Mythes: mal de gorge - rouge gorge

Qu'est-ce qui cause un mal de gorge et comment le distinguer du SRAS? Rouge gorge avec le nez qui coule - il est presque cent pour cent ARVI. Méthodes de prévention et de traitement de l'angine de poitrine. Complications de maux de gorge et prédisposition à la maladie. Les boissons froides et les glaces provoquent-elles des maux de gorge?

(Partie 2 du numéro 48 de la ShDK, diffusé à partir du 27 décembre 2017)

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Apparence et photo de gorge pour maux de gorge

Rouge mal de gorge - un signe de maux de gorge, mais aussi de nombreuses autres maladies - virales, fongiques et parfois - auto-immunes. Ils nécessitent tous une approche thérapeutique différente. Par conséquent, un diagnostic correct de la maladie est très important pour la mise en place d’un traitement réellement efficace et d’une protection contre les complications possibles. L’évaluation de l’apparence de la gorge n’est qu’une méthode, souvent, et non la principale, d’identification de la pathologie.

Par exemple, ci-dessous sur la photo - la gorge d'un mal de gorge sous une forme lacunaire:

Et ici - une photo du pharynx dans la mononucléose infectieuse:

Dans de nombreux cas, il n’est difficile que par des signes extérieurs de distinguer un vrai mal de gorge bactérien d’autres maladies qui causent des lésions de la gorge, ce qui n’est parfois pas possible du tout. Il arrive que même un médecin sans tests spécifiques ne sache pas avec certitude si le mal de gorge est causé par un streptocoque ou un staphylocoque (agents pathogènes typiques de l'amygdalite) ou, par exemple, par des champignons ou des virus (ces microbes ne provoquent pas d'angor véritable, mais conduisent très souvent à une inflammation et à une douleur dans la gorge ).

Pour cette raison, il est possible de comparer l'apparence des amygdales avec une photo uniquement en tant que programme éducatif. Un diagnostic précis et fiable nécessite un examen médical et (bien que pas toujours) des tests. Dans ce cas, le coût d’une erreur peut être très élevé: certaines complications d’un angor mal traité peuvent entraîner une invalidité et même la mort.

En fait, la gorge avec l'angine de poitrine n'est pas impliquée dans le processus pathologique et il n'y a aucun changement dans celui-ci. Dans cette maladie, seules les amygdales et la gorge sont atteintes, mais ici (au fond de la bouche, mais pas dans la gorge elle-même), la douleur est ressentie. Cependant, étant donné que dans le langage courant, le pharynx est également appelé «gorge», on dit qu’avec un mal de gorge, la gorge fait mal, ce qui n’est pas vrai. En fait, la gorge peut faire mal dans diverses laryngites, qui n'ont rien à voir avec l'angine.

Il est également important que le type de gorge puisse varier considérablement en fonction de la forme du mal de gorge. Par exemple, la différence de photo entre les formes catarrhale et lacunaire est souvent plus frappante que la différence, par exemple, entre les mêmes amygdalites lacunaires et les amygdalomycoses (infection fongique des amygdales). Mais, néanmoins, il existe des manifestations communes de toutes les formes d'angine de poitrine vraie.

Détails de l'apparition de la gorge, toujours manifeste dans l'angine

Quand l'angine est toujours:

  1. L'anneau pharyngé rougeâtre - les amygdales et les arches palatines. La photo montre clairement cette hyperémie dans la forme catarrhale de la maladie:
  2. Amygdales enflammées et élargies;
  3. Il n'y a pas d'inflammation et d'ulcères (y compris la plaque ressemblant à du pus) en dehors des amygdales. L'ensemble du processus pathologique ne se produit que dans les amygdales et, après une semaine ou plus, avec le développement de complications, des abcès peuvent se développer en dehors des glandes. Dans la photo - gorge en cas de mal de gorge: Et ici - en présence d'un abcès périamygdalien:

Chez les enfants, les amygdales sont généralement plus enflammées que chez les adultes. Pour eux, le soi-disant "syndrome de glandes qui se embrassent" est plus caractéristique lorsque, en raison d'une augmentation significative de la taille de l'amygdale, ils se touchent au centre de la gorge. Cela provoque des problèmes lors de l'ingestion d'aliments. Sur la photo - la gorge d'un mal de gorge chez un enfant avec de telles amygdales élargies:

Une mise en garde importante: dans le cas de l'angine de poitrine, les deux amygdales sont toujours enflammées. Si la maladie se présente sous forme purulente, les ulcères eux-mêmes situés dans des glandes différentes peuvent avoir une apparence et une taille différentes, mais les deux amygdales seront enflammées. Lésion unilatérale des amygdales est un symptôme de l'angor atypique nécessitant un traitement spécifique.

Par exemple, sur la photo - la gorge en cas d’angine de poitrine Simanovsky-Vincent chez un adulte:

Et ici, il est montré à quoi ressemble la gorge avec une amygdalite lacunaire typique:

Dans le même temps, le pus est un attribut facultatif d'un mal de gorge. Dans certains cas, la maladie progresse sans son apparence, ce qui ne réduit pas le danger. Cette forme de la maladie (on l'appelle aussi catarrhale) se confond le plus facilement avec diverses maladies virales.

Caractéristiques du type de gorge avec angor catarrhal

La gorge en cas de maux de gorge sous forme catarrhale est à peu près identique à celle des infections virales aiguës des voies respiratoires: rougeur des amygdales et des arcades palatines visibles, les amygdales elles-mêmes sont généralement très grosses, en particulier chez les enfants. La tache grisâtre sur la langue est également clairement visible.

La photo montre une vue du pharynx de l'angine catarrhale:

Chez l'adulte, le mal de gorge catarrhal peut survenir assez doucement, sans augmentation significative de la température et sans détérioration de l'état général. Dans ce cas, la maladie est particulièrement insidieuse, car les patients ne la prennent pas au sérieux, ne suivent pas un traitement approprié et risquent d’avoir des complications typiques.

La gorge même du pharynx présentant une angine sous cette forme semble tout à fait normale. Ses muqueuses ne changent pas, l'hyperémie ne leur est pas applicable. C’est cette caractéristique qui permet de distinguer l’angine de poitrine catarrhale de la pharyngite virale, dans laquelle la rougeur recouvre à la fois le pharynx et la paroi arrière de la gorge.

À quoi ressemble la gorge lorsque le mal de gorge est folliculaire?

L'amygdalite folliculaire est caractérisée par l'apparition sur les amygdales enflammées de petites pustules jaunâtres ou blanchâtres (d'environ 1 à 2 mm de diamètre) qui dépassent légèrement de la surface de la membrane muqueuse des amygdales. La photo montre ce qui ressemble à une gorge avec un mal de gorge sous forme folliculaire:

C'est à cause du type caractéristique d'ulcères que l'amygdalite folliculaire est souvent confondue avec d'autres maladies. Par exemple, l’erreur la plus courante est de prendre une amygdalite chronique pour cette maladie:

Avec cela, le pharynx a le même aspect que pour le mal de gorge folliculaire, mais les abcès eux-mêmes ne disparaissent pas lorsque la température a baissé et sont constamment présents sur les amygdales, se solidifiant avec le temps et se transformant en embouteillages (également appelés pierres). Dans les véritables maux de gorge, les ulcères se perforent et guérissent sans laisser de marques sur les amygdales le 5-6ème jour.

Les autres maladies pouvant être confondues avec le mal de gorge folliculaire sont:

  1. Maux de gorge causés par l'herpès (également appelé herpangine) - de petites vésicules apparaissent au palais et aux amygdales, parfois considérées à tort comme des ulcères. La principale différence avec ceci est la présence de telles papules en dehors des amygdales. Lorsque les maux de gorge folliculaires, ils ne sont situés que sur les amygdales. Par exemple, sur la photo - la gorge avec l'herpès maux de gorge:
  2. Rougeole, dans laquelle apparaissent des taches de Filatov-Koplik sur les amygdales. L’apparence même des amygdales dans cette maladie est très semblable à l’amygdalite folliculaire, mais ses taches sont différentes en ce sens qu’elles ne dépassent pas la surface de la membrane muqueuse des glandes et se trouvent également à la surface interne des joues et des gencives. Pour la rougeole, les symptômes généralisés sont caractéristiques (par exemple, une éruption cutanée profuse sur le corps), qui ne se manifeste pas par une amygdalite bactérienne.

Parfois, avec les lésions fongiques des amygdales, des points blancs typiques sur les glandes, similaires aux ulcères de l’amygdalite folliculaire, peuvent apparaître. Cependant, la gravité de l'amygdalomycose est bien inférieure à celle de l'angine de poitrine et ces cas eux-mêmes sont très rares.

Dans la photo - amygdalomycose, qui avait été confondue avec un mal de gorge, chez un enfant de 5 ans:

Il est caractéristique qu'il soit très difficile d'éliminer les ulcères dans les maux de gorge folliculaires. Voler avec des infections fongiques de la gorge est enlevé sans effort et presque sans douleur pour le patient.

L'apparition de la gorge avec l'angor lacunaire

Lorsque les ulcères douloureux lacunaires sont de grands déversements à la surface des amygdales, parfois, un réseau d'ulcères étendus. Ci-dessous une photo de la gorge avec une maladie lacunaire:

Encore une fois, ces ulcères ne se retrouvent que sur les amygdales. Aller au-delà des glandes signifie que nous ne parlons pas d'un mal de gorge. Le pus semblable à un ravageur dans cette forme de maladie peut survenir dans les pathologies suivantes:

  1. Mononucléose infectieuse. La photo montre l'apparition d'amygdales: le développement d'un nez qui coule et d'une éruption cutanée sur le corps (provoqué par un virus du groupe des virus de l'herpès) est également caractéristique de cette maladie; il est également facile à diagnostiquer par une prise de sang;
  2. Pharyngite fongique - quand elle se propage généralement bien au-delà des amygdales;
  3. Diphtérie, dans laquelle, habituellement au palais, au-dessus des amygdales, apparaissent un dard fumé. Ici, la différence avec l'angine ne réside pas seulement dans l'emplacement du raid lui-même, mais aussi dans sa structure. Si vous le mettez dans un verre d'eau, il tombera au fond et ne se dissoudra pas. Le pus dans le mal de gorge est soluble dans l'eau;
  4. Angina Simanovsky-Vincent (ulcère membraneux), dans laquelle se produit également l'apparition d'ulcères sur les amygdales avec un revêtement épais et sale. Il est important que cette maladie cause souvent des dommages à une seule amygdale, ce qui n’est pas typique des amygdalites à streptocoques lacunaires.

Il y a des cas où sur une amygdale, l'angine apparaît sous une forme folliculaire typique, sur l'autre - en lacunaire. Par exemple, sur la photo - la gorge avec un tel mal de gorge chez un adulte:

Cependant, les situations où le pus est présent sur une amygdale et non présent sur l'autre sont extrêmement rares. Cela se produit souvent avec une amygdalite chronique.

Les images ci-dessous montrent un mal de gorge dû à divers types d'amygdalite et de maladies similaires sur le plan clinique:

De gauche à droite: vue du pharynx avec amygdalite de forme catarrhale, amygdalite lacunaire et folliculaire

De gauche à droite: infection fongique pharyngée (pharyngomycose), angine de Simanovsky-Vincent, péritonsillite

Hyperkératose pharyngée gauche, amygdalite chronique droite

La diphtérie à un stade précoce (à gauche) et au point culminant de son développement (à droite)

En conséquence, vous pouvez rassembler tous les signes, la présence de chacun d'entre eux indiquant que, dans ce cas, le patient n'a pas mal à la gorge, mais une autre maladie.

