Adénoïdite chez les enfants - photos, symptômes et recommandations de traitement

L'adénoïdite est une maladie caractérisée par une inflammation des amygdales pharyngiennes de type chronique ou aigu.

Étant donné que les amygdales sont situées anatomiquement dans le pharynx, elles sont pratiquement invisibles lors d’un examen normal de la gorge; le processus inflammatoire peut ainsi rester longtemps inaperçu.

Selon Komarovsky, dans 80% des cas, une adénoïdite survient chez l'enfant, car l'atrophie des amygdales pharyngées survient à l'âge adulte et aucun processus inflammatoire ne se produit.

Les causes

Qu'est ce que c'est Les adénoïdes (autrement, les excroissances adénoïdes ou la végétation) sont appelés amygdales nasopharyngées hypertrophiées. La croissance se fait progressivement.

Les maladies les plus fréquentes des voies respiratoires supérieures (rhinite, sinusite, pharyngite, laryngite, angine de poitrine, sinusite et autres) sont la cause principale de ce phénomène. Chaque contact du corps avec l'infection se produit avec la participation active de l'amygdale pharyngienne, qui augmente légèrement en taille. Après la récupération, lorsque l'inflammation disparaît, elle reprend son état d'origine.

Si, au cours de cette période (2 à 3 semaines), l’enfant tombe à nouveau malade, alors, n’ayant pas le temps de revenir à sa taille initiale, l’amygdale augmente à nouveau, mais davantage. Cela conduit à une inflammation persistante et à une augmentation du tissu lymphoïde.

Étendue de la maladie

Si, au cours du temps, vous ne trouvez pas de forme bénigne et n'agissez pas, l'adénoïdite se transforme en une forme aiguë, qui se divise en plusieurs steppes d'augmentation des amygdales pharyngiennes:

  1. Premier degré Les végétations adénoïdes poussent et ferment la partie supérieure du septum nasal osseux
  2. Deuxième degré La taille des amygdales couvre les deux tiers du septum osseux du nez.
  3. Troisième degré Presque toute la cloison nasale est fermée par des végétations adénoïdes.

La forme aiguë nécessite un traitement immédiat car, à l'avenir, elle pourrait se transformer en adénoïdite chronique, qui aurait des effets néfastes sur la santé de l'enfant. Les amygdales grossies deviennent enflammées et se développent en grand nombre.

Symptômes de l'adénoïdite chez les enfants

La manifestation de l'adénoïdite chez les enfants peut entraîner un certain nombre de complications. Il est donc très important de la détecter et de la guérir dès le stade initial. La connaissance des symptômes nous aidera. Selon le stade et la nature de la maladie, ses manifestations peuvent différer considérablement.

Ainsi, les signes d’adénoïdite aiguë chez l’enfant sont les suivants:

  • nez qui coule et quintes de toux;
  • lors de l'inspection de la gorge, il y a une légère rougeur des tissus supérieurs;
  • écoulement mucopurulent du nasopharynx;
  • forte fièvre;
  • douleur en avalant;
  • sensation de congestion nasale;
  • maux de tête;
  • fatigue générale et fatigue

L'adénoïdite chronique se développe à la suite d'une inflammation aiguë des végétations adénoïdes. Ses symptômes sont:

  • nez qui coule (parfois avec écoulement purulent);
  • changement de voix et de son de la parole;
  • rhumes fréquents et maux de gorge; congestion nasale;
  • otite périodique (inflammation de l'oreille) ou perte auditive;
  • l'enfant est léthargique, ne dort pas assez et respire toujours par la bouche.

L'enfant souffre souvent d'infections virales. Ceci est dû à une diminution de l'immunité et à la sécrétion constante de mucus infecté chez les enfants atteints d'adénoïdite. Le mucus coule à l'arrière du pharynx, le processus inflammatoire s'étend aux parties inférieures des voies respiratoires.

L'hypoxie chronique et la tension constante du système immunitaire entraînent un retard dans le développement physique et mental. Le manque d'oxygène se manifeste non seulement par une hypoxémie générale, mais également par le sous-développement du crâne facial, en particulier de la mâchoire supérieure, ce qui entraîne une occlusion anormale chez l'enfant. Déformation possible du palais (palais "gothique") et développement du "poulet". L'adénoïdite chez les enfants entraîne également une anémie chronique.

À quoi ressemble l'adénoïdite chez les enfants: photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez les enfants.

Diagnostics

Le diagnostic des végétations adénoïdes ne nécessite pas l'utilisation de méthodes et de recherches spécifiques. Sur la base d'une inspection visuelle, le médecin ORL établit un diagnostic préliminaire et, le cas échéant, utilise des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Symptômes de l'adénoïdite chez les enfants, le traitement des formes chroniques et aiguës de la maladie

Le corps humain est conçu de manière à protéger au maximum contre la pénétration de micro-organismes pathogènes. Cependant, les barrières de protection sont parfois modifiées et deviennent elles-mêmes une menace pour la santé. L'adénoïdite est l'une des maladies qui surviennent dans l'enfance en raison de modifications de certains tissus du corps.

Qu'est-ce que l'adénoïdite?

Les amygdales pharyngées protègent les personnes des effets de facteurs externes défavorables. Ils servent en quelque sorte de filtre empêchant les microbes de pénétrer profondément dans le corps. En raison de diverses infections, le tissu amygdalien peut se développer. Les tissus nasopharyngés élargis sont appelés adénoïdes.

