faibles.

C'est important! Un inconvénient important de la thérapie locale est sa faible efficacité qui, dans le cas de l’angine de poitrine, ne permet son évaluation que comme mesure secondaire.

Comme moyen de traitement, il est courant de séparer les préparations synthétiques et naturelles.

Drogues synthétiques pour le traitement local de l'angine de poitrine

Les antiseptiques suivants sont les plus efficaces et les plus inoffensifs:

  1. Furacilin. Disponible sous forme de comprimés pour solution à fabriquer soi-même ou sous forme liquide prête à l'emploi. Cause la dénaturation des protéines bactériennes. Quand l'angine est utilisée pour se gargariser.
  2. Strepsils. C'est une pilule pour sucer. Possède des propriétés antimicrobiennes (détruit les membranes des bactéries et des parasites fongiques) et une action enveloppante. Réduit les symptômes (inconfort et mal de gorge). Convient aux enfants de plus de 5 ans. Posologie - 1 comprimé en 2-3 heures, mais pas plus de 8 par jour.
  3. Miramistin. Le médicament soulage l'inflammation et, en se liant aux membranes des bactéries et des champignons, entraîne leur mort. C'est l'un des meilleurs médicaments qui agissent localement, pour une utilisation chez les enfants, pendant la grossesse. Disponible sous forme de solutions, le kit contient une buse pour la pulvérisation. Lorsque l'amygdalite est utilisée pour rincer ou irriguer la gorge trois fois par jour. Le médicament ne pénètre pas dans la peau et les muqueuses, par conséquent, lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, il ne nuit pas à la microflore symbiotique.
  4. Hexoral. Disponible sous deux formes: solution d'alcool pour le rinçage, aérosol pour l'inhalation. Dans le premier cas, une dilution supplémentaire n'est pas nécessaire. Le médicament est appliqué deux fois par jour. Geksoral supprime certaines étapes du métabolisme des bactéries, inhibant ainsi leurs moyens de subsistance. Lorsqu'une grande quantité de solution est ingérée, des vomissements se produisent, ce qui empêche son effet toxique lors de l'absorption dans le tractus gastro-intestinal.
  5. Anti-angine. Disponible sous forme de spray et de pastilles. Il se compose de deux composants principaux: la chlorhexidine avec des propriétés antibactériennes et l'anesthésique tétracaïne. Le spray est utilisé à l'âge adulte jusqu'à 6 fois par jour, chez les enfants jusqu'à 3 ans. Le nombre de comprimés par jour est de 3 à 6, ils doivent être pris à intervalles réguliers.

Médecines naturelles

Parmi les médicaments fabriqués à partir de matières premières naturelles (pousses et racines de plantes, produits apicoles, etc.), destinés au traitement de l’angor, peuvent être attribués:

  • Chlorophyllipt. Disponible sous forme de comprimés et de solutions de rinçage, d'inhalation. Le médicament contient les composants actifs des feuilles d'eucalyptus, qui ont une action anti-inflammatoire, cicatrisante et antiseptique. Le chlorophyllipt affecte de nombreux cocci, en particulier les staphylocoques, en arrêtant leur croissance. Le cours du médicament est 1-2 semaines, le nombre de doses - 3-4 fois par jour.
  • Frais de coffre. Vous pouvez utiliser des médicaments dont le numéro de série est compris entre 1 et 4. Ils contiennent diverses herbes médicinales. Appliquez-les en faisant une décoction pour le rinçage, en cure de 1-2 semaines, 3-4 fois par jour. Les phytoncides de plantes entrant dans la composition de la collection - des composés antibactériens naturels, qui contribuent en outre à la séparation des crachats et à son élimination de l'organisme, ont un effet anti-inflammatoire. Les frais de poitrine aident bien avec les amygdalites purulentes, facilitant leur course.
  • Proposol-N. Disponible sous forme d'aérosols dans des bouteilles avec un spray. Le composant principal du médicament est la propolis. Il détermine les propriétés antiseptiques et anti-inflammatoires de proposol. L'irrigation de la gorge est faite au moins 30 minutes avant les repas, jusqu'à 6 fois par jour. La durée du cours est de 7 à 10 jours.