Les signes de maladies similaires qui ne se manifestent pas dans l'angine

Le signe principal que nous ne parlons pas d'un mal de gorge est l'apparition de pus ou d'abcès individuels, ainsi que l'inflammation des membranes muqueuses à l'extérieur des amygdales. Le mal de gorge lui-même est exactement une amygdalite, une inflammation des glandes, et si elles ne sont pas impliquées dans le processus pathologique, alors ce n'est pas un mal de gorge.

En particulier, l'inflammation de l'arrière de la gorge n'est pas un mal de gorge. La photo montre des variantes de pharyngite virale, souvent confondues avec un mal de gorge:

  1. L'inflammation d'un seul amygdale n'est pas observée avec l'angine de poitrine vraie;
  2. Plaque blanche ressemblant à du pus, facile à enlever sans douleur et sans dommages - signe d'infection fongique des amygdales ou de mononucléose infectieuse;
  3. Gonflement de la gorge est un signe de laryngite. Dans l'angine de poitrine, la gorge n'est pas impliquée dans le processus d'inflammation.

Les signes diagnostiques importants sont l'écoulement nasal et la toux. Dans l'angine de poitrine, ils ne se produisent pas, mais ils sont également la norme pour les infections virales. Cependant, l'écoulement nasal et la toux ne se produisent pas également avec les lésions fongiques de la gorge, ce qui signifie qu'ils nous permettent de différencier l'ARVI de l'amygdalite, mais ne sont pas des signes absolument fiables.

En outre, dans les premiers stades de la maladie (au cours des deux premiers jours), lorsque la gorge commence à peine à faire mal, mais qu’il n’ya toujours pas d’inflammation importante, la gorge avec maux de gorge est identique à celle des ARVI classiques et il est presque impossible de diagnostiquer la maladie de manière fiable par des signes extérieurs.

Pourquoi est-il si important de diagnostiquer avec précision une maladie?

Etant donné que, dans de nombreux cas, le mal de gorge est similaire aux maladies virales et fongiques, le diagnostic est souvent mal prescrit. Par exemple:

  • Si un patient a mal à la gorge, mais qu’il est confondu avec une maladie virale (il existe même un tel terme - "maux de gorge viral") et qu’il est traité avec des médicaments anti-ARVI, il est probable qu’il sera compliqué par des lésions cardiaques, articulaires et rénales, en raison des médicaments à traiter ne pas affecter l'infection bactérienne. Ceci est également vrai pour les maux de gorge et la mononucléose infectieuse - également les maladies virales;
  • Au contraire, si un patient est atteint d'un ARVI, mais qu'il commence à le traiter avec des antibiotiques, comme un mal de gorge, il peut en résulter des effets indésirables liés à la prise d'antibiotiques, ce qui aggravera l'état du patient. Cela est particulièrement vrai chez les enfants.
  • De même avec les maladies fongiques: si vous traitez la pharyngomycose avec des antibiotiques, cela progressera, car les antibiotiques eux-mêmes n'agissent pas sur les champignons, mais détruisent la microflore bactérienne qui les inhibe. Si vous traitez un mal de gorge avec des antifongiques, la maladie peut être compliquée.
  • Les maux de gorge et la diphtérie nécessitent l'utilisation de médicaments différents et peuvent être mortels. Une erreur de diagnostic implique ici des erreurs de traitement et tous les risques associés.
  • Lorsque vous essayez de traiter une amygdalite chronique avec une amygdalite, le risque d'échec est élevé et, au bout d'un certain temps, il est nécessaire de retirer les amygdales.

Il faut garder à l’esprit que la photo de l’amygdale peut être considérée beaucoup plus que dans la réalité. Ceci est particulièrement critique chez les enfants qui ne permettent pas toujours longtemps de considérer un mal de gorge. De plus, il existe souvent diverses situations inhabituelles où, pendant une maladie, la gorge ne ressemble pas exactement à ce qui est montré pour les cas typiques dans les images et les photos d'un manuel. Par conséquent, même si le soupçon d'angine est élevé, vous devriez consulter un médecin. Le moyen le plus précis de déterminer la nature de la maladie consiste à examiner un test sanguin et un écouvillon pharyngé.

À quoi ressemble une gorge après un mal de gorge et y a-t-il des traces de la maladie?

Après un mal de gorge, la gorge peut rester rouge pendant plusieurs jours. Dans de rares cas, même après une semaine ou deux, la congestion de la gorge persiste sans aucun symptôme supplémentaire. En soi, ce n'est pas un signe de complication ou de pathologie, et si le patient se sent bien, il ne faut pas prendre de mesures pour éliminer les rougeurs. En même temps, si le mal de gorge continue à faire mal après un mal de gorge ou si les amygdales restent hypertrophiées, ces symptômes indiquent des complications possibles.

La photo montre ce qui ressemble à une gorge après un mal de gorge, mais avec un abcès en développement:

Pour savoir pourquoi l'hyperhémie est préservée, il est nécessaire d'empêcher le plus possible le développement de complications.

Rouge gorge: causes, traitement chez les enfants et les adultes

Le rouge gorge est un symptôme de nombreuses maladies, infectieuses et non infectieuses. Avant de commencer à traiter les rougeurs, il est toujours important de déterminer la cause de ce phénomène.

La gorge est une expression couramment utilisée, il n'y a pas de terme anatomique de ce type. Par «mal de gorge» ou «gorge rouge», nous entendons la partie du pharynx visible à l'œil nu, ou plutôt l'oropharynx et la gorge, l'ouverture reliant la cavité buccale à l'oropharynx. Que voit-on exactement lorsque nous regardons dans la bouche de l’enfant ou que nous regardons notre gorge dans le miroir? Un trou en forme d'arche, délimité latéralement par les arcades palatines - antérieure et postérieure, entre lesquelles se trouve l'amygdale palatine, le palais mou (la «langue») est suspendu au-dessus de ce trou et nous pouvons également regarder le mur pharyngien postérieur.

La gorge est la porte d'entrée pour la nourriture et l'air inhalé entrant dans nos corps. C’est pourquoi toute inflammation de la gorge d’une personne ressent habituellement immédiatement: le premier symptôme d’une inflammation de la gorge est généralement une douleur, particulièrement perceptible lors de l’ingestion.

La rougeur est connue pour être un symptôme d'inflammation. Lorsque tout facteur pathogène est libéré, une réaction immunitaire cellulaire se produit, à savoir la libération de médiateurs inflammatoires, qui ont un effet vasodilatateur. En raison de la circulation sanguine, nous voyons une rougeur et un gonflement (épaississement) de la membrane muqueuse.

Quelles maladies sont accompagnées d'une rougeur de la gorge?

Les causes les plus courantes de rougeur dans la gorge:

La pharyngite est une inflammation des parois du pharynx. Ce peut être à la fois une maladie indépendante et un symptôme d'autres maladies. La pharyngite est une infection qui atteint la membrane muqueuse, généralement par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les facteurs prédisposant au développement de l'inflammation sont:

  1. La surfusion du corps.
  2. Nourriture ou boisson irritante (trop chaud ou trop froid, épicé, salé, acide, etc.)
  3. Pollution de l'air ambiant.
  4. Fumer, l'alcool.
  5. Pathologie du nez et des sinus paranasaux.
  6. Maladies de l'œsophage et de l'estomac.
  7. Trauma (brûlure).
  8. Prédisposition allergique.

Les principaux symptômes de la pharyngite sont:

  • Maux de gorge. La nature de la douleur peut être différente - de forte («comme si j'avale du verre») à à peine perceptible. La gravité de la douleur ne dépend pas du degré de rougeur de la gorge mais plutôt du degré de sensibilité à la douleur. La douleur peut être ressentie à la fois lorsque la nourriture est avalée ou lorsque la bouche est "vide" (ingestion de salive), et dans ce dernier cas, elle se produit encore plus souvent.
  • Inconfort dans la gorge: sensation de sécheresse, de grattage, sensation de grosseur ou de corps étranger.
  • Toux La toux pharyngite commence par chatouiller ou chatouiller dans la gorge, le patient poursuit constamment le désir de se racler la gorge afin de supprimer le «dérangement» dans la gorge. La toux est généralement sèche, parfois le mucus tousse encore, mais il ne soulage pas.
  • Paroi rouge de la gorge: hyperémie des arcades palatines, palais mou, parois du pharynx. Les amygdales ne sont généralement pas affectées. Chez les enfants atteints de pharyngite virale, de petites taches rouges sur les parois du pharynx et du palais peuvent être observées.
  • Murs granulaires du pharynx. Le tissu lymphoïde du pharynx se situe dans les follicules - de petites formations arrondies dispersées le long des parois du pharynx. Dans l'inflammation, c'est le tissu lymphoïde qui porte le premier coup de l'infection. Les follicules grossissent et deviennent visibles sous forme de petits grains. Parfois, ils peuvent suppurer, alors nous parlons de pharyngite folliculaire purulente.
  • Lors de la fixation de la flore bactérienne, une plaque purulente ou fibro-purulente sur les parois du pharynx est possible.

Un petit enfant ne peut souvent pas se plaindre d'un mal de gorge. Par conséquent, lorsque des symptômes tels que l'anxiété, la léthargie, le refus de manger, la fièvre, vous devez regarder la gorge de l'enfant.

La pharyngite aiguë n’est quasiment jamais isolée, elle apparaît le plus souvent comme un symptôme de ORZ associée à une rhinite, une trachéite, une bronchite.

Dans 80% des cas, la pharyngite est causée par un virus. Par conséquent, si un diagnostic est posé, vous n’avez pas besoin de prendre d’antibiotiques immédiatement.

L'augmentation de la température et l'intoxication grave ne sont pas non plus caractéristiques d'une pharyngite isolée.

La pharyngite chronique apparaît principalement à l’origine de maladies associées ou de facteurs nocifs permanents. Les rougeurs ne disparaissent pas, même après le soulagement des symptômes de l'exacerbation. On observe constamment un rouge gorge:

  1. Avoir des fumeurs à la chaîne. Affecte l'effet irritant constant de la fumée de tabac.
  2. Chez les patients atteints de reflux gastro-oesophagien. Avec cette pathologie, le suc gastrique est projeté dans l'œsophage, une inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage et du pharynx se produit.
  3. Travailler dans des industries dangereuses.
  4. Chez les personnes souffrant de sinusite chronique et de rhinite. Il y a deux facteurs: premièrement, l'écoulement constant de mucus de la cavité nasale le long de la paroi du pharynx; deuxièmement, une respiration nasale perturbée oblige à respirer constamment par la bouche.
  5. Avec rhinopharyngite allergique.

Traitement de la pharyngite

Si une pharyngite s'est produite dans le contexte d'infections respiratoires aiguës ou de grippe, elle n'est pas accompagnée de dépôts purulents, le traitement antiviral et local habituel est suffisant. Habituellement, dans 3 à 5 jours, les symptômes disparaissent.