La croissance du tissu lymphoïde est typique chez les enfants de 3 à 8 ans. Chez les enfants d’âge scolaire, l’amygdale commence à se rétrécir et, dès l’âge de 13 ans, les excroissances adénoïdes disparaissent complètement. Cependant, parfois les végétations adénoïdes sont enflammées. Cette pathologie s'appelle adénoïdite.

Causes de la maladie

Un amygdale élargie chez un enfant ne conduit pas toujours à une adénoïdite. Leur petite croissance ne cause pas de gêne et ne nécessite pas de traitement sérieux. Le processus inflammatoire dans les végétations adénoïdes se produit sous l'influence de l'infection dans le contexte d'une immunité locale affaiblie. Les principales causes d'adénoïdite chez les enfants sont les suivantes:

  • rhumes fréquents;
  • prédisposition aux allergies;
  • immaturité du système immunitaire chez les bébés prématurés;
  • usage incontrôlé de drogues;
  • abandon précoce de l'allaitement;
  • maladies chroniques;
  • pathologie de la structure du nasopharynx (congénitale ou traumatique);
  • infection intra-utérine du fœtus;
  • mauvaise écologie;
  • hypothermie systématique;
  • pathologies des voies respiratoires supérieures;
  • manque de vitamines, mauvaise nutrition;
  • être dans une pièce enfumée;
  • amygdalite;
  • maladies infectieuses.

Classification et symptômes

Selon le niveau de prévalence sur les tissus adjacents, on distingue les types de maladies suivants:

  • superficielle (légère inflammation des végétations adénoïdes);
  • compensé (processus inflammatoire affecte les amygdales palatine et pharyngée);
  • sous-compensé (se manifestant par une détérioration de la santé, une amygdalite exacerbée);
  • décompensée (accompagnée d'une inflammation des tissus conjonctifs et de lésions des organes internes).

Les principaux symptômes de ce type de maladie sont les suivants: nez qui coule, démangeaisons et brûlures au nez, toux. L'adénoïdite sur le fond de l'allergie prend souvent une forme chronique.

Degrés d'adénoïdite

L'adénoïdite chez les enfants prend différentes formes. Distinguer la maladie en fonction du degré d'atrophie des amygdales, de la durée de la maladie et de la gravité de l'inflammation, du niveau de prévalence dans les tissus environnants. Le degré de modification du tissu lymphoïde est déterminé en fonction de la mesure dans laquelle les végétations adénoïdes recouvrent les voies nasales:

  • 1 degré - les amygdales couvrent 1/3 de la cavité nasale;
  • 2 degrés - la croissance atteint la moitié de la cavité nasale;
  • Stade 3 - les végétations adénoïdes recouvrent les 2/3 du septum nasal;
  • 4 degrés - les amygdales recouvrent presque complètement les voies nasales.

Selon l'étendue et la gravité de l'inflammation, la maladie se manifeste sous des formes aiguës, subaiguës et chroniques.

Forme aiguë et subaiguë

Le cours aigu de la maladie a les symptômes les plus prononcés et dure 5-7 jours. Adénoïdite aiguë manifeste sur le fond des infections virales et bactériennes. Symptômes de l'adénoïdite aiguë:

  • augmentation de la température corporelle à 39 degrés;
  • congestion nasale;
  • accès de toux aggravés la nuit;
  • écoulement de mucus par les voies nasales;
  • maux de tête;
  • douleur à l'oreille;
  • œdème laryngé.

L'adénoïdite subaiguë dure jusqu'à 3 semaines. La température corporelle peut atteindre 38 degrés et l'inflammation affecte le tissu lymphatique adjacent. Dans l’adénoïdite subaiguë, des signes d’une forme aiguë sont observés, mais l’enfant a des périodes de soulagement des symptômes.

Forme chronique

L'adénoïdite chronique chez les enfants survient lors du traitement tardif de la maladie. Symptômes et signes d’une maladie chronique:

  • durée jusqu'à six mois et plus;
  • température corporelle basse;
  • toux
  • difficulté à respirer par le nez;
  • perte auditive;
  • ronfler dans un rêve;
  • nez qui coule accompagné d'écoulement purulent;
  • l'élargissement des ganglions lymphatiques (nous recommandons de lire: à quoi ressemblent les ganglions lymphatiques élargis chez un enfant?);
  • changement de voix et troubles de la parole;
  • manque d'appétit;
  • maux de tête récurrents;
  • détérioration de l'état général;
  • maladies fréquentes des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (maux de gorge, otite, sinusite, bronchite).

L'adénoïdite chronique peut prendre une forme catarrhale (inflammation des muqueuses), exsudative-séreuse (accompagnée d'une exsudation exsudative), purulente (apparition d'inflammations purulentes).

Qu'est-ce qu'une adénoïdite dangereuse?

En raison de difficultés respiratoires, la cellule thoracique se déforme et un «visage adénoïde» se forme, au cours duquel les plis du triangle nasolabial sont lissés, la mâchoire inférieure augmentée et la morsure modifiée.

Avec une adénoïdite constante, l'enfant augmente la salivation et l'expression du visage perd toute signification. La maladie peut entraîner des lésions rénales, une maladie cardiaque et des voies gastro-intestinales. Une infection dans la gorge affecte l'oreille et conduit à une otite moyenne chronique. Lors d’une adénoïdite, l’enfant souffre souvent de rhumes accompagnés de complications (bronchite, pneumonie, sinusite, laryngotrachéite).