L'utilisation de bloqueurs d'histamine H1 pour le mal de gorge

Les antihistaminiques sont utilisés pour soulager les symptômes de la maladie. Ils réduisent la gravité des manifestations cliniques de l'inflammation - gonflement, formation d'expectorations, démangeaisons et brûlures dans la gorge. Quand l'angine est prescrite:

  1. Diphénhydramine Disponible en comprimés, possède un effet hyposensibilisant et analgésique. Peut provoquer somnolence, léthargie. Cela s'applique même au traitement des nourrissons. La posologie dépend de l'âge du patient, du but de l'administration et du mode d'administration du médicament.
  2. Suprastin. Médicament à haute vitesse, l'effet se produit dans les 15-30 minutes après l'avoir pris. La dose maximale ne doit pas dépasser 20 mg / kg par jour. À la réception, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin traitant, car Les instructions indiquent généralement les schémas thérapeutiques pour le traitement des allergies.
  3. Tavegil. Le médicament a un effet long: son effet dure jusqu'à 12 heures. La réception est effectuée avant les repas, deux fois par jour. Les enfants âgés de moins de 12 ans sont prescrits à raison de 0,5 comprimé à la fois, à un âge plus avancé - dans l’ensemble.

La thérapie combinée, associée au contrôle des systèmes principaux du corps, permettra de traiter rapidement et sans complications inutiles les maux de gorge. Il est important de prendre une approche sérieuse du traitement de la maladie et de suivre toutes les instructions du médecin traitant.

Comment traiter un mal de gorge

Le traitement efficace de l'angine de poitrine est assuré par un diagnostic clinique clair et une pharmacothérapie adéquate. Les antibiotiques pour les maux de gorge, les pulvérisations et les gargarismes réduiront considérablement la durée du traitement, réduiront la gravité de la maladie et préserveront les facteurs de protection de l'organisme en tant qu'élément important du système immunitaire humain.

Un mal de gorge est une maladie infectieuse aiguë du corps qui se manifeste par des symptômes d'inflammation aiguë des structures de l'anneau lymphoïde pharyngé. C'est l'une des maladies les plus courantes après la grippe et les infections respiratoires aiguës.

Le traitement de l'angine est complexe et comprend:

  • Étiquetage antimicrobien local.
  • Soulagement de la douleur
  • La nomination d'antibiotiques systémiques.

Antibiotiques pour le mal de gorge

Jusqu'à 70% des angines sont causées par des virus. Parmi eux, les coronaires et les rhinovirus les plus courants. Les 30% restants sont constitués de bactéries, champignons et autres microorganismes. Dans 80% des cas, les bactéries responsables de l'angine de poitrine sont les streptocoques β-hémolytiques du groupe A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Pour pouvoir nommer rapidement un antibiotique pour le mal de gorge, il est nécessaire d'identifier les antigènes du GABHS à l'aide du système Streptest.

Streptatest est un outil universel qui vous permet de déterminer la cause du mal de gorge en 5 minutes. Il établira rapidement la présence de streptocoques β-hémolytiques du groupe A dans la cavité buccale et contribuera ainsi à la nomination rapide d’un traitement antimicrobien adéquat. En cas d'absence de l'agent pathogène, streptesta permettra d'éviter un traitement déraisonnable de l'angine de poitrine avec des antibiotiques. Streptatest a une spécificité élevée (environ 90%) et une sensibilité élevée (environ 95%).

Fig. 1. Streptatest a une spécificité élevée (environ 90%) et une sensibilité élevée (environ 95%).