Méthodes non médicamenteuses pour la pharyngite

  • Dans le traitement de la pharyngite, il est très important de ne pas irriter la membrane muqueuse enflammée du pharynx. Toute nourriture ou boisson doit être tiède (ni chaude ni froide). Exclus épices chaudes, alcool, aliments solides.
  • Il est nécessaire de prendre une quantité suffisante de vitamine C, ainsi que de vitamines A et E.
  • Il est recommandé de boire beaucoup d'eau.
  • Vous devez également surveiller suffisamment d'humidité dans la pièce (c'est un facteur très important).
  • Les procédures distrayantes donneront un bon effet - bains chauds locaux pour les pieds ou les mains, plâtre à la moutarde sur les pieds ou les mollets.

Exposition locale à la pharyngite

Le traitement local a pour but de réduire la douleur, l'hydratation de la membrane muqueuse, la stimulation de l'immunité locale, l'effet antiseptique.

La méthode d'action la plus sûre sur la gorge muqueuse est l'effet de la solution saline. La solution saline peut être achetée à la pharmacie ou préparée à la maison (pour 1 tasse d’eau - ½ c. À thé de mer ou de sel). Cette solution peut se gargariser de la manière habituelle, elle peut être irriguée à partir d’un vaporisateur ou d’un nébuliseur. Vous pouvez ajouter quelques gouttes d'iode à cette solution.

Rincer la gorge est bien adapté aux infusions d'herbes - sauge, camomille, eucalyptus.

Les pharmacies vendent de nombreuses préparations toutes faites pour le traitement local des maux de gorge. Vous pouvez choisir la forme d'application qui vous convient le mieux: solution de rinçage, aérosol ou sucettes. Ils consistent en un ou plusieurs antiseptiques, huiles essentielles, anesthésiques locaux, ils contiennent moins souvent des antibiotiques et des lysats de bactéries. Médicaments de base:

  1. Solutions de rinçage - Miramistin, Octenisept, Rotokan, Povidone-iode. Vous pouvez également préparer vous-même la solution à partir de teintures prêtes à l'emploi: propolis, calendula.
  2. Aérosols - Ingalipt, Kameton, Stopangin, Hexoral, Yoks, Proposol.
  3. Comprimés pour la résorption - Sebidin, anti-angor, Faringosept, Strepsils, Tantum Verde, Imudon.

Tous ces médicaments peuvent être utilisés pendant un certain temps indépendamment. Séparément, vous devez appeler des médicaments contenant des antibiotiques et des sulfamides - Bioparox, Grammidin, Stopangin 2A forte.

Les médicaments contenant des antibiotiques (même en cas d'utilisation topique) n'ont pas besoin d'être utilisés pour le mal de gorge sans ordonnance d'un médecin. Néanmoins, il existe des indications strictes pour prescrire des antibiotiques.

Pourquoi les antibiotiques ne peuvent-ils pas être utilisés sans preuves appropriées?

Dans la cavité buccale et le pharynx, il existe un nombre plus ou moins constant de plusieurs types de bactéries. C'est une microflore normale. Les populations de bactéries pathogènes conditionnelles coexistent pacifiquement, occupent leur niche et empêchent la propagation de bactéries «étrangères».

Les antibiotiques tuent non seulement les agents pathogènes, mais aussi cette microflore «pacifique». De plus, les espèces les plus faibles sont d'abord tuées, tandis que les fortes et résistantes à ces antibiotiques continuent à se multiplier. N'oublions pas qu'ils sont qualifiés de «pathogènes conditionnels», c'est-à-dire que, dans certaines conditions, ils peuvent toujours causer des maladies. Et dans le cas où nous aurions réellement besoin d'antibiotiques, l'ancien médicament ne nous aiderait plus - nous aurions besoin d'un médicament plus puissant.

Et quand avez-vous encore besoin d'un antibiotique? Pour déterminer les indications pour un traitement antibiotique devrait encore un médecin. Mais les principaux symptômes de pharyngite bactérienne et non virale peuvent être rappelés. Ce sont: une plaque purulente sur les parois du pharynx, une augmentation de la température corporelle supérieure à 38 ° C pendant plus de 3 jours, une augmentation et une sensibilité des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, des modifications du test sanguin (augmentation du nombre de leucocytes, ESR).

Et bien sûr, il y a des maladies lorsque les antibiotiques sont simplement nécessaires. En premier lieu, c'est un mal de gorge.

Cause fréquente de rougeur de la gorge: mal de gorge

L'angine (amygdalite aiguë) est un processus inflammatoire dans les amygdales (appelées couramment glandes). Cette maladie est infectieuse et est causée par des streptocoques pathogènes, moins fréquemment par d’autres bactéries.

La maladie se manifeste par une douleur intense à la gorge et une intoxication générale du corps (fièvre, mal de tête, faiblesse, nausée). Selon le tableau clinique, l'angine est catarrhale et purulente (folliculaire et lacunaire), il existe également une forme purulente-nécrotique.

Symptômes de diverses formes de maux de gorge:

  • Dans la forme catarrhale, on détermine la rougeur prononcée (hyperémie) des amygdales, les rougeurs s'étendent également aux arcades palatines, au palais mou et aux amygdales élargies. Langue sèche, peut être recouverte de fleurs blanches.
  • La forme folliculaire est plus sévère. Les follicules des amygdales suppurent et sont visibles à la surface sous forme de petits ulcères.
  • En cas d’angor lacunaire, on observe une plaque fibrineuse-purulente continue ou en îlot sur les amygdales. La plaque s'enlève facilement à la spatule.
  • Les formes puruleuses de l'amygdalite sont difficiles, la température peut monter à 39-40, il y a un mal de gorge sévère, il est difficile même d'ouvrir la bouche. La patiente s'inquiète des frissons, de la léthargie, des nausées, du manque d'appétit. Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires sont également enflammés - ils se développent et deviennent douloureux. La maladie peut durer de 6 à 8 jours.
  • L'angine, contrairement à la pharyngite, n'est généralement pas accompagnée d'une toux ou d'un nez qui coule.

L'angine est dangereuse avec des complications graves: suppuration du tissu paratonnaire environnant avec formation d'un abcès, ainsi que des complications à long terme: développement d'une endocardite, d'une myocardite, de rhumatismes, d'une maladie du rein.

Un mal de gorge est une maladie qui nécessite un traitement antimicrobien. Les maux de gorge étant contagieux, il est nécessaire d'isoler le patient, en particulier des enfants. Dans les cas graves, l'hospitalisation est indiquée dans un hôpital infectieux.

En plus de toutes les mesures ci-dessus, qui sont utilisées pour la pharyngite, des antibiotiques sont prescrits, ce qui nuit à la bactérie cocci. Ce sont principalement des médicaments du groupe de la pénicilline - Phenoxymethylpenicillin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. En cas d'intolérance de ce groupe, les céphalosporines (Céfotaxime, Céfuroxime) ou les macrolides (Azithromycine, Sumamed) sont prescrits.

Les antibiotiques systémiques peuvent être combinés avec des médicaments topiques. La durée du traitement antibiotique est jusqu’à 10 jours.

Si l'angine survient plusieurs fois par an et que l'augmentation des amygdales persiste entre les exacerbations, on parlera d'amygdalite chronique.

Vidéo: comment reconnaître un mal de gorge? "Docteur Komarovsky"

Autres maladies avec gorge rouge

Les rougeurs de gorge peuvent être le symptôme initial d'une maladie infectieuse. Si vous voyez un rouge gorge chez un enfant et êtes au courant d'une épidémie d'infection, une surveillance attentive est nécessaire. Il est nécessaire de rappeler les principales infections, dans lesquelles la gorge rougit principalement:

  • Diphtérie. Une maladie assez rare ces jours-ci. A manifesté une image d'angine de diphtérie, d'intoxication grave et de complications graves.
  • Scarlatine. La maladie débute par une inflammation du pharynx et une forte augmentation de la température. À l'examen, une gorge très rouge est visible et un ciel rouge vif avec une ligne rouge clair est également caractéristique. Quelques jours plus tard à peine, une éruption cutanée apparaît sur la peau.
  • Rougeole Avec la rougeole, la gorge rougit d'abord et une éruption cutanée ne se manifeste qu'après 3 à 4 jours. La rougeole a un symptôme typique - des taches de Filatov-Koplik (taches claires entourées d'un bord rouge), apparaissant au début de la maladie sur la surface interne des joues. Les rougeurs de la gorge se manifestent sous la forme de taches de formes diverses se fondant les unes dans les autres - enanthème coréen. Dans le futur peut développer une amygdalite lacunaire.
  • Mononucléose infectieuse. Se manifeste par une inflammation des structures lymphoïdes de la gorge (amygdalite, pharyngite folliculaire, adénoïdite), une hypertrophie du foie et de la rate et une inflammation généralisée des ganglions lymphatiques.

Il faut se rappeler que les rougeurs avec ulcération de la gorge peuvent être le premier signe d’une maladie du sang (leucémie aiguë, agranulocytose).

Lésion fongique du pharynx (mycoses)

Chez l'adulte, on les trouve généralement avec un système immunitaire affaibli, chez les personnes atteintes de maladies somatiques graves concomitantes. Chez les enfants, cette infection est assez fréquente, en particulier chez les nourrissons. C'est un muguet bien connu - candidose de la bouche et du pharynx. La membrane muqueuse est recouverte de fleurs blanches et de fromage. Une fois retirées, elles présentent des taches rouge vif.

Le rouge gorge chez un enfant peut toujours être observé avec la stomatite, la dentition.

Dois-je traiter les yeux rouges si rien ne l’ennuie?

Souvent, il y a une telle image que la gorge est rouge et non douloureuse, il n'y a pas de gêne. Chez l'adulte, cela peut se produire en cas de pharyngite chronique, d'amygdalite chronique, de reflux gastro-oesophagien (inflammation de l'œsophage).

Fondamentalement, le problème de la gorge rouge chez un enfant inquiète les mamans inexpérimentées. Il semble que l'enfant soit calme, joue, mange bien, ne chauffe pas, mais la gorge est rouge! Le traitement amélioré commence: rinçage, inhalation, lubrification, etc.

Il convient de noter que le traitement du simple «rouge gorge» est identique au «traitement de l'abdomen» ou au «traitement de la tête». Un médecin doit être examiné pour déterminer la raison, il peut être nécessaire de prélever un frottis sur la muqueuse pour étudier la microflore et examiner le tractus gastro-intestinal. Il est nécessaire d'évaluer l'utilité de la respiration nasale. Un rinçage fréquent et un traitement antiseptique peuvent provoquer une dysbiose - perturbation de la microflore normale de la cavité buccale et du pharynx.

Rouge gorge après maux de gorge

Après un mal de gorge, la gorge peut être rouge pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Ceci est normal et n'est pas en soi un signe de pathologie. L'hyperémie persistante signifie que le processus de régénération tissulaire a lieu dans les membranes muqueuses. Il reste peut-être un foyer d'infection endogène contrôlé par les forces du système immunitaire. Si d'autres signes de maladie n'apparaissent pas après un mal de gorge, vous n'avez pas à vous soucier de la gorge rouge et les parents inquiets ne doivent pas regarder constamment dans la bouche de l'enfant en convalescence.

En conséquence, si le patient n'a pas mal à la gorge et n'a pas de difficulté à avaler, il n'est pas nécessaire d'éliminer la rougeur avec un médicament.

Si le patient ne ressent aucune gêne avec une telle gorge, il n’ya pas lieu de s’inquiéter.