Mesures de diagnostic

Diagnostiquer une adénoïdite en fonction des symptômes. Pour confirmer le diagnostic, un spécialiste examine la gorge avec des miroirs spéciaux. Le degré de prolifération des végétations adénoïdes, le médecin détermine à la palpation du nasopharynx. Des méthodes de diagnostic supplémentaires permettent de déterminer l'agent causal de la maladie, le degré d'endommagement des tissus environnants et la présence de complications. Ces méthodes incluent:

  • test sanguin général et biochimique;
  • écouvillon de gorge;
  • radiographie du nasopharynx;
  • examen allergologique (en cas de suspicion de nature allergique de la maladie);
  • évaluation de la fonction de l'organe auditif (impédancemétrie acoustique, audiométrie);
  • tomographie par ordinateur.
Diagnostiquer l'adénoïdite lorsque examiné par un médecin, si nécessaire, un certain nombre de tests supplémentaires

Traitement complet

Le traitement de l'adénoïdite a lieu lors du traitement de maladies concomitantes. La méthode de traitement est choisie par le spécialiste en fonction des manifestations cliniques de la maladie, de l'agent responsable, du degré de modification du tissu lymphoïde et de l'âge du patient. Dans le traitement des enfants utilisent des médicaments, des remèdes homéopathiques, la physiothérapie, les méthodes traditionnelles, la chirurgie.

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur est utilisé pour les adénoïdites 1 et 2 du degré d'atrophie des amygdales. Le complexe médical comprend la prise de médicaments qui facilitent l’état général du patient et éliminent l’inflammation. L'ensemble du nasopharynx est traité. Le tableau décrit les médicaments utilisés en thérapie conservatrice.

Adénoïdite chez les enfants: symptômes et traitement

Le terme "adénoïdite" désigne le processus inflammatoire de l'amygdale pharyngée. Cette pathologie se développe généralement pendant l'enfance lors de la formation du tissu lymphoïde dans le contexte de son hyperplasie et de la croissance de la végétation adénoïde, comme complication de diverses maladies infectieuses. Les jeunes enfants souffrent d’adénoïdite plus grave en raison des voies respiratoires physiologiquement étroites existantes.

En pratique clinique, l'adénoïdite aiguë et chronique est isolée. Cependant, en règle générale, le processus aigu reste si bref qu'il se répète souvent, ce qui entraîne une hypertrophie encore plus grande du tissu adénoïde et la maladie devient un cours chronique menaçant la santé de l'enfant.

Raisons

La cause de l'adénoïdite est une violation de l'interaction entre le microorganisme et le microorganisme au niveau des mécanismes immunitaires. Simultanément, la microflore pathologiquement conditionnelle qui habite le nasopharynx est activée. Cela se produit généralement sous l'influence d'infections virales ou bactériennes ou d'une hypothermie générale. Contribue souvent à ce processus l'affaiblissement du système immunitaire après avoir souffert de maladies somatiques graves.

Chez certains patients, dans le contexte d'inflammations locales récurrentes et d'insolvabilité du système immunitaire, les végétations adénoïdes peuvent devenir elles-mêmes un foyer d'infection, accumulant un grand nombre de bactéries pathogènes dans leurs replis. Cette condition contribue à l'exacerbation fréquente du processus pathologique et au développement de complications.

Manifestations cliniques

L'adénoïdite aiguë commence par une augmentation de la température, une intoxication et une toux obsessionnelle.

  • Dans le même temps, les jeunes enfants deviennent agités et abandonnent souvent leurs seins (en raison d'une violation de la succion et de la déglutition). Tout cela peut être accompagné de difficultés respiratoires et de suffocation en raison du gonflement des voies respiratoires et de l'accumulation de mucus.
  • Les enfants plus âgés s'inquiètent de la douleur dans les profondeurs du nez derrière le palais mou, ce qui donne aux oreilles. En même temps, les expectorations visqueuses s'accumulent dans le nasopharynx, la respiration nasale est gravement perturbée, la voix acquiert une teinte nasale et la toux augmente. Ils peuvent également se plaindre de maux de tête, de perte d'audition et de douleur à l'oreille.

De plus, la maladie s'accompagne d'une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques régionaux (occipital, sous-mandibulaire, cervical postérieur).

L'adénoïdite aiguë dure environ une semaine et a tendance à rechuter.

L'adénoïdite chronique se manifeste par des difficultés respiratoires nasales, des rhinites fréquentes et des ronflements pendant le sommeil. Chez de tels enfants, la température monte souvent en nombre subfébrile, inquiet d'une toux grasse le matin. L'enfant devient irritable et dispersé sans raison apparente.

Des complications

Le cours prolongé prolongé d'adénoïdite, l'affaiblissement de l'immunité et le traitement inadéquat (ou l'absence de traitement), ainsi que le climat intérieur sec contribuent à la propagation de l'infection et à la participation des organes adjacents au processus pathologique. Dans le même temps, les conditions pathologiques suivantes peuvent se développer:

Diagnostics

Le diagnostic de l'adénoïdite repose sur les plaintes du patient (parents), l'historique de sa maladie, les données de l'examen médical et de l'examen.

  • Un examen objectif, le médecin révèle une hyperémie de la paroi postérieure du pharynx, les bandes de ruissellement caractéristiques sur la sécrétion mucopurulente du nasopharynx.
  • En réalisant la rhinoscopie du dos, le spécialiste voit une amygdale pharyngienne hyperémique hypertrophiée et élargie avec des raids purulents.
  • En outre, une endoscopie nasopharyngée ou un examen aux rayons X peuvent être effectués.
  • En outre, pour déterminer la nature et la gravité de l'inflammation, une numération globulaire complète est attribuée.
  • C'est également un examen microbiologique important des frottis de la surface des végétations adénoïdes sur la microflore et de la sensibilité aux médicaments antibactériens.