Fig. 2. Streptatest est un outil universel qui vous permet de déterminer rapidement la cause de la douleur dans la gorge.

Fig. 3. Schéma de travail avec les streptestats.

Antibiotiques pour le mal de gorge. Sélection correcte

Les streptocoques sont très sensibles aux médicaments à base de pénicilline. En cas d'intolérance aux médicaments ou de résistance des souches de l'agent pathogène, les macrolides et les céphalosporines de la première ou de la deuxième génération sont prescrits.

Le traitement de l'angine est effectué avec des antibiotiques des groupes suivants:

Préparations de pénicilline:

  • phénoxyméthylpénicilline
  • Augmentin, Amoxiclav
  • amoxicilline

La phénoxyméthylpénicilline est utilisée dans le traitement des jeunes enfants en raison de la libération de cet antibiotique en suspension.

L'amoxicilline est caractérisée par une biodisponibilité accrue (capacité d'accumulation dans les tissus endommagés). Le médicament est beaucoup moins associé aux protéines sériques.

Les céphalosporines de la première génération sont des antibiotiques très efficaces et sont bien tolérées par les patients.

Les préparations antibactériennes de macrolides ont une activité anti-streptococcique élevée. Ils créent une concentration élevée dans la lésion.

Des antibiotiques correctement sélectionnés pour le mal de gorge permettront rapidement d'obtenir le résultat souhaité, d'empêcher le développement de complications et d'éviter la chronisation du processus.

Fig. 4. Sur la photo, le médicament du groupe de la pénicilline, l'amoxicilline, et le médicament macrolide, l'azithromycine.

Antibiotiques pour le mal de gorge. Appliquer ou pas?

Chez les adultes et les enfants, aux premiers signes de la maladie, les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés. Ils ne sont indiqués que dans le cas de la nature bactérienne de l'infection. Développée par des spécialistes, l’échelle McAisek permet d’établir un diagnostic différentiel entre l’amygdalite virale et l’amygdalite CAHA.

  1. Si l'échelle ne compte pas plus de 1 point, les antibiotiques pour l'angine de poitrine ne sont pas indiqués. Traitement symptomatique de l'angine. Des méthodes de diagnostic supplémentaires sont nécessaires.
  2. Si l’échelle obtient 2 points, la question de la prescription d’un antibiotique est tranchée par un médecin.
  3. Si l'échelle marque plus de 3 points, le traitement de l'amygdalite avec des antibiotiques systémiques est indiqué.

Antibiotiques pour le mal de gorge. Durée du traitement

Avec une antibiothérapie bien choisie, l'état du patient s'améliore rapidement. Mais la tâche du médecin est non seulement de récupérer rapidement le patient, mais également de prévenir le développement de complications. Ceci est réalisé par la destruction complète de l'agent pathogène, qui survient lorsque les antibiotiques sont utilisés pendant au moins 10 jours.

Amygdalite et immunité BSHA

L'amygdalite BSHA ne laisse pas une immunité stable. En période de convalescence, le risque de réapparition de la maladie est élevé.

Utilisation non fondée d'antibiotiques

L'utilisation non fondée d'antibiotiques pour le mal de gorge entraîne le développement d'une résistance des agents pathogènes et la survenue de réactions indésirables. La raison pour la nomination d'antibiotiques est souvent la douleur. Cependant, la douleur dans l'angine est bien contrôlée par les médicaments topiques avec anesthésiques.

En Russie, environ 70% des antibiotiques ne sont pas justifiés. Environ 25% est justifié, mais leur utilisation n’est pas toujours efficace.

Les antibiotiques n'agissent pas sur les virus. Lorsque l'amygdalite virale peut être limitée à la nomination de médicaments locaux.

Antihistaminiques

Le traitement de l’angine de poitrine avec des antihistaminiques n’est recommandé qu’à un stade précoce de la maladie. Des médicaments tels que la suprastine, le tavegil, le fencarol, la claritine, le telfast, etc. sont présentés.