Au contraire, jusqu'à ce que l'état normal des amygdales et du pharynx soit rétabli et que, par conséquent, l'inflammation persiste dans ces tissus, le patient continue de ressentir les différents symptômes de la maladie et ne se sent pas complètement en bonne santé. S'il y a un rouge-gorge après un mal de gorge et que l'on observe d'autres symptômes de la pathologie, cela signifie très probablement l'apparition de toute complication de la maladie:

  1. Si le mal de gorge persiste ou s’aggrave, c’est le signe d’un abcès en développement;
  2. Si la douleur dans la gorge disparaît ou si elles sont faiblement exprimées avec une rougeur persistante, mais que les amygdales restent fortement augmentées, le développement d'une amygdalite chronique est probable.

Vue du pharynx après l'achèvement de l'exacerbation de l'amygdalite chronique

Dans les deux cas, le patient devrait consulter un médecin. Lorsqu'un abcès est nécessaire, il faut prendre des mesures pour l'ouvrir en temps voulu et le développement de l'ensemble du processus doit être surveillé par un spécialiste. S'il est démarré, le développement de phlegmon et de septicémie est possible.

Dans le cas d'une amygdalite chronique, plus le traitement est mis en route rapidement, plus il aura de chances d'être efficace. Si le traitement est commencé tardivement, il peut ne pas réussir et les amygdales devront être enlevées.

Après un mal de gorge, la gorge peut être rouge pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Ceci est normal et sans autres symptômes ne devrait pas être une cause d'inquiétude. Si, en même temps que la rougeur de la gorge, des douleurs apparaissent ou que les amygdales restent enflées, consultez un médecin.

Mal de gorge chez les enfants: symptômes, traitement, photo

Le terme "angine" (le deuxième nom est une amygdalite aiguë) couvre un groupe de maladies infectieuses aiguës dans lesquelles une ou plusieurs amygdales de l'anneau pharyngé s'enflamment. Le plus souvent, lorsque l'affection est atteinte, les amygdales palatines souffrent moins souvent - laryngé, nasopharyngé et lingual. La maladie se transmet de deux manières:

  • alimentaire, c'est-à-dire nourriture;
  • aéroporté.

Les signes d'un mal de gorge, une photo de la maladie

L'amygdalite aiguë est une maladie très insidieuse. Les parents doivent donc être alertés si un enfant se plaint de douleurs en avalant. Ci-dessous des photos de gorge pour maux de gorge:

Lorsque les amygdales sur les amygdales visibles fleur blanche ou verdâtre

Un enfant a très mal à la gorge

Si vous regardez la photo du mal de gorge d’un enfant, la différence sera immédiatement perceptible:

Lorsque l'inflammation de la gorge des "plaques" blanches dans les amygdales n'est pas

Il n'y a pas de plaque, qui est effectivement diagnostiqué avec une amygdalite chronique.

Si vous essayez de combler les lacunes des amas blancs, ils sont assez faciles à éliminer avec une spatule. Dans le même temps, le mucus ouvert ne commencera pas à saigner. Mais le patient va ressentir une douleur aiguë.

Les autres symptômes de lésions aiguës des pédiatres des amygdales comprennent:

  • augmentation de la température corporelle (pendant plusieurs jours, elle peut rester au-dessus de 38,5 à 39 ° C);
  • faiblesse générale;
  • maux de tête;
  • articulations douloureuses;
  • amygdales élargies (leur surface devient lâche);
  • l'incapacité d'avaler correctement la nourriture et l'eau en raison d'une douleur intense;
  • ganglions lymphatiques enflés.

Mais pas toujours un mal de gorge ne ressemble pas. Une fois la présence de l’angine établie, le pédiatre en déterminera la forme.

Formes de maux de gorge et photos de la gorge touchée avec différents types de la maladie

En médecine, il est d'usage de classer l'angine de poitrine par:

  • catarrhal;
  • lacunaire;
  • folliculaire;
  • flegmoneux;
  • l'herpès;
  • angine de poitrine ulcéreuse-nécrotique Simanovsky-Vincent.

Catarrhal

La photo de l'angine catarrhale est la suivante:

Catarrhal maux de gorge chez un enfant

Amygdales fortement agrandies, parfois recouvertes de fleurs blanches. La muqueuse est enflammée. Ganglions lymphatiques régionaux avec angine catarrhale.

Lacunaire

Amygdalite lacunaire chez un enfant:

Il y a une hyperémie marquée, un œdème. L'infiltration s'étend non seulement au palais mou et dur, mais également à la paroi arrière du pharynx. Les amygdales sont considérablement augmentées en raison de l'accumulation d'infiltration et de poches.

Folliculaire

Une complication fréquente de l'amygdalite folliculaire est l'otite. La membrane muqueuse et les follicules des amygdales sont impliqués dans le processus inflammatoire de cette forme de la maladie. Voici à quoi cela ressemble sur la photo:

Maux de gorge folliculaires chez un enfant

La maladie débute de façon aiguë - la température de l'enfant augmente brusquement, il y a un mal de gorge qui irradie souvent jusqu'à l'oreille.

Flegmoneux

Ce type d'angine de poitrine se rencontre chez l'enfant, et chez l'adulte, assez rare. On l'appelle aussi un abcès intra-amygdalien. La région de l'amygdale est recouverte de pus. Cela devient tendu, douloureux, gonflé. Un abcès peut pénétrer indépendamment dans la cavité buccale.

Herpétique

La photo montre l'herpès mal de gorge chez les enfants:

Cela ressemble à un mal de gorge causé par des virus

Chez les bébés, il est diagnostiqué plus souvent que les autres formes. Avec la maladie, la température corporelle augmente, des douleurs abdominales, des vomissements, des nausées peuvent survenir. Si vous regardez la gorge du patient, vous remarquerez de petites bulles au contenu séreux. Ils s'ouvrent eux-mêmes dans les 3-6 jours.

Angine ulcérative-nécrotique Simanovsky-Vincent

Des photos de ce type de maux de gorge et des informations à ce sujet sont indiquées sur la photo:

Avec la maladie, on observe souvent une nécrose des amygdales palatine gauche ou droite. En conséquence, un ulcère est formé. Un enfant malade se plaint de difficultés à avaler, d'un mal de gorge grave, d'une odeur désagréable et putride.

La maladie dure de 1 à 2 à 3 semaines, mais un affaiblissement important du système immunitaire peut durer des mois.

Traitement de l'angine chez un enfant

Les parents ne doivent pas traiter l’angine aiguë chez l’enfant. Cette maladie peut entraîner de graves complications et perturber le fonctionnement du cœur. La consultation d'un pédiatre ou d'un oto-rhino-laryngologiste est donc obligatoire. Lors de la prescription d'un traitement, le médecin tiendra nécessairement compte de l'agent causal de la maladie. Ainsi, selon ce critère, les maux de gorge sont classés en:

  • bactérien (streptocoque, diphtérie);
  • viral (entérovirus, adénoviral, herpétique);
  • champignon

Dans la forme bactérienne, des antibiotiques sont nécessaires, qui ont un effet destructeur sur l'agent pathogène. Quel médicament convient le mieux à un petit patient, le médecin décide, après avoir examiné l'historique, les données de laboratoire, après une inspection.

S'il est avéré qu'une amygdalite aiguë est due à Candida albicans ou Leptotryx buccalis, un champignon semblable à la levure, en symbiose avec des coques pathologiques, des antifongiques tels que la nystatine ou le fluconazole sont indiqués. Parallèlement, pour éliminer le processus inflammatoire, des agents antibactériens peuvent également être prescrits au bébé, mais pas nécessairement (tout dépend du degré d'endommagement des amygdales et du bien-être de l'enfant).

Lorsque le traitement repose sur les maux de gorge viraux, on utilise un traitement antiviral. Encore une fois, les antibiotiques ne sont associés qu'au développement de complications dangereuses.

Recommandations générales pour le traitement de l'angine de poitrine

Quels que soient les médicaments prescrits par l'ORL à l'enfant, vous devez effectuer un rinçage avec des solutions antiseptiques et traiter les amygdales avec des sprays spéciaux. Un bon effet peut être obtenu si le patient reçoit des pastilles à sucer, assorties par âge (Faringosept, Falimint).

Tout au long de la maladie, l'enfant doit se conformer au repos au lit. Sa nourriture devrait être variée. Dans ce cas, tous les parents chauds, froids, épicés et très doux devraient être exclus du menu. Il est également préférable de refuser les produits solides. Idéal - bouillons, porridge non visqueux, soupes moulues.

Pour éviter les manifestations de dommages toxiques sur le corps, vous devez persuader l'enfant de boire autant que possible. De l'eau propre, des boissons aux fruits, des compotes de fruits secs, du thé et des décoctions d'herbes médicinales conviendront (ne peut pas être utilisé si l'enfant est sujet à des réactions allergiques).

Compresses pour mal de gorge chez les enfants - pour et contre

Avec un mal de gorge, beaucoup de gens font des compresses chauffantes. Il en va de même pour certains parents, même si leur enfant a mal à la gorge. Il s'avère que poser des compresses avec ce diagnostic n'est pas toujours sans danger.

Cela s'explique par le fait qu'avec le réchauffement en profondeur des tissus des amygdales, le sang s'écoule plus fortement vers les zones touchées, de sorte que l'infection commence à se propager plus rapidement dans le corps de l'enfant. Et cela, à son tour, peut causer des dommages graves à la santé, un impact extrêmement négatif sur le travail des organes internes vitaux.

De plus, toute procédure de réchauffement est contre-indiquée si la température corporelle de l'enfant est élevée.

Quelles compresses ne sont pas interdites

Toutes les compresses ne sont pas contre-indiquées chez les enfants mal à la gorge. Ainsi, les médecins sont autorisés à faire ceux qui ne réchauffent pas beaucoup le mal de gorge, par exemple:

  • Feuilles de chou qui soulagent bien l'inflammation. Il est nécessaire d’attacher quelques feuilles à la gorge et de les envelopper de cellophane et d’un mouchoir. Partez la nuit.
  • Pommes de terre bouillies. Il faut l'écraser, attendez qu'il soit chaud. Après avoir appliqué non pas à la gorge, mais au cou. Couvrir avec de la gaze sur le dessus, fixer avec un film plastique. Gardez jusqu'à cool.
  • Fromage cottage. Il est nécessaire de mettre sur le film alimentaire environ 400-500 grammes de fromage cottage à la température ambiante, de le mettre sur le cou et de l'envelopper avec un chiffon. Retirer quand le caillé est complètement sec. Il est conseillé de laisser une telle compresse pour la nuit.

Les conséquences d'une angine non traitée

L'angine doit être traitée. Si les parents réagissent négligemment au fait que leur enfant a été infecté par cette maladie, les complications suivantes peuvent survenir plus tard chez un bébé:

  • dommages inflammatoires aux ganglions lymphatiques, lymphadénite purulente;
  • phlegmon du cou;
  • myocardite;
  • polyarthrite (forme infectieuse);
  • rhumatisme;
  • méningite;
  • la septicémie;
  • pyélonéphrite.

Après le traitement, le patient doit passer des tests de laboratoire, au besoin, faire une échographie du coeur, un ECG. Cela est nécessaire pour que le pédiatre puisse s'assurer qu'il n'y a pas de complications.