Traitement

Le traitement de l’adénoïdite vise à éliminer la source de l’infection dans le parenchyme des végétations adénoïdes afin de prévenir la récurrence de la maladie et le développement de complications.

Une adénoïdite sévère avec une intoxication grave et des lésions purulentes des organes voisins est une indication pour une hospitalisation immédiate.

Les patients dont l'évolution de la maladie n'est pas compliquée peuvent recevoir un traitement ambulatoire.

  • Tout d'abord, un traitement antibactérien (aminopénicillines, céphalosporines, macrolides) et des anti-inflammatoires (paracétomol, ibuprofène) sont prescrits pour l'adénoïdite.
  • De plus, les antihistaminiques (cétirizine, loratadine) peuvent être utilisés pour réduire l'œdème.

Une attention particulière mérite un traitement local visant à rétablir une respiration normale par le nez.

  • à cette fin, le nez est lavé avec des solutions salines et des antiseptiques;
  • divers pulvérisations et gouttes à base de sel de mer sont utilisés;
  • médicaments vasoconstricteurs topiques (xylométazoline, oxymétazoline);
  • sekretolitiki (rinofluimucil).

Complète les effets pharmacothérapeutiques des facteurs physiques et des traitements en spa. Des techniques de physiothérapie peuvent être appliquées:

  • tubus de quartz,
  • électrophorèse endonasale,
  • diathermie,
  • thérapie au laser.

Dans les cas d'adénoïdite chronique, les exercices de respiration et le durcissement sont utiles.

Compte tenu du statut immunitaire de ces enfants, des traitements immunomodulateurs peuvent être proposés.

Si, malgré le traitement en cours, une adénoïdite se reproduit souvent, il est recommandé de prélever l'amygdale pharyngée.

Conclusion

En conclusion, j'aimerais souligner que tous les enfants ont une végétation adénoïde, la plupart d'entre eux tolérant leur inflammation. Cependant, la gravité de ce processus peut être différente: minimale, facile à traiter, grave, avec récidives et complications constantes. Il est possible d'influencer ce processus par un traitement rapide et la prévention de la récurrence de la maladie.

Le docteur ORL S. A. Volkov parle de l'adénoïdite:

L'otorhinolaryngologue L. M. Bayandin parle de l'adénoïdite:

Adénoïdite: causes, signes, diagnostic, comment traiter

Adénoïdite - inflammation de l'amygdale non appariée, située à la rotation entre les parois supérieure et arrière du nasopharynx. Une augmentation de l'amygdale nasopharyngée dans les tailles sans signes d'inflammation est simplement appelée adénoïdes.

Amygdales (glandes) - îlots de tissu lymphoïde sous-épithélial concentré. Sous forme de tubercules, ils font saillie dans la lumière de la cavité buccale et du nasopharynx. Leur rôle principal est une barrière à la frontière entre les facteurs agressifs (agents pathogènes) du monde environnant et l'environnement interne du corps.

L'amygdale nasopharyngée est un organe non apparié qui, avec d'autres (tubulaire lingual et apparié et palatin), pénètre dans l'anneau lymphatique pharyngé.

Une différence importante par rapport aux autres amygdales est la couverture de son épithélium cilial cylindrique à plusieurs rangées capable de produire du mucus.

Dans un état physiologique normal, sans dispositif optique supplémentaire, cette amygdale ne peut pas être envisagée.

Des statistiques

L'adénoïdite est qualifiée de maladie infantile, car la tranche d'âge la plus fréquente des malades se situe entre 3 et 15 ans. Dans des cas isolés, une adénoïdite est diagnostiquée à la fois à un âge plus avancé et à un âge plus avancé (jusqu’à la poitrine). La prévalence de la maladie touche en moyenne 3,5 à 8% de la population infantile sur un nombre à peu près égal de lésions, garçons et filles.

L'adénoïdite chez l'adulte est généralement le résultat d'une inflammation sous-traitée de l'amygdale nasopharyngienne chez l'enfant. Dans les cas où les symptômes de cette maladie se développent pour la première fois chez l’adulte, il est nécessaire d’exclure d’abord les lésions tumorales du nasopharynx, en contactant rapidement un spécialiste.

Classification de l'adénoïdite

Selon la durée de la maladie:

  1. Adénoïdite aiguë. L’accompagnement est une des multiples manifestations d’autres maladies respiratoires aiguës, tant virales que bactériennes, et se limite à environ 5 à 7 jours. Il se caractérise principalement par des manifestations catarrhales dans la région rétro-nasale dans le contexte d'épisodes d'augmentation de la température pouvant atteindre 39 ºC.
  2. Adénoïdite subaiguë. Il est plus souvent observé chez les enfants avec des végétations adénoïdes déjà hypertrophiées. Plusieurs groupes d'amygdales à anneau pharyngé sont touchés. La durée des manifestations inflammatoires est en moyenne d'environ trois semaines. Quelque temps après sa guérison, l’enfant peut revenir à la soirée en augmentant sa température corporelle à des niveaux subfébriles (37-38 ° C).
  3. Adénoïdite chronique. La durée de la maladie de six mois et plus. Les symptômes classiques de l’adénoïdite comprennent des lésions des organes voisins (otite), une inflammation des sinus de l’air (sinusite, sinusite frontale, ethmoïdite, sphénoïdite) et des infections des voies respiratoires (laryngite, trachéite, bronchite).

Les types cliniques et morphologiques d'inflammation chronique de l'amygdale nasopharyngée sont les formes suivantes:

  • Adénoïdite catarrhale;
  • Adénoïdite séreuse exsudative;
  • Adénoïdite purulente.