Fig. 5. antihistaminiques.

Traitement de l'angine de poitrine avec des préparations topiques

Les médicaments combinés à usage local sont aujourd'hui considérés comme les plus populaires dans le traitement de l'angine de poitrine. Ils comprennent des antiseptiques et des désinfectants à effets antibactériens, antifongiques et antiviraux, des analgésiques, des huiles végétales et des vitamines.

Les médicaments modernes pour le traitement local des maladies de l’oropharynx peuvent affecter l’organe malade sans irriter la membrane muqueuse de l’oropharynx, provoquer rarement des réactions allergiques, ne présenter aucune toxicité élevée et ne sont pratiquement pas absorbés au site d’application.

Les préparations combinées à usage topique sont disponibles sous forme de sprays, de solutions de rinçage et de pastilles. Ils sont utilisés pour des maladies de la cavité buccale, du larynx, du pharynx, de l’amygdalite et de l’amygdalite chronique, largement utilisées en pratique dentaire.

L’introduction généralisée de médicaments pour le traitement local de l’angor a permis de réduire l’utilisation abusive d’antibactériens et de prévenir le risque de développement d’une résistance microbienne.

Préparations topiques pour le traitement de l'angine

Bioparox - aérosol. Contient un antibiotique, la fuzafungine. Il est appliqué sur ordonnance d'un médecin pendant 7 jours maximum. Surveillance médicale obligatoire en fin de traitement.

Fig. 6. Bioparox - antibiotique dans les aérosols.

TheraFlu LAR - comprimés et aérosol. Contient de la lidocaïne, du benzohexonium et de la menthe poivrée. Il a un effet antiseptique et anesthésique local. Le chlorure de benzoksony, qui fait partie du médicament, a une action antibactérienne, antifongique et antivirale. Le médicament est actif contre le virus de l'herpès, la grippe et le parainfluenza. La lidocaïne a un effet anesthésique local. Élimine ou réduit l'intensité des maux de gorge. La menthe poivrée contient de l'huile essentielle à base de menthol. La menthe a une action antalgique, antispasmodique et antiseptique. Il a un goût et un arôme rafraîchissants caractéristiques.

Fig. 7. Le médicament pour le traitement de l'angine de poitrine TheraFlu LAR - comprimés et aérosol. Il a un effet antiseptique et anesthésique local.

Le flurbiprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Comprimés pour sucer. Il a des effets anti-inflammatoires et analgésiques. L'effet du soulagement de la douleur survient après 15 minutes et dure plusieurs heures.

Strepsils Intensive - Comprimés contenant du flurbiprofène (AINS). Il a des effets anti-inflammatoires et analgésiques.

Tantum Verde est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Solution, spray, pilules. Il a des effets anti-inflammatoires et analgésiques.

Hexéthidine - solution et aérosol. Contient de l'hexatidine antiseptique, du désinfectant et des huiles essentielles. Il est appliqué sous forme d'aérosols et de rinçage. Il est actif contre les bactéries, les champignons et les virus. Il a un effet local hémostatique, analgésique, enveloppant et désodorisant.

Stopangin - solution, pulvérisation. Contient de l'hexatidine antiseptique et des huiles végétales. Il a un effet antimicrobien, antifongique, analgésique et enveloppant. Le médicament est indiqué pour le traitement de la stomatite, de la gingivite, de la parodontite, des amygdalites, de la glossite, de la pharyngite, de la candidose et de l'odeur de souffle.

Geksoral - solution aérosol. Contient de l'hexatidine antiseptique. Il est actif contre les bactéries, les champignons et les virus. Le médicament est indiqué pour la stomatite, la gingivite, la parodontite, l'amygdalite, la glossite, la pharyngite.