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Traitement du rhume et de la grippe

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Le rouge gorge est le mal de gorge ou pas

Angine de poitrine - c'est le diagnostic qui définit 90% de la population et commence à être traité de manière indépendante. Et quel paradoxe est observé dans ce cas: si une personne a vraiment mal à la gorge, elle est traitée «faiblement» et ne boit pas les médicaments nécessaires à cette maladie. Mais si la pharyngite banale - nous buvons des antibiotiques, ce qui conduit souvent à des conséquences désagréables: ne pas guérir la pharyngite, nous gagnons en dysbiose.

Essayons de comprendre en quoi un mal de gorge diffère d'une pharyngite, comment le traiter correctement et pourquoi vous devriez consulter un médecin si vous avez vraiment mal à la gorge.

L'angine est une maladie générale du corps, dans laquelle non seulement les amygdales et la muqueuse pharyngée peuvent être touchées, mais également le cœur, les articulations et le tissu conjonctif. Quel est le problème?

L'agent causal de l'angine est le plus souvent le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A. Ce microorganisme est capable de produire des toxines pénétrant dans le sang qui, de par leur nature, par leur structure antigénique, ressemblent au muscle cardiaque, au tissu conjonctif et au tissu articulaire. Imaginez les conséquences de cela?

Le corps commence à produire des anticorps destinés à combattre les infections. Mais ils ne sont pas produits uniquement par le streptocoque, mais également par le muscle cardiaque, le tissu des articulations et le tissu conjonctif, et ils tentent de détruire ces organes. Bien sûr, cela n'arrive pas toujours, mais avec le mauvais traitement ou l'absence d'un traitement, cela est observé assez souvent.

La pharyngite est une inflammation de la muqueuse pharyngée. Le plus souvent causée par des virus, 80% de la population est observée sous une forme chronique et coule presque toujours facilement et sans complications, elle peut et doit être traitée avec des remèdes populaires.

Comment les distinguer?

Dans l'angine de poitrine, la température monte toujours à 38 degrés et plus (à l'exception très rare). Avec la pharyngite, la température est normale ou de 37–37,5.

Avec l'angine, la gorge fait plus mal dans l'après-midi. Avec la pharyngite, le moment le plus douloureux est le réveil du matin.

Quand un mal de gorge devient très douloureux lorsque vous essayez de manger quelque chose, de boire, chaque gorgée devient insupportable. Avec la pharyngite, cela devient plus facile si, par exemple, vous buvez une petite gorgée de thé chaud.

Dans l'angine de poitrine, les symptômes d'intoxication sont plus prononcés, tels qu'une faiblesse grave, des douleurs musculaires, des nausées, des vertiges et des maux de tête.

Si vous pensez que vous avez mal à la gorge, il est nécessaire de consulter un médecin. Seuls les antibiotiques agissent sur le streptocoque! N'essayez pas de soigner vous-même un mal de gorge! Et faites un cardiogramme un mois après un mal de gorge pour votre tranquillité d'esprit afin d'exclure la maladie cardiaque acquise, qui peut être une conséquence de cette maladie.

Si vous avez trouvé des symptômes de pharyngite, ne vous inquiétez pas beaucoup. Essayez d’abord de réchauffer une cuillerée à thé de miel, d’y déposer quelques gouttes de jus de citron et de le dissoudre lentement plusieurs fois par jour, comme un bonbon. Mettez du beurre ordinaire dans le nez pour qu'il y fonde. Nous nous lavons la gorge plusieurs fois par jour avec du sel et de l'iode - c'est un antiseptique merveilleux. Parer les pieds, boire du thé avec des framboises et rester à la maison pendant trois jours. Tous les symptômes vont passer très vite. Avec la pharyngite, les antibiotiques ne peuvent pas être bus, car ils sont de nature virale et que l'antibiotique n'agit pas sur les virus, vous ne devriez pas torturer votre corps en vain.

Je vous souhaite santé et bien-être!

L'angine parmi toutes les maladies ORL courantes appartient à juste titre au «leadership» en gravité, ainsi qu'en risque de développer des complications locales et générales dans le corps. Le plus souvent, cette maladie est causée par une infection à streptocoque, et ce sont ces bactéries qui menacent une personne souffrant de divers problèmes, allant des abcès au phlegmon et se terminant par des rhumatismes et des lésions cardiaques. Par conséquent, il est extrêmement important de savoir comment distinguer l’angine de poitrine de la pharyngite et d’autres maladies de la gorge et du nasopharynx, car le retard du traitement a de lourdes conséquences.

Les principales caractéristiques de la maladie

L'amygdalite aiguë (maux de gorge), la pharyngite, la laryngite et les ARVI se produisent souvent de manière très similaire. Parmi toutes les pathologies des organes ORL, il y a beaucoup de points communs, à savoir:

  • début aigu;
  • embrasser les processus pathologiques non seulement d'un organe spécifique, mais aussi des tissus qui l'entourent;
  • la présence de symptômes généraux d'intoxication.

Cependant, un mal de gorge est très différent d'un rhume, d'une grippe, d'un ARVI, d'une pharyngite à bien des égards, ce qui sera discuté ci-dessous. Il est nécessaire d'examiner plus en détail les caractéristiques de l'amygdalite aiguë - inflammation des amygdales de nature infectieuse.

Dans la plupart des cas d'amygdalite, les amygdales palatines sont touchées. C'est le symptôme le plus spécifique de cette maladie, qui est la principale différence avec toutes les autres maladies. Les causes de l'amygdalite aiguë sont la pénétration d'infections bactériennes dans les amygdales - streptocoques, staphylocoques, pneumocoques, moins souvent - pathogènes atypiques et virus.

L'angine, comme l'ARVI, peut être infectée par des gouttelettes en suspension dans l'air, des baisers et de la nourriture, mais cette forme d'infection n'est pas souvent détectée. Mais le développement de l'angine après l'activation de ses propres bactéries après l'hypothermie, dans le contexte d'immunodéficiences ou de la consommation de crème glacée se produit partout.

L'amygdalite aiguë est fréquente après une bactérie provenant de dents malades, de sinus maxillaires, d'adénoïdes, etc.

La période d'incubation des maux de gorge est de 1 à 2 jours. Au début, la personne gonfle, les amygdales s'enflamment, mais le processus peut ensuite pénétrer dans la cavité pharyngée (l'amygdalite est complétée par la pharyngite). Symptômes de l'amygdalite aiguë:

  • forte fièvre;
  • maux de gorge graves;
  • douleur en avalant;
  • faiblesse, baisse de performance;
  • la lymphadénite; En savoir plus sur le traitement de l'inflammation des ganglions lymphatiques dans le mal de gorge
  • mauvaise haleine

Ces symptômes accompagnent le stade initial de l’amygdalite aiguë - maux de gorge catarrhal. Mais si elle n'est pas traitée, la maladie passe au stade suivant - purulente (amygdalite lacunaire et folliculaire). Chez les personnes souffrant de maux de gorge récurrents, des processus purulents peuvent se former dès 2-3 jours de maladie. Si lors du maux de gorge catarrhal, lors de l’inspection du pharynx, on observe des amygdales enflées et rouge vif, puis, avec les glandes folliculaires, de petits ulcères ponctués et une plaque lacunaire - puruleuse, faciles à éliminer à la spatule.

L'amygdalite aiguë peut également survenir sous des formes plus dangereuses pour l'homme:

  • forme nécrotique ou ulcéreuse-membraneuse (les tissus des amygdales commencent à mourir et les glandes elles-mêmes se couvrent d'ulcères, de saignements);
  • forme phlegmoneuse (il se produit une fusion purulente de l’amygdale entière, le plus souvent le processus est unilatéral);
  • forme d'abcès (il y a un gros abcès sur l'amygdale ou la cellulose quasi-aldymale).

Il est très important de distinguer l'angine de poitrine et la pharyngite, ainsi que d'autres maladies, car l'amygdalite bactérienne aiguë menace le développement de:

  • glomérulonéphrite;
  • myocardite;
  • endocardite;
  • rhumatisme;
  • septicémie, etc.

En outre, le manque de différenciation appropriée de la maladie par rapport aux autres pathologies ORL conduit souvent à une absorption incontrôlée d'antibiotiques, ce qui provoque le phénomène de dysbiose et la formation de formes d'infection résistantes.

Différences de pharyngite de mal de gorge

La pharyngite est une inflammation du pharynx, qui est le plus souvent de nature virale, mais peut parfois être bactérienne. Comme on peut le voir dans la définition, la maladie est très différente du mal de gorge où l’inflammation est localisée, mais le problème principal est que les pathologies peuvent être associées (amygdalopharyngite). S'il existe une forme isolée de l'un ou l'autre processus inflammatoire, la différence entre l'angine et la pharyngite sera la suivante:

  1. L'intoxication par l'angine est toujours plus prononcée que par la pharyngite virale banale. La pharyngite avec la grippe constitue une exception, mais cette dernière cause rarement une inflammation de la gorge les premiers jours. Habituellement, en cas de pharyngite, la température corporelle peut atteindre 37 à 38,5 degrés, alors qu’elle peut atteindre 39 à 40 degrés pendant les maux de gorge.
  2. La pharyngite a généralement un effet moins marqué sur l'état de santé du patient: l'amygdalite purulente, les maux de tête, les courbatures et autres signes d'indisposition sont toujours plus forts.
  3. Dans les amygdalites aiguës, les maux de gorge peuvent être plus graves, ce qui est particulièrement fréquent en présence d’une forme chronique de la maladie. La pharyngite, au contraire, recouvre uniformément toute la gorge, les arcades palatines, et la douleur y est peu prononcée - les chatouillements, les brûlures, les irritations au fond de la gorge prévalent. Pendant la pharyngite, le syndrome de la douleur et la sécheresse peuvent être plus prononcés le matin en raison de la stagnation du mucus dans la gorge.
  4. Dès le premier jour, la pharyngite peut être complétée par une toux sèche qui devient ensuite humide (les expectorations commencent à se séparer), ainsi que par le nez qui coule. Les maux de gorge sont généralement très rarement accompagnés de tels symptômes, mais parfois, après l’ajout de complications, ils peuvent également se manifester par une toux, une rhinite.
  5. La pharyngite banale réagit généralement positivement aux boissons chaudes: la douleur, les chatouilles disparaissent rapidement. Si vous buvez une boisson chaude pendant une amygdalite aiguë, la douleur se fera sentir encore plus fort.

Un médecin expérimenté expliquera facilement en quoi une maladie diffère d'une autre par des signes visuels caractéristiques. Vous pouvez effectuer une inspection similaire de la gorge et à la maison, ce qui n’est pas du tout difficile. Ainsi, en cas de mal de gorge, vous pouvez remarquer une augmentation, un gonflement, une hyperémie des amygdales, avec sa forme purulente - plaque, points purulents, «embouteillages» ou lacunes remplies de pus. Au cours de la pharyngite, la membrane muqueuse de la gorge est légèrement enflée, modérément rougeâtre, le motif des vaisseaux sanguins est renforcé et la paroi postérieure du pharynx est gravement enflammée, des tubercules enflés et des follicules enflammés sont visibles. Souvent, un fluide visqueux coule dans la gorge, parfois avec du pus. Les amygdales ont souvent une forme et une taille normales.

Le traitement de l’amygdalite aiguë doit nécessairement inclure des antibiotiques, y compris un alitement local et systémique, l’élimination de l’intoxication. Avec la pharyngite, il suffit parfois de boire plus, de prendre des immunomodulateurs ou des antiviraux, de se rincer et d’inhaler, et le rétablissement se termine rapidement.