Une unité clinique et morphologique distincte doit être considérée comme une adénoïdite allergique, qui se développe en même temps que d'autres manifestations d'augmentation de la sensibilité du corps à tout allergène. En règle générale, il se limite aux manifestations catarrhales sous forme de rhinite allergique (rhinite).

En fonction de la gravité des manifestations cliniques, la prévalence des structures anatomiques adjacentes et l'état du patient sont divisées par les types d'adénoïdite suivants:

  1. Superficielle;
  2. Sous-compensé;
  3. Compensé;
  4. Décompensé.

À l'examen, en fonction de la taille de l'amygdale nasopharyngée et de la gravité de la respiration nasale, les otolaryngologues distinguent quatre degrés d'adénoïdite.

L'amygdale hypertrophiée à 1 degré couvre 1/3 de la partie osseuse de la cloison nasale (vomer) ou la hauteur totale des voies nasales.

Grade 2 - l'amygdale recouvre jusqu'à la moitié de la partie osseuse du septum nasal.

Grade 3 - l'amygdale ferme le vomer par 2/3 sur toute sa longueur.

Niveau 4 - les voies nasales (choanas) sont recouvertes presque complètement par les excroissances des amygdales, rendant la respiration nasale impossible.

Causes et facteurs prédisposants

Les principales raisons sont les suivantes:

  • Le faible statut immunitaire de l'enfant, qui entraîne: le rejet de l'allaitement, la malnutrition, une nature à prédominance glucidique, dans d'autres cas, une carence en vitamine D avec des manifestations cliniques sous forme de rachitisme.
  • Tendance de l'enfant à la diathèse de type exsudatif et aux allergies.
  • Surfusion fréquente.
  • Facteurs environnementaux (pollution atmosphérique industrielle, zones chaudes non ventilées avec poussière sèche).
  • Rhinite chronique et maladies inflammatoires d'autres organes des voies respiratoires supérieures.

Symptômes de l'adénoïdite

  1. Nez qui coule Manifesté par les sécrétions liquides du nez, caractère muqueux et purulent.
  2. Obstruction de la respiration nasale. Il peut entrer en contact avec des patients avec le nez qui coule, cependant, il peut se produire sans décharge pathologique du nez. Chez le nourrisson, ce symptôme se manifeste par une succion lente du sein, voire un refus total de manger. Chez les enfants plus âgés, avec des difficultés respiratoires nasales, la voix change. Il devient nasal lorsque la plupart des consonnes du discours de l'enfant sont entendues sous les lettres "l", "d", "b". Dans le même temps, la bouche des enfants reste constamment ouverte. Pour cette raison, les plis nasogéniens sont lissés et le visage prend une apparence apathique. Au cours de l'adénoïdite chronique, la formation du squelette facial est perturbée dans de tels cas:
    1. la bouche dure est étroite, avec un emplacement élevé;
    2. la mâchoire supérieure change de forme et la morsure est cassée à cause de la saillie des incisives en avant, comme chez un lapin.

    Cela conduit à une violation persistante de la prononciation des sons (articulation) à l'avenir.

  3. Sensations douloureuses dans les parties profondes du nez. Leur nature et leur intensité sont différentes: des égratignures et des chatouilles légères aux douleurs intenses de nature oppressante, devenant une sensation de mal de tête sans localisation claire de la source. La douleur au nez augmente avec les mouvements de déglutition.
  4. Toux La toux avec adénoïdite survient plus souvent la nuit ou le matin et est de nature paroxystique. Il est provoqué par l'étouffement du mucus et du pus, dont la sortie par les voies nasales est difficile.
  5. Ronflement, respiration sifflante pendant le sommeil. Dans de tels cas, le sommeil devient superficiel, agité, accompagné de rêves terribles. Ce signe d'adénoïdite commence déjà à se manifester chez les végétations adénoïdes du 1 er degré, lorsque, même à l'état de veille, il n'y a pas de signes évidents de respiration nasale perturbée.
  6. Augmentation de la température corporelle. Plus caractéristique des adénoïdites aiguës, dans lesquelles elle survient soudainement au milieu d'un «bien-être complet», atteignant 39 ° C et plus, accompagnées de signes d'intoxication générale grave (faiblesse, mal de tête, manque d'appétit, nausées, etc.). Avec une inflammation subaiguë et chronique de l'amygdale nasopharyngée, la température augmente lentement par rapport aux autres manifestations locales de l'adénoïdite.
  7. Diminution de l'audition et douleur à l'oreille. Apparaît lorsque l'inflammation se propage aux amygdales des trompes.
  8. L'élargissement et la sensibilité des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux, qui commencent à palper sous la forme de boules roulant sous la peau.
  9. Changements de comportement. L'enfant, surtout dans les cas d'adénoïdite chronique, devient lent, indifférent. Sa performance scolaire est fortement réduite en raison de la fatigue accrue et de la perte d'attention. Il commence à prendre du retard dans son développement mental et physique par rapport à ses pairs.
  10. Défaut de développement de la base osseuse de la poitrine. Il se développe chez les enfants atteints d'adénoïdite chronique et est causé par des modifications des volumes inspiratoire et expiratoire. Il porte le nom de "poitrine de poulet" (poitrine comprimée latéralement, le sternum faisant saillie vers l'avant sur la surface commune de la paroi frontale de type "quille").

Le diagnostic, en plus des plaintes énumérées, est confirmé par l'examen de la gorge à l'aide de miroirs spéciaux. En outre, le médecin peut utiliser l’examen des doigts du nasopharynx pour déterminer la gravité de l’adénoïdite.