Formule anti-angin - comprimés et pastilles. Contient un antiseptique à la chlorhexidine et une substance anesthésique locale, la tétracaïne. Il a des effets antimicrobiens et analgésiques. Le médicament est indiqué pour la stomatite, la gingivite, la parodontite, l'amygdalite et la pharyngite.

Strepsils - les comprimés contiennent un antiseptique et un désinfectant. Le médicament est indiqué pour la stomatite, la gingivite, la pharyngite, l'amygdalite.

Strepsils Plus - pilules et spray. Contient un antiseptique, un désinfectant et de la lidocaïne. Il a une action antimycotique, antiseptique, anesthésique locale et anti-œdème. Le médicament est indiqué pour la laryngite, la pharyngite, l'amygdalite et les maux de gorge.

Inhalipt - aérosol et spray. Contient des sulfamides et des huiles végétales de menthe poivrée et d'eucalyptus. Il a un effet anti-inflammatoire, antiseptique et rafraîchissant. Il est actif contre les bactéries, les champignons et les virus. Le médicament est indiqué pour la stomatite aphteuse et ulcéreuse, l'amygdalite, la pharyngite, la laryngite.

Yoks - solution, spray. Contient des agents antiseptiques. Il a une activité antibactérienne, antifongique et antivirale. Le médicament est actif contre le plus simple.

Kameton - aérosol. Contient antiseptique chlorobutanol, camphre, menthol et huile d'eucalyptus. Le chlorobutanol a un effet antiseptique. Le menthol a un léger effet analgésique. Le camphre est un irritant qui améliore le flux sanguin local. L'huile d'eucalyptus a un effet anti-inflammatoire et antiseptique. Il a un effet irritant, améliore le flux sanguin local, rafraîchit, favorise la régénération des tissus.

Miramistin - solution antiseptique. Le chlorure de benzyldiméthylammonium est actif contre les bactéries, les champignons et les virus.

Néo-angine - pilules. Contient un antiseptique, un désinfectant et du menthol. Il a une action antimycotique, antiseptique et anesthésique local. Le médicament est indiqué pour la stomatite, la gingivite, l'amygdalite, la pharyngite.

Faringosept - Comprimés. Contient un antiseptique et un désinfectant. Il a un effet antimicrobien. Le médicament est indiqué pour la stomatite, la gingivite, l'amygdalite, la laryngite, la pharyngite.

Avant d'utiliser le médicament doit être soigneusement lu les instructions! Chaque médicament a des effets secondaires et peut provoquer des allergies.

Fig. 8. Sur les photos en spray, les comprimés Hexoral et Faringosept pour la résorption.

Maux de gorge: tactiques médicales et médicaments

Le mal de gorge est un symptôme courant des infections respiratoires aiguës. Jusqu'à 80% de toutes les infections de la gorge surviennent avec ce symptôme. Les maux de gorge dominent souvent dans les maladies et affectent inévitablement la qualité de vie du patient. Causes de maux de gorge beaucoup. Cependant, les patients souffrant de maux de gorge pour pharyngite et de pharyngite consultent souvent un médecin.

L'acide acétylsalicylique (AAS), le paracétamol, l'ibuprofène ou le naproxène soulagent bien les maux de gorge. Ces médicaments combinent les effets du soulagement de la douleur et du soulagement de la chaleur. Le mal de gorge est souvent la raison pour laquelle on prescrit des antibiotiques. Cependant, il est connu que les médicaments antibactériens n'agissent pas sur les virus. Mais dans 70% des cas d'angine, le virus est la cause de la maladie. Les préparations topiques avec anesthésiques soulagent efficacement la douleur, quelles que soient les raisons de son apparition. Ils contiennent du menthol, du tétrakain, de la lidocaïne ou du flurbiprofène.