Comment distinguer l'angine de poitrine du SRAS

Les signes des ARVI sont causés par des virus, et ce groupe de maladies est fondamentalement différent de l’amygdalite bactérienne. Par conséquent, une différence importante entre les infections virales respiratoires aiguës et l'amygdalite réside dans les méthodes de traitement: si les pathologies virales se transmettent souvent d'elles-mêmes, avec l'utilisation d'un traitement symptomatique, et dans les cas graves avec l'utilisation d'antiviraux, alors l'angine nécessite des antibiotiques. De plus, les ARVI à évolution modérée peuvent être transférées et «sur les pieds», et dans le cas de l'angine de poitrine, le repos au lit est strictement requis.

Il existe des différences évidentes dans la clinique de pathologie: une rhinopharyngite aiguë survient presque toujours avec un ARVI, c’est-à-dire que le patient a un nez qui coule, un mal de gorge, une légère douleur, une irritation lorsqu’il mange, une toux sèche est perceptible. La température corporelle peut être basse, ou atteindre 38-38,5 degrés, dure 3-4 jours, puis diminue. L'angine, comme mentionné ci-dessus, provoque une rougeur sévère, un gonflement des amygdales, une douleur intense dans la gorge, une intoxication grave caractéristique de toutes les infections bactériennes et une lymphadénite régionale. En savoir plus sur le traitement de la rhinopharyngite chronique

Très souvent, un mal de gorge se développe sur le fond des ARVI, plus précisément comme complication. Dans ce cas, au bout de 3 à 5 jours au lieu d’une amélioration notable, la température corporelle du patient augmente de nouveau et tous les symptômes caractéristiques d’une amygdalite aiguë se rejoignent. Cette situation est typique de ceux qui souffrent d’une amygdalite chronique ou d’une immunité réduite, en particulier pendant la saison froide.

Quelle est la différence entre le mal de gorge et la grippe

La grippe appartient au groupe des infections virales respiratoires aiguës, mais elle est particulièrement aiguë, grave. Les symptômes de la grippe locale ressemblent rarement aux maux de gorge: lorsque l’on regarde la gorge, on ne remarque presque rien sauf un léger rougissement des arcades et de la gorge lors d’une infection virale. Mais les symptômes d'intoxication par la grippe sont toujours très similaires à ceux de "l'anginal":

  • courbatures;
  • forte fièvre;
  • la rupture;
  • maux de tête;
  • fatigue, performance altérée;
  • faiblesse
  • frissons ou fièvre;
  • la durée de la maladie est de 7-10 jours.

Une caractéristique distinctive de nombreuses souches de virus grippal est la possibilité de provoquer rapidement une bronchite et une trachéite. Par conséquent, dès les premiers jours de la maladie, on observe la grippe, un malaise à la poitrine, des chatouillements dans les profondeurs de la gorge et une envie de tousser. En outre, avec le développement de la grippe, il n’ya pas de douleur de gorge inhérente dans la gorge, une hyperémie hypertrophiée et aiguë des amygdales et, bien sûr, une infection virale ne provoque pas de pus dans les amygdales.

Le traitement de la grippe doit être effectué avec des antibiotiques, comme dans l’angine aiguë, et des antiviraux. Il existe une autre particularité: même avec un début précoce de prise des comprimés, la température peut persister jusqu’à la fin de la période de circulation du virus dans le corps et, avec Quinsy, la fièvre baisse en un jour - deux après le début du traitement aux antibiotiques. Avec la grippe, il est très important de réduire l’intoxication du corps et de boire plus de liquides, car cette infection, ainsi que le mal de gorge, menacent de complications graves, voire mortelles.

Différences du froid

Les rhumes sont souvent appelés à tort infections virales respiratoires aiguës, mais en réalité, cette affection est associée à l'hypothermie, lorsqu'une personne présente des symptômes d'exacerbation de toutes ses maladies chroniques ORL. Même en l'absence de tels signes de rhume, il peut se produire chez des personnes en bonne santé, par exemple en cas de grave abus de crème glacée ou de la présence de courants d'air, en marchant par temps venteux et humide.

Les symptômes de l'hypothermie diffèrent considérablement des symptômes du SRAS. Cependant, la plupart des personnes qui contractent une infection virale croient avoir un rhume et développent un angor. En fait, il est très difficile de confondre un vrai rhume avec un mal de gorge, car ses symptômes sont les suivants:

  • malaise léger;
  • congestion nasale en l’absence de mucus liquide sortant du nez;
  • léger chatouillement dans la gorge;
  • parfois - une augmentation de la température corporelle à 37-37,5 degrés;
  • légère douleur en avalant;
  • enrouement, enrouement (pas toujours).

Habituellement, si vous accordez suffisamment d'attention à votre santé et réchauffez vos pieds, appliquez une compresse sur la gorge, appliquez un spray antiseptique sur la gorge ou rincez-vous la gorge plusieurs fois avec du sel et du soda, les signes de froid disparaissent en quelques jours à peine, et souvent le matin. C'est la principale différence entre le rhume et l'amygdalite aiguë: avec un mal de gorge sans antibiotiques, l'état du patient s'aggrave généralement et le réchauffement de la gorge ne fait que nuire.

Comment distinguer l'angine de poitrine et la diphtérie

La diphtérie est causée par une infection par la baguette de Löffler. Cette maladie est extrêmement dangereuse, car elle peut provoquer un gonflement et un étouffement du larynx, ainsi que d’autres complications graves. En outre, les symptômes de la diphtérie sont d’abord très insidieux: après que les bactéries pathogènes commencent à se multiplier dans l’oropharynx, la pathologie ressemble à un angor catarrhal. Mais dans 2-3 jours, la diphtérie du pharynx, ou angine de diphtérie, sera sérieusement différente des autres maladies:

  • adénite cervicale atteint une gravité significative;
  • des ulcères couverts de pellicules apparaissent sur la gorge et les amygdales;
  • dans la diphtérie, une floraison grisâtre apparaît sur les glandes, le palais mou, les canards palatins et également sur le fond de la gorge (dans le cas de l'angine, la patine blanche-jaune ne s'étend pas au-delà des amygdales, elle est facilement éliminée à la spatule et, dans la diphtérie, la tentative de l'enlever se termine;
  • la gorge est très enflée, y compris un gonflement du palais mou (il n’ya pas de mal de gorge habituel);
  • La diphtérie de la gorge, du larynx, complète souvent la diphtérie de la gorge et peut provoquer un gonflement du cou jusqu'à la clavicule.

Pour établir un diagnostic précis de la diphtérie, il ne peut s'agir que d'un médecin, le confirmant par le résultat de l'analyse d'un frottis de gorge, il est donc préférable de ne pas deviner ou de risquer sa santé, mais d'inviter un spécialiste à la maison.

Différences de l'amygdalite

Comme déjà mentionné, angine de poitrine et amygdalite aiguë sont synonymes, il ne peut donc pas y avoir de différence entre une même maladie. Mais en présence d'une amygdalite chronique chez une personne, ses exacerbations sont néanmoins différenciées de la forme aiguë de l'angor primitif, puisqu'elles procèdent de manière quelque peu différente.

L'amygdalite chronique a des périodes de rémission et d'exacerbations. Toute hypothermie, ARVI, stomatite, adénoïdite provoque une exacerbation. Une amygdalite chronique survient très souvent chez une personne qui n'a jamais présenté les symptômes de l'angine (amygdalite anginale). Cependant, une infection streptococcique lente dans cette forme de la maladie n'est pas moins dangereuse pour les articulations, les reins et le cœur que les bactéries de l'angine de poitrine véritable.

Ainsi, les caractéristiques de l'amygdalite chronique:

  • rougeur constante des arches palatines;
  • glandes toujours légèrement élargies;
  • souvent - l'apparition d'embouteillages caséeux, la plaque sur les glandes;
  • mauvaise haleine;
  • léger mal de gorge en avalant;
  • ganglions lymphatiques cervicaux chroniquement agrandis.

Au cours de l'exacerbation, tous ces symptômes deviennent plus forts, la température apparaît (le patient peut présenter une affection sous-fébrile en général et, dans la phase aiguë, la température atteint généralement 37,5 à 38,5 degrés). Cependant, l’amygdalite chronique, même dans la période aiguë, n’atteint pas les symptômes de l’angor, bien que son traitement soit similaire. En outre, l’amygdalite chronique montre un lavage régulier des amygdales et parfois une amygdalectomie.

Ainsi, si un mal de gorge est apparu et que la température a augmenté, cela ne signifie en aucun cas le développement d'un mal de gorge: il existe cependant de nombreuses autres pathologies similaires qui, après un examen approfondi, ont leur propre spécificité.

Et à la fin, dans la vidéo suivante, le Dr Komarovsky vous expliquera comment reconnaître un mal de gorge.

Le rouge gorge est un symptôme de nombreuses maladies, infectieuses et non infectieuses. Avant de commencer à traiter les rougeurs, il est toujours important de déterminer la cause de ce phénomène.

La gorge est une expression couramment utilisée, il n'y a pas de terme anatomique de ce type. Par «mal de gorge» ou «gorge rouge», nous entendons la partie du pharynx visible à l'œil nu, ou plutôt l'oropharynx et la gorge, l'ouverture reliant la cavité buccale à l'oropharynx. Que voit-on exactement lorsque nous regardons dans la bouche de l’enfant ou que nous regardons notre gorge dans le miroir? Un trou en forme d'arche, délimité latéralement par les arcades palatines - antérieure et postérieure, entre lesquelles se trouve l'amygdale palatine, le palais mou (la «langue») est suspendu au-dessus de ce trou et nous pouvons également regarder le mur pharyngien postérieur.

La gorge est la porte d'entrée pour la nourriture et l'air inhalé entrant dans nos corps. C’est pourquoi toute inflammation de la gorge d’une personne ressent habituellement immédiatement: le premier symptôme d’une inflammation de la gorge est généralement une douleur, particulièrement perceptible lors de l’ingestion.

La rougeur est connue pour être un symptôme d'inflammation. Lorsque tout facteur pathogène est libéré, une réaction immunitaire cellulaire se produit, à savoir la libération de médiateurs inflammatoires, qui ont un effet vasodilatateur. En raison de la circulation sanguine, nous voyons une rougeur et un gonflement (épaississement) de la membrane muqueuse.

Quelles maladies sont accompagnées d'une rougeur de la gorge?

Les causes les plus courantes de rougeur dans la gorge:

La pharyngite est une inflammation des parois du pharynx. Ce peut être à la fois une maladie indépendante et un symptôme d'autres maladies. La pharyngite est une infection qui atteint la membrane muqueuse, généralement par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les facteurs prédisposant au développement de l'inflammation sont:

  1. La surfusion du corps.
  2. Nourriture ou boisson irritante (trop chaud ou trop froid, épicé, salé, acide, etc.)
  3. Pollution de l'air ambiant.
  4. Fumer, l'alcool.
  5. Pathologie du nez et des sinus paranasaux.
  6. Maladies de l'œsophage et de l'estomac.
  7. Trauma (brûlure).
  8. Prédisposition allergique.