Le diagnostic de cette maladie pose quelques difficultés lorsqu’il survient dans la petite enfance, du fait que des manifestations d’intoxication grave, de forte fièvre, attribuées à son refus de manger, deviennent évidentes. Dans ce cas, les ganglions lymphatiques élargis du cou et de la région sous-maxillaire aident à orienter la recherche diagnostique sur le bon chemin. Cet âge est caractérisé par le passage de la maladie à la forme chronique avec de fréquentes rechutes (exacerbations).

À un âge plus avancé, l'adénoïdite doit se différencier de maladies telles que:

  • Polype de Hoanal;
  • Angiofibrome juvénile;
  • Anomalies congénitales du développement (insuffisance nasopharyngée, courbure du septum nasal, hypertrophie de la cornée);
  • Processus cicatriciels après une intervention chirurgicale sur les organes des voies respiratoires supérieures;
  • Maladies tumorales des tissus lymphoïdes.

Traitement de l'adénoïdite

Comme le recommande le Dr Komarovsky, le traitement de l'adénoïdite chez les enfants devrait commencer dès l'apparition ou l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Cela est principalement dû au risque de complications cardiaques et rénales lorsque la maladie passe de aiguë à chronique.

Le traitement de l'inflammation des végétations adénoïdes à 1 et 2 degrés est limité par des méthodes conservatrices.

Il vise à éliminer l'œdème du tissu lymphoïde, à réduire la sensibilité aux allergènes, à lutter contre la microflore pathologique (virus et microbes) et à améliorer le système immunitaire.

Ceci est réalisé par un certain nombre d'actions.

  1. Climatothérapie. Les vacances d’été d’un enfant en Crimée et sur la côte de la mer Noire dans le Caucase ont un effet bénéfique sur son rétablissement de l’adénoïdite, ainsi qu’un effet préventif prononcé, en empêchant l’apparition de cette maladie.
  2. Acceptation des antihistaminiques (Suprastin, Pipolfen, etc.) et du gluconate de calcium.
  3. Anti-inflammatoires (aspirine, ibuklin, paracétamol, etc.).
  4. Antibiotiques. Nommé avec une adénoïdite exsudative, séreuse et purulente avec de graves symptômes d'intoxication, ainsi qu'avec l'exacerbation d'une adénoïdite chronique, en tenant compte de l'agent pathogène présumé.
  5. Effets locaux sur les végétations adénoïdes:
    1. Gouttes de vasoconstricteur (Naphazolin, Xylin); antiseptiques (Protargol, Bioparox, etc.);
    2. Inhalation en utilisant les fonds énumérés;
    3. Pomper du mucus (chez les nourrissons);
    4. Physiothérapie (thérapie au quartz et au laser localement sur les amygdales, électrophorèse et diamétrie avec utilisation de médicaments sur les ganglions lymphatiques régionaux).
  6. Complexes multivitaminiques et prévention du rachitisme.
  7. Bonne nutrition avec un rapport protéines / glucides suffisant. En cas d’adénoïdite allergique et de tendance à la diathèse, il est nécessaire d’éliminer les aliments susceptibles de provoquer cette réaction du régime alimentaire de l’enfant: agrumes, noix, fraises, cacao et fruits de mer.

Les remèdes populaires pour le traitement de l'adénoïdite se limitent à l'ajout d'herbes à effet antimicrobien (camomille, sauge) aux inhalations.

En outre, l'utilisation prophylactique de lavage nasal avec une solution saline (1 cuillère à soupe de sel pour 1 litre d'eau) et compresses humides sur la gorge en utilisant de l'eau froide.

Auparavant, le soi-disant «lait de poule» était largement utilisé pour soulager la respiration et les processus inflammatoires, qui consistaient en lait réchauffé (0,5 l), miel (1 c. À thé), œuf cru et beurre. Ce cocktail bien mélangé dans une forme chauffée à petites gorgées a été bu pendant la journée. Cependant, son efficacité est controversée et justifiée uniquement par un effet thermique local sur le nasopharynx pendant la période de récupération.

Le traitement chirurgical de l'adénoïdite (adénoïdectomie) est utilisé pour l'hypertrophie des adénoïdes de 2 degrés ou plus.

L'opération consiste à enlever mécaniquement la glande dilatée et ses excroissances avec un adénotome de Beckmann spécial, qui a des tailles différentes en fonction de l'âge du patient.

L'intervention est réalisée à l'aide d'une anesthésie locale et lors d'une anesthésie générale.

Une heure ou deux après l'adénoïdectomie, le patient peut sortir du centre médical.

Les cinq premiers jours après l'opération, il est recommandé de prendre des aliments liquides réfrigérés, la crème glacée est autorisée. Dans les jours suivants, les limites de température sont supprimées.

Indications pour la chirurgie:

  • Respiration nasale sévère;
  • Difformité naissante du squelette facial et de la poitrine;
  • Déficience auditive due à une hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée;
  • Maladies inflammatoires chroniques disponibles d'autres organes des voies respiratoires supérieures.

Contre-indications absolues à la chirurgie:

  1. Troubles du système de coagulation du sang;
  2. Angiofibrome juvénile;
  3. Maladies tumorales du sang;
  4. Maladie cardiaque avec des manifestations prononcées d’insuffisance circulatoire.

Contre-indications relatives à l'adénoïdectomie:

  • Maladies infectieuses aiguës chez un enfant;
  • Maladies de la peau du visage;
  • Situation épidémique défavorable (épidémie de grippe, cas de rougeole chez les enfants peu de temps avant l'opération prévue).