Médicaments pour le traitement de l'angine douloureuse

  • TheraFlu LAR - spray et comprimés avec antiseptique et désinfectant. Contient de la lidocaïne et de la menthe poivrée.
  • Strepsils Plus - pilules et spray. Le médicament contient un antiseptique, un désinfectant et de la lidocaïne.
  • Strepsils Intensive - comprimés contenant du flurbiprofène (AINS) ayant des effets analgésiques et anti-inflammatoires.
  • Flurbiprofène - comprimés contenant un agent anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Il a des effets anti-inflammatoires et analgésiques.
  • Tantum Verde - solution, spray, pilules. Contient de la benzydamine, qui a un effet anesthésique local, soulage la douleur et le gonflement de la membrane muqueuse.
  • Formule anti-angin - comprimés et pastilles. Contient un antiseptique à la chlorhexidine et une substance anesthésique locale, la tétracaïne.
  • Néo-angine - pilules. Contient des antiseptiques et des désinfectants sous forme de combinaisons et de menthol.
  • Kameton - aérosol. Contient antiseptique hydrate de chlorbutanol, camphre, menthol, huile d'eucalyptus.

Les préparations topiques contenant des composants anesthésiques ne doivent pas être utilisées chez les enfants de moins de 3 ans en raison du risque de laryngospasme qu'elles contiennent.

Fig. 9. Theraflu LAR est l’un des médicaments combinés les plus efficaces. Contient de la lidocaïne anesthésique.

Spray pour la gorge

Le spray pour la gorge lorsqu’il est appliqué crée sur la membrane muqueuse une forte concentration de médicaments qui en font partie.

Dans les sprays pour la gorge, la substance médicamenteuse est fournie par un dispositif de microdosage. Particules du médicament pulvérisées avec davantage de particules en aérosol. La vitesse de pulvérisation est faible. Les médicaments sous forme d'aérosols sont capables de délivrer des médicaments aux voies respiratoires inférieures.

Le traitement de l'angine de poitrine avec des médicaments sous forme de sprays a maintes fois prouvé son efficacité. Les sprays pour la gorge sont largement utilisés en pratique dentaire.

Les aérosols et les aérosols présentent les avantages suivants:

  • l'apparition d'un effet thérapeutique rapide
  • l’effet thérapeutique est obtenu lorsqu’on utilise une dose plus faible du médicament en raison de la pulvérisation,
  • les sprays et les aérosols sont pratiques à utiliser.

Fig. 10. Les sprays sont utilisés pour traiter les maladies de l’oropharynx et du nez, qui ont acquis une grande popularité ces dernières années. La photo montre comment utiliser un spray pour la gorge.

Certains types de sprays pour la gorge

  • Theraflu LAR
  • Hexéthidine
  • Stopangin
  • Hexoral
  • Strepsils Plus
  • Ingalipt
  • Yoks

Fig. 11. Spray pour les maladies de l'oropharynx.

Gargarisme

Le gargarisme est indiqué pour les angines, les angines, les pharyngites et les maladies de la cavité buccale. Un médecin pour se gargariser est recommandé par un professionnel. Dans certains cas, le patient choisit le médicament à rincer lui-même.

Lors du rinçage de la gorge, le médicament est en contact direct avec la membrane muqueuse de la cavité oropharyngée. L'arsenal de la médecine officielle et traditionnelle contre le gargarisme est formidable. Le dichlorobenzène, le métacrésol, l'hexéthidine, le benzalkonium, le thymol, l'amazone et la chlorhexidine ont une activité antimicrobienne. Ce sont des substances d'origine artificielle. Ils inhibent non seulement la croissance des microbes pathogènes, mais également la microflore normale de la cavité buccale, ce qui limite leur utilisation aux enfants de moins de 6 ans.

Certains types d'antiseptiques pour se gargariser

  • Hexéthidine
  • Stopangin
  • Hexoral
  • Tantum Verde
  • Yoks
  • Miramistin

Certaines plantes ont un léger effet anti-inflammatoire et débilitant. Parmi eux figurent la camomille, la sauge, le calendula, les feuilles de framboisier, le millepertuis, l'origan, l'eucalyptus. Pour se gargariser, il est préférable d’utiliser la collection de plantes médicinales, car elles sont capables de renforcer l’effet de l’autre.