Les principaux symptômes de la pharyngite sont:

  • Maux de gorge. La nature de la douleur peut être différente - de forte («comme si j'avale du verre») à à peine perceptible. La gravité de la douleur ne dépend pas du degré de rougeur de la gorge mais plutôt du degré de sensibilité à la douleur. La douleur peut être ressentie à la fois lorsque la nourriture est avalée ou lorsque la bouche est "vide" (ingestion de salive), et dans ce dernier cas, elle se produit encore plus souvent.
  • Inconfort dans la gorge: sensation de sécheresse, de grattage, sensation de grosseur ou de corps étranger.
  • Toux La toux pharyngite commence par chatouiller ou chatouiller dans la gorge, le patient poursuit constamment le désir de se racler la gorge afin de supprimer le «dérangement» dans la gorge. La toux est généralement sèche, parfois le mucus tousse encore, mais il ne soulage pas.
  • Paroi rouge de la gorge: hyperémie des arcades palatines, palais mou, parois du pharynx. Les amygdales ne sont généralement pas affectées. Chez les enfants atteints de pharyngite virale, de petites taches rouges sur les parois du pharynx et du palais peuvent être observées.
  • Murs granulaires du pharynx. Le tissu lymphoïde du pharynx se situe dans les follicules - de petites formations arrondies dispersées le long des parois du pharynx. Dans l'inflammation, c'est le tissu lymphoïde qui porte le premier coup de l'infection. Les follicules grossissent et deviennent visibles sous forme de petits grains. Parfois, ils peuvent suppurer, alors nous parlons de pharyngite folliculaire purulente.
  • Lors de la fixation de la flore bactérienne, une plaque purulente ou fibro-purulente sur les parois du pharynx est possible.

Un petit enfant ne peut souvent pas se plaindre d'un mal de gorge. Par conséquent, lorsque des symptômes tels que l'anxiété, la léthargie, le refus de manger, la fièvre, vous devez regarder la gorge de l'enfant.

La pharyngite aiguë n’est quasiment jamais isolée, elle apparaît le plus souvent comme un symptôme de ORZ associée à une rhinite, une trachéite, une bronchite.

Dans 80% des cas, la pharyngite est causée par un virus. Par conséquent, si un diagnostic est posé, vous n’avez pas besoin de prendre d’antibiotiques immédiatement.

L'augmentation de la température et l'intoxication grave ne sont pas non plus caractéristiques d'une pharyngite isolée.

La pharyngite chronique apparaît principalement à l’origine de maladies associées ou de facteurs nocifs permanents. Les rougeurs ne disparaissent pas, même après le soulagement des symptômes de l'exacerbation. On observe constamment un rouge gorge:

  1. Avoir des fumeurs à la chaîne. Affecte l'effet irritant constant de la fumée de tabac.
  2. Chez les patients atteints de reflux gastro-oesophagien. Avec cette pathologie, le suc gastrique est projeté dans l'œsophage, une inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage et du pharynx se produit.
  3. Travailler dans des industries dangereuses.
  4. Chez les personnes souffrant de sinusite chronique et de rhinite. Il y a deux facteurs: premièrement, l'écoulement constant de mucus de la cavité nasale le long de la paroi du pharynx; deuxièmement, une respiration nasale perturbée oblige à respirer constamment par la bouche.
  5. Avec rhinopharyngite allergique.

Si une pharyngite s'est produite dans le contexte d'infections respiratoires aiguës ou de grippe, elle n'est pas accompagnée de dépôts purulents, le traitement antiviral et local habituel est suffisant. Habituellement, dans 3 à 5 jours, les symptômes disparaissent.

Exposition locale à la pharyngite

Le traitement local a pour but de réduire la douleur, l'hydratation de la membrane muqueuse, la stimulation de l'immunité locale, l'effet antiseptique.

La méthode d'action la plus sûre sur la gorge muqueuse est l'effet de la solution saline. La solution saline peut être achetée à la pharmacie ou préparée à la maison (pour 1 tasse d’eau - ½ c. À thé de mer ou de sel). Cette solution peut se gargariser de la manière habituelle, elle peut être irriguée à partir d’un vaporisateur ou d’un nébuliseur. Vous pouvez ajouter quelques gouttes d'iode à cette solution.

Rincer la gorge est bien adapté aux infusions d'herbes - sauge, camomille, eucalyptus.

Les pharmacies vendent de nombreuses préparations toutes faites pour le traitement local des maux de gorge. Vous pouvez choisir la forme d'application qui vous convient le mieux: solution de rinçage, aérosol ou sucettes. Ils consistent en un ou plusieurs antiseptiques, huiles essentielles, anesthésiques locaux, ils contiennent moins souvent des antibiotiques et des lysats de bactéries. Médicaments de base:

  1. Solutions de rinçage - Miramistin, Octenisept, Rotokan, Povidone-iode. Vous pouvez également préparer vous-même la solution à partir de teintures prêtes à l'emploi: propolis, calendula.
  2. Aérosols - Ingalipt, Kameton, Stopangin, Hexoral, Yoks, Proposol.
  3. Comprimés pour la résorption - Sebidin, anti-angor, Faringosept, Strepsils, Tantum Verde, Imudon.

Tous ces médicaments peuvent être utilisés pendant un certain temps indépendamment. Séparément, vous devez appeler des médicaments contenant des antibiotiques et des sulfamides - Bioparox, Grammidin, Stopangin 2A forte.

Les médicaments contenant des antibiotiques (même en cas d'utilisation topique) n'ont pas besoin d'être utilisés pour le mal de gorge sans ordonnance d'un médecin. Néanmoins, il existe des indications strictes pour prescrire des antibiotiques.

Pourquoi les antibiotiques ne peuvent-ils pas être utilisés sans preuves appropriées?

Dans la cavité buccale et le pharynx, il existe un nombre plus ou moins constant de plusieurs types de bactéries. C'est une microflore normale. Les populations de bactéries pathogènes conditionnelles coexistent pacifiquement, occupent leur niche et empêchent la propagation de bactéries «étrangères».

Les antibiotiques tuent non seulement les agents pathogènes, mais aussi cette microflore «pacifique». De plus, les espèces les plus faibles sont d'abord tuées, tandis que les fortes et résistantes à ces antibiotiques continuent à se multiplier. N'oublions pas qu'ils sont qualifiés de «pathogènes conditionnels», c'est-à-dire que, dans certaines conditions, ils peuvent toujours causer des maladies. Et dans le cas où nous aurions réellement besoin d'antibiotiques, l'ancien médicament ne nous aiderait plus - nous aurions besoin d'un médicament plus puissant.

Et quand avez-vous encore besoin d'un antibiotique? Pour déterminer les indications pour un traitement antibiotique devrait encore un médecin. Mais les principaux symptômes de pharyngite bactérienne et non virale peuvent être rappelés. Ce sont: une plaque purulente sur les parois du pharynx, une augmentation de la température corporelle supérieure à 38 ° C pendant plus de 3 jours, une augmentation et une sensibilité des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, des modifications du test sanguin (augmentation du nombre de leucocytes, ESR).

Et bien sûr, il y a des maladies lorsque les antibiotiques sont simplement nécessaires. En premier lieu, c'est un mal de gorge.

Cause fréquente de rougeur de la gorge: mal de gorge

L'angine (amygdalite aiguë) est un processus inflammatoire dans les amygdales (appelées couramment glandes). Cette maladie est infectieuse et est causée par des streptocoques pathogènes, moins fréquemment par d’autres bactéries.

La maladie se manifeste par une douleur intense à la gorge et une intoxication générale du corps (fièvre, mal de tête, faiblesse, nausée). Selon le tableau clinique, l'angine est catarrhale et purulente (folliculaire et lacunaire), il existe également une forme purulente-nécrotique.

Symptômes de diverses formes de maux de gorge:

  • Dans la forme catarrhale, on détermine la rougeur prononcée (hyperémie) des amygdales, les rougeurs s'étendent également aux arcades palatines, au palais mou et aux amygdales élargies. Langue sèche, peut être recouverte de fleurs blanches.
  • La forme folliculaire est plus sévère. Les follicules des amygdales suppurent et sont visibles à la surface sous forme de petits ulcères.
  • En cas d’angor lacunaire, on observe une plaque fibrineuse-purulente continue ou en îlot sur les amygdales. La plaque s'enlève facilement à la spatule.
  • Les formes puruleuses de l'amygdalite sont difficiles, la température peut monter à 39-40, il y a un mal de gorge sévère, il est difficile même d'ouvrir la bouche. La patiente s'inquiète des frissons, de la léthargie, des nausées, du manque d'appétit. Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires sont également enflammés - ils se développent et deviennent douloureux. La maladie peut durer de 6 à 8 jours.
  • L'angine, contrairement à la pharyngite, n'est généralement pas accompagnée d'une toux ou d'un nez qui coule.

L'angine est dangereuse avec des complications graves: suppuration du tissu paratonnaire environnant avec formation d'un abcès, ainsi que des complications à long terme: développement d'une endocardite, d'une myocardite, de rhumatismes, d'une maladie du rein.

Un mal de gorge est une maladie qui nécessite un traitement antimicrobien. Les maux de gorge étant contagieux, il est nécessaire d'isoler le patient, en particulier des enfants. Dans les cas graves, l'hospitalisation est indiquée dans un hôpital infectieux.

En plus de toutes les mesures ci-dessus, qui sont utilisées pour la pharyngite, des antibiotiques sont prescrits, ce qui nuit à la bactérie cocci. Ce sont principalement des médicaments du groupe de la pénicilline - Phenoxymethylpenicillin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. En cas d'intolérance de ce groupe, les céphalosporines (Céfotaxime, Céfuroxime) ou les macrolides (Azithromycine, Sumamed) sont prescrits.

Les antibiotiques systémiques peuvent être combinés avec des médicaments topiques. La durée du traitement antibiotique est jusqu’à 10 jours.

Si l'angine survient plusieurs fois par an et que l'augmentation des amygdales persiste entre les exacerbations, on parlera d'amygdalite chronique.

Autres maladies avec gorge rouge

Les rougeurs de gorge peuvent être le symptôme initial d'une maladie infectieuse. Si vous voyez un rouge gorge chez un enfant et êtes au courant d'une épidémie d'infection, une surveillance attentive est nécessaire. Il est nécessaire de rappeler les principales infections, dans lesquelles la gorge rougit principalement:

  • Diphtérie. Une maladie assez rare ces jours-ci. A manifesté une image d'angine de diphtérie, d'intoxication grave et de complications graves.
  • Scarlatine. La maladie débute par une inflammation du pharynx et une forte augmentation de la température. À l'examen, une gorge très rouge est visible et un ciel rouge vif avec une ligne rouge clair est également caractéristique. Quelques jours plus tard à peine, une éruption cutanée apparaît sur la peau.
  • Rougeole Avec la rougeole, la gorge rougit d'abord et une éruption cutanée ne se manifeste qu'après 3 à 4 jours. La rougeole a un symptôme typique - des taches de Filatov-Koplik (taches claires entourées d'un bord rouge), apparaissant au début de la maladie sur la surface interne des joues. Les rougeurs de la gorge se manifestent sous la forme de taches de formes diverses se fondant les unes dans les autres - enanthème coréen. Dans le futur peut développer une amygdalite lacunaire.
  • Mononucléose infectieuse. Se manifeste par une inflammation des structures lymphoïdes de la gorge (amygdalite, pharyngite folliculaire, adénoïdite), une hypertrophie du foie et de la rate et une inflammation généralisée des ganglions lymphatiques.

Il faut se rappeler que les rougeurs avec ulcération de la gorge peuvent être le premier signe d’une maladie du sang (leucémie aiguë, agranulocytose).

Chez l'adulte, on les trouve généralement avec un système immunitaire affaibli, chez les personnes atteintes de maladies somatiques graves concomitantes. Chez les enfants, cette infection est assez fréquente, en particulier chez les nourrissons. C'est un muguet bien connu - candidose de la bouche et du pharynx. La membrane muqueuse est recouverte de fleurs blanches et de fromage. Une fois retirées, elles présentent des taches rouge vif.

Le rouge gorge chez un enfant peut toujours être observé avec la stomatite, la dentition.

Dois-je traiter les yeux rouges si rien ne l’ennuie?

Souvent, il y a une telle image que la gorge est rouge et non douloureuse, il n'y a pas de gêne. Chez l'adulte, cela peut se produire en cas de pharyngite chronique, d'amygdalite chronique, de reflux gastro-oesophagien (inflammation de l'œsophage).

Fondamentalement, le problème de la gorge rouge chez un enfant inquiète les mamans inexpérimentées. Il semble que l'enfant soit calme, joue, mange bien, ne chauffe pas, mais la gorge est rouge! Le traitement amélioré commence: rinçage, inhalation, lubrification, etc.

Il convient de noter que le traitement du simple «rouge gorge» est identique au «traitement de l'abdomen» ou au «traitement de la tête». Un médecin doit être examiné pour déterminer la raison, il peut être nécessaire de prélever un frottis sur la muqueuse pour étudier la microflore et examiner le tractus gastro-intestinal. Il est nécessaire d'évaluer l'utilité de la respiration nasale. Un rinçage fréquent et un traitement antiseptique peuvent provoquer une dysbiose - perturbation de la microflore normale de la cavité buccale et du pharynx.

Vidéo: nous traitons la gorge, quel type de rinçage est utile - Dr. Komarovsky

Il existe plusieurs formes d’angor qui diffèrent par le type de microflore pathogène ainsi que par la symptomatologie. Au cours de la maladie, une inflammation des amygdales se produit toujours. Le traitement est sélectionné uniquement après l'étude.

Une maladie infectieuse aiguë apparaît dans l'amygdalite, causée par des bactéries, des virus et des champignons. Les causes les plus courantes sont les streptocoques et les staphylocoques, qui tombent plus souvent dans la gorge avec des articles ménagers utilisés par le patient. Les microbes peuvent être activés sous l’influence de nombreuses autres raisons, par exemple lors de la surfusion ou lors d’un changement brusque de température.

Conduire au développement de la maladie et de diverses substances irritantes qui tombent dans le pharynx, ainsi que des processus inflammatoires purulents dans la cavité nasale et la bouche. Un mal de gorge peut être une maladie indépendante ou apparaître sur le fond d'autres infections.

Le médecin peut suggérer un type d’angor lors du premier examen, le tableau clinique étant toujours différent. Dans l'angine de poitrine normale, la pathologie ne se développe que dans les glandes et en présence d'ulcères, les tissus autour des amygdales ne sont jamais touchés.

Contrairement aux maux de gorge ordinaires, causés par des bactéries, la forme de l'herpès apparaît dans le contexte du développement de virus. Les papules apparaissent en dehors des amygdales, affectant:

Une éruption cutanée dans la gorge est la principale différence par rapport à une véritable amygdalite. Les formations caractéristiques sont des bulles transparentes apparaissant au 3ème jour de la maladie. Chaque formation est entourée d'un petit rouleau de tissu enflammé. Lorsque les bulles s'ouvrent, le contenu fuit pour former une croûte.

Comment distinguer les maux de gorge causés par l'herpès du streptocoque, voir dans notre vidéo:

Cette forme s'accompagne de douleurs dans tout le corps, parfois de douleurs abdominales, de vomissements et de diarrhée. L'un des signes d'une infection virale est un nez qui coule. Cela peut durer 2 à 3 jours, mais le développement de la maladie dans la gorge n’est toujours pas moins qu’un mal de gorge. Lorsqu'une infection virale, le pus n'apparaît pas. Le mur arrière peut rester non enflammé avec une couleur saine et normale.

peut être en utilisant le test rapide pour streptocoque. Si non, alors la probabilité d'une maladie virale.

Les maux de gorge bactériens sont plus insidieux, car l’absence de traitement peut avoir des conséquences graves. Elle se caractérise par la formation de foyers purulents, constitués de cellules mortes d'immunité. Dans les maux de gorge bactériens, la température élevée est mal confondue avec les antipyrétiques.

Mal de gorge prononcé, gonflement des tissus et insuffisance respiratoire. Peut-être l'apparition d'échecs dans le coeur. Il y a une douleur dans le système lymphatique. Une articulation douloureuse se développe.

Premièrement, les champignons affectent les amygdales. Peu à peu, ils se sont étendus aux joues, à la gorge et au ciel. C'est la marque de la maladie. Les taches blanches sont comme des céréales ou du fromage cottage. Dans les endroits avec une grande accumulation de plaque, on trouve un décollement d'une fine couche épithéliale.

Si l'infection est causée par des champignons Candida, la plaque est blanche ou beige. Lorsqu'il est infecté par l'Aspergillus, l'ombre peut atteindre un vert pâle. Avec ce type de maux de gorge, une douleur dans la gorge est transmise à l'oreille. Marqué par:

  • une légère hausse de température (jusqu'à 37,5 degrés),
  • faiblesse
  • douleur musculaire
  • brûlant dans la gorge.

Lorsque l'amygdalite fongique ne peut pas être la toux et le nez qui coule.

Une forte fièvre et de graves maux de gorge ne sont pas toujours le signe d'un mal de gorge. Par conséquent, lors de l'examen, le diagnostic est spécifié, un diagnostic différentiel est établi.

La diphtérie est causée par la baguette de Leffer, qui libère des toxines dangereuses lors du processus de reproduction. Il diffère des maux de gorge en ce qu'un tissu apparaît des amygdales sur les amygdales. Après un certain temps, cela devient un film. En avalant la douleur n'est pas très forte, la température est à moins de 38 degrés.

Il existe une très forte fièvre, associée à une intoxication croissante.

, contrairement à l'angine de poitrine, il apparaît non seulement sur les amygdales, mais également sur toute la gorge. En raison du risque de complications graves, la maladie n'est traitée qu'à l'hôpital.

Comment l'angine diffère de la diphtérie

Cette maladie cause le virus d'Epstein-Barr. L'inflammation des amygdales dans la mononucléose est un symptôme secondaire avec d'autres manifestations de la lymphoblatose bénigne. La maladie se développe rarement chez les adultes. Caractéristiques des symptômes:

  • Une éruption cutanée apparaît sur le corps de l'enfant. Les zones principales de localisation sont l'abdomen et le dos.
  • Il y a une augmentation des amygdales et les recouvrant d'un revêtement jaune qui affecte le palais.
  • Il peut y avoir des tumeurs sur le nez et les arcades sourcilières.

Dans une étude en laboratoire, on a découvert des cellules atypiques caractéristiques uniquement de la mononucléose infectieuse.

Comment distinguer la mononucléose infectieuse de l'angine de poitrine, explique le Dr Komarovsky:

Avec cette maladie, la douleur est particulièrement forte après le réveil. L'intoxication est moins prononcée que l'angine de poitrine. Avec la pharyngite, le processus inflammatoire est uniformément réparti dans le pharynx et la température n’est pas supérieure à 38 degrés.

Il peut y avoir une sensation de nodule dans la gorge, ce qui conduit à une toux sèche.

Le symptôme différentiel est une réaction à une boisson chaude - la sensation de brûlure devient faible, la douleur dans la gorge diminue. Avec l'angine de poitrine, toute boisson provoque des douleurs.

Les deux maladies se développent rapidement. Les symptômes augmentent en quelques heures. Des températures allant jusqu'à 40 degrés apparaissent. avec la grippe, la toux et l'enrouement apparaissent le premier jour. Pendant 3-4 jours, il devient humide. Maux de gorge moins intenses qu'avec l'angine de poitrine, il n'y a pas de plaque sur les glandes. Avec la grippe, les ganglions lymphatiques peuvent rester normaux et l'écoulement nasal est plus muqueux.

La grippe entraîne toujours des sensations douloureuses dans tout le corps et dans la tête. Une fièvre et un état fébrile peuvent durer longtemps. La température est très difficile à abaisser. La congestion nasale ne passe pas, les yeux deviennent rouges et commencent à arroser.

Les symptômes de l'amygdalite chronique sont similaires à ceux de l'angine de poitrine, mais pas très prononcés. Une odeur désagréable de la bouche apparaît. Le malaise général n'est pas toujours associé à la fièvre. Sur les amygdales forment des bouchons caséeux. La principale différence est la congestion nasale. Pour un mal de gorge, un mal de gorge aigu et des articulations douloureuses sont caractéristiques. Lorsque les amygdalites, ces manifestations sont absentes ou bénignes. Les embouteillages sont souvent de nature ringarde.

Ce qui est différent de l'amygdalite amygdalite

Avec un rhume, la température est rarement supérieure à 38 degrés. Il y a un nez qui coule, la toux et le larmoiement. Les phénomènes catarrhaux sont doux. Si les ganglions lymphatiques sont enflammés, ils ne sont pas aussi douloureux que les maux de gorge.

Les processus inflammatoires dans les infections virales respiratoires aiguës peuvent être trouvés dans n'importe quelle partie du pharynx. Le principal symptôme de la maladie en dépend. Il n'y a pas de plaque sur les glandes. Ce dernier peut simplement être enflammé. L'apparition d'un rhume est toujours lente et les symptômes augmentent progressivement. Dans l'angine de poitrine, le flux est toujours sévère et nécessite un repos au lit.

Cette pathologie affecte le plus souvent les joues, les gencives, la langue, la gorge et le palais. Un ulcère unique mais très douloureux peut apparaître. Contrairement aux maux de gorge, le saignement est caractéristique de la stomatite.

Si les deux maladies se manifestent simultanément (stomatite angine), les différences se retrouvent dans la localisation des zones touchées. La température lors de l'apparition des ulcères ne dépasse pas 37 degrés.

Pendant le diagnostic, un examen ORL est effectué. Il examine les amygdales à l'aide d'une spatule. Lorsque visualisé peut être détecté:

  • plaies et vésicules
  • amygdales élargies,
  • plaque sur les amygdales, la présence de congestion purulente.

Le médecin examine ensuite les ganglions lymphatiques les plus proches des amygdales. Avec l'angine, ils sont agrandis. La numération globulaire complète montre une augmentation du nombre de leucocytes avec un décalage de la formule des leucocytes vers la gauche.

Pour déterminer le type d'angor, une étude est menée:

  • Bactérioscopique. Cela vous permet d'identifier l'agent responsable de la maladie. Détecte la présence de streptocoques, disposés en chaînes et colorés en bleu par Gram.
  • Bactériologique. Un frottis est pris. Dans des conditions favorables, la reproduction de la microflore commence. Après quelques jours, vous pouvez déterminer avec précision ce qui a conduit au développement de l’angor.
  • Sérologique. Vous permet d'identifier le processus inflammatoire dans le corps et la présence de réactions auto-immunes.

Dans l’étude de la forme virale, on assigne la méthode de PCP et ELISA, déterminant la présence d’un antigène viral dans le frottis. En plus assigné

et radiographie des os et des articulations pour identifier les complications.

Aperçu des médicaments pour le traitement de l'angine:

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