Dans ces cas, l'opération est réalisée après un certain temps (1-2 mois), après l'élimination des facteurs de risque.

L'âge le plus favorable pour l'élimination de l'adénoïde est la période de 5 à 7 ans.

Adénoïdite chez les enfants

L'adénoïdite chez les enfants est un processus inflammatoire chronique qui se développe dans une amygdale pharyngée hypertrophiée (adénoïdes). Manifesté par des symptômes d'adénoïdes: difficulté à respirer par le nez, voix nasales, ronflement pendant le sommeil. Il y a aussi des signes d'inflammation sous la forme d'un nez qui coule et de la fièvre. L'adénoïdite chez les enfants suit un cours chronique et entraîne en outre un retard dans le développement physique et mental. La maladie est diagnostiquée cliniquement, confirmée par les résultats de la rhinoscopie, d'études rhinocytologiques et de rayons X. Le traitement vise à éliminer la source d'infection et à rétablir la respiration nasale.

Adénoïdite chez les enfants

L'adénoïdite chez les enfants est une cause fréquente de consultation d'un pédiatre et d'un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. L'incidence est d'environ 15/1 000, en tenant compte des végétations adénoïdes existantes sans inflammation. Le plus souvent détecté chez les enfants de 2-3 à 7 ans, puisque c'est à cet âge marquaient les dimensions physiologiques maximales de l'amygdale pharyngée. Parmi les écoliers, la pathologie est diagnostiquée plusieurs fois moins. La pertinence de la maladie en pédiatrie est extrêmement élevée. Actuellement, l'adénoïdite chez les enfants est plus courante en comparaison du taux d'incidence à la fin du 20ème siècle. Ceci est associé à une augmentation du nombre de pathologies liées à la grossesse et à l'accouchement, entraînant un affaiblissement de l'immunité de la population, ainsi que la propagation de formes de micro-organismes résistants aux antibiotiques.

Causes de l'adénoïdite chez les enfants

Le processus inflammatoire dans le tissu lymphoïde envahi de l'amygdale pharyngée est le plus souvent causé par le streptocoque hémolytique, les virus respiratoires, moins souvent par les champignons et la flore pathogène, les mycobactéries de la tuberculose, etc. chargé d'antécédents allergiques. Les passages nasaux étroits (par exemple, lorsque le septum nasal est incurvé) contribuent à la réduction de la réorganisation naturelle de la cavité nasale et à la longue persistance de microorganismes pathogènes sur l'amygdale pharyngienne.

Comme l'adénoïdite chez l'enfant se développe dans une amygdale pharyngée hypertrophiée, il convient de mentionner séparément les raisons de la croissance du tissu lymphoïde. De nombreux enfants, à des degrés différents, ont des végétations adénoïdes, représentées par une amygdale pharyngienne élargie. Ils apparaissent généralement à l'âge de 2 à 7 ans et diminuent progressivement après la puberté. Cela est dû au fait que ce sont les amygdales pharyngiennes de la petite enfance qui jouent le rôle de première barrière immunitaire contre les infections respiratoires. L'adénoïdite chez les enfants survient lorsque les végétations adénoïdes passent inaperçues pendant longtemps. L'enfant souffre souvent d'immunodéficience ou le traitement conservateur est inefficace.

Symptômes de l'adénoïdite chez les enfants

Les manifestations de l'adénoïdite chez les enfants se sont toujours superposées à l'image globale des végétations adénoïdes. Les signes d'augmentation des amygdales palatines incluent une difficulté à respirer par le nez, à cause de laquelle le bébé respire par la bouche et ronfle dans son sommeil, ainsi que le nez fermé, dans lequel les sons de "m" et de "n" disparaissent de la parole. De plus, l'enfant a un aspect distinctif: la bouche est ouverte, le visage est hypomimique, les plis nasogéniens sont lissés. Avec un long cycle d'adénoïdes et d'adénoïdite chez les enfants conduisent à un retard dans le développement physique, une perte de mémoire et d'attention. L'enfant est rapidement fatigué et irrité en raison d'une hypoxie chronique et du manque d'une nuit de sommeil en bonne santé.

En plus des symptômes ci-dessus, l’adénoïdite chez l’enfant est accompagnée d’une augmentation de la température (jusqu’à des valeurs subfébriles), d’une difficulté à accentuer la respiration nasale jusqu’à son absence complète, ainsi que d’un écoulement nasal. La sécrétion nasale est retirée avec difficulté, mais même après cela, la respiration par le nez n'est facilitée que pendant une courte période. La maladie est chronique et conduit souvent à des complications cardiovasculaires. Cela est dû au fait que l'agent causal le plus fréquent est le streptocoque hémolytique du groupe A, qui présente une structure similaire à celle des cellules cardiaques. Par conséquent, l'endocardite et la myocardite se développent par un mécanisme auto-immunitaire. L'adénoïdite chez l'enfant est souvent accompagnée d'otite et de conjonctivite.

L'enfant souffre souvent d'infections virales. Ceci est dû à une diminution de l'immunité et à la sécrétion constante de mucus infecté chez les enfants atteints d'adénoïdite. Le mucus coule à l'arrière du pharynx, le processus inflammatoire s'étend aux parties inférieures des voies respiratoires. L'hypoxie chronique et la tension constante du système immunitaire entraînent un retard dans le développement physique et mental. Le manque d'oxygène se manifeste non seulement par une hypoxémie générale, mais également par le sous-développement du crâne facial, en particulier de la mâchoire supérieure, ce qui entraîne une occlusion anormale chez l'enfant. Déformation possible du palais (palais "gothique") et développement du "poulet". L'adénoïdite chez les enfants entraîne également une anémie chronique.

Diagnostic de l'adénoïdite chez l'enfant

Le pédiatre peut suspecter des adénoïdes et une adénoïdite chez les enfants au cours de l'examen physique. L'enfant est formé type "adénoïde" de personne, qui est mentionné ci-dessus. L'obstruction de la respiration nasale, les infections nasales fréquentes et virales sont des indications pour la rhinoscopie de l'enfant. La rhinoscopie antérieure est réalisée avec la pointe du nez vers le haut. Vous pourrez ainsi évaluer l'état de la membrane muqueuse et des voies nasales et observer les végétations adénoïdes présentant une hypertrophie importante de l'amygdale pharyngée. La rhinoscopie du dos est techniquement plus difficile, surtout compte tenu de l'âge du patient, mais c'est celle-ci qui vous permet d'inspecter la paroi arrière du pharynx afin de déterminer la présence d'adénoïdes et d'adénoïdite chez les enfants.

Il est possible de mener une étude avec les doigts. La procédure est simple et ne prend que quelques secondes. La méthode est très informative, mais extrêmement désagréable pour l’enfant, aussi la recherche est-elle généralement effectuée à la fin de l’examen. Le diagnostic endonasal d'adénoïdite chez les enfants est également utilisé. Il permet la visualisation des végétations adénoïdes, l'évaluation de leur état et de leur degré de grossissement, mais sa mise en œuvre nécessite une formation spécifique (anesthésie, anémisation de la membrane muqueuse). La présence de difformités anatomiques de la cavité nasale est une contre-indication à cette étude, il est donc nécessaire d’exclure d’abord les courbures éventuelles, ainsi que les polypes nasaux et autres structures, sans quoi le risque de saignement serait important.

L'examen rhinocytologique (frottis nasal suivi d'une microscopie) donne une idée de la composition cellulaire du mucus. Ainsi, la teneur élevée en éosinophiles indique le caractère allergique des végétations adénoïdes et de l’adénoïdite chez les enfants. Afin de confirmer le caractère allergique de la maladie, des tests cutanés sont réalisés, notamment en cas d'allergie aux parents et d'antécédents de maladies allergiques de l'enfant. Oto-rhino-laryngologiste obligatoire. L'otoscopie vous permet d'évaluer l'état du tympan et l'implication du tube auditif et de la cavité de l'oreille dans le processus inflammatoire. Lors de l’examen, l’audience de l’enfant est également évaluée.

Le diagnostic d'adénoïdite chez les enfants comprend la radiographie du crâne en projection frontale et latérale pour exclure la sinusite et les tumeurs de la cavité nasale et du pharynx. La tomodensitométrie et l'IRM sont nécessaires en cas de suspicion de hernie cérébrale antérieure, ce qui entraîne une violation de la respiration nasale, mais avec cette pathologie, les déformations du crâne facial avec une position des yeux plus large et d'autres signes sont plus courantes. L'atrésie de Choan se manifeste par l'impossibilité totale de respirer par le nez d'un ou deux côtés, mais cette malformation est plus souvent diagnostiquée immédiatement après la naissance. En cas de suspicion d'atrésie, les choanas sont testés avec instillation de gouttes colorées dans le nez.

Traitement de l'adénoïdite chez les enfants

Le traitement conservateur de la maladie comprend la réhabilitation du centre de l’inflammation et l’assurance d’une respiration nasale complète. Nommé par lavage avec des solutions antiseptiques, ainsi que des solutions de sels isotoniques. Des antibiotiques en aérosol et des préparations à base de stéroïdes, des gouttes à effet antiseptique et vasoconstricteur sont utilisés (les adrénomimétiques ne sont utilisés que dans le traitement de courte durée). Également dans le traitement de l'adénoïdite chez les enfants, les inhalations avec des antiseptiques et des mucolytiques sont efficaces. Tous les antibiotiques ne sont utilisés qu'après avoir confirmé la nature de la maladie, c'est-à-dire en isolant l'agent pathogène et en déterminant sa sensibilité aux médicaments. Pour stimuler le système immunitaire montré inducteurs d'interféron.

Le traitement chirurgical des végétations adénoïdes et de l’adénoïdite chez l’enfant se fait avec l’inefficacité des méthodes conservatrices, ainsi qu’avec des difficultés respiratoires nasales. Une condition importante pour l'opération est l'absence d'exacerbation du processus inflammatoire. La durée de la rémission devrait être d'au moins un mois. Habituellement, une adénotomie est pratiquée en utilisant une adénotomie, le tissu lymphoïde est coupé avec un couteau spécial sous anesthésie locale ou générale selon l’âge du patient, le degré de ses adénoïdes, la présence de déficiences auditives, etc. Le retrait endonasal d’adénoïdes est également possible, mais il reste plus souvent des zones lymphoïdes lorsqu’il est utilisé. tissu, de sorte que vous devrez peut-être ré-opération. L'hospitalisation pour adénotomie n'est pas requise.

Pronostic et prévention de l'adénoïdite chez les enfants

Le pronostic de la maladie est favorable avec un diagnostic et un traitement rapides. Avec la repousse des végétations adénoïdes, l'adénoïdite peut récidiver chez les enfants. Cela se produit rarement et constitue une indication pour une adénotomie répétée. Une unité d'adaptation distincte de l'enfant est représentée par la restauration de la respiration nasale, à mesure que les patients s'habituent à respirer par la bouche. L'enfant fait des exercices spéciaux avec ses parents, si nécessaire avec un orthophoniste. La prévention de l'adénoïdite