Comment se gargariser

  • Le gargarisme est réalisé avec une solution sous forme de chaleur.
  • Mettez du liquide de rinçage dans votre bouche.
  • Respirez.
  • Rejette la tête en arrière (le liquide tombe dans la gorge).
  • Expirez lentement par la bouche, ce qui fait osciller le liquide.
  • Après la fin de l'expiration, penchez la tête vers l'avant et libérez la bouche au-dessus de l'évier.
  • La procédure est répétée plusieurs fois. Il utilise un demi-verre de solution ou de décoction. Se gargariser pour tenir jusqu'à 6 fois par jour.

Fig. 12. Lors du rinçage de la gorge, le médicament est en contact direct avec la membrane muqueuse de la cavité oropharyngée.

Traitement de l'amygdalite avec des remèdes homéopathiques

L'angine de poitrine et les formes simples d'amygdalite chronique ne sont pas toujours traitées aux antibiotiques. Au stade initial de la maladie, lorsque la reproduction microbienne n’a pas encore atteint un niveau critique de surinfection, l’utilisation de remèdes homéopathiques peut être justifiée. Le traitement avec des remèdes homéopathiques affecte les processus d'autorégulation du corps. L'angine de poitrine et l'amygdalite chronique sont considérées comme une manifestation particulière de la faiblesse constitutionnelle et de la prédisposition héréditaire. Le médicament allemand "Tonsilotren" a prouvé sa grande efficacité et sa sécurité dans le traitement des adultes et des enfants.

Fig. 13. Le médicament allemand Tonsilotren s'est révélé très efficace et sans danger pour le traitement des adultes et des enfants.

Traitement de certains types de maux de gorge

Traitement de l'herpès maux de gorge

Les préparations topiques à activité antivirale ont:

  • TheraFlu LAR - comprimés et aérosol.
  • Hexéthidine - solution et aérosol.
  • Geksoral - solution aérosol.
  • Yoks - solution, spray.
  • Miramistin - solution antiseptique.

Utilisation topique de médicaments antidouleur:

  • Theraflu LAR
  • Strepsils Plus
  • Strepsils Intensif
  • Flurbiprofène
  • Tantum® Verde
  • Formule anti-angin
  • Néo-angin
  • Kameton

L'utilisation d'interféron antiviral liquide sous forme d'inhalation ou de pulvérisation est un bon résultat. Améliorer les processus de réparation de l'irradiation ultraviolette et du laser hélium-néon léger.

Traitement de l'amygdalite fongique

Si l'utilisation responsable d'antibiotiques est à l'origine du développement de l'amygdalite fongique, vous devez immédiatement les annuler et vous prescrire des antifongiques systémiques:

Dekamin est un médicament antifongique synthétique. Il a un effet bénéfique sur les infections fongiques de la cavité buccale. Bien toléré. Il est utilisé sous forme de caramel et de pommade.

Les médicaments suivants pour administration topique ont une activité antifongique:

  • TheraFlu LAR - comprimés et aérosol.
  • Hexéthidine - solution et aérosol.
  • Stopangin - solution et spray.
  • Geksoral - solution aérosol.
  • Strepsils Plus - pilules et spray.
  • Yoks - solution, spray.
  • Miramistin - solution antiseptique.
  • Néo-angine - pilules.

Un traitement bien choisi et opportun permettra d'assurer une involution rapide du processus pathologique, de préserver les fonctions de protection de la muqueuse pharyngée et de l'anneau lymphoïde pharyngien, en tant que facteur important de l'immunité locale et générale.

Traitement de l’angor avec des bouchons purulents voir article

Traitement de l’amygdalite chronique (élimination des amygdales) voir article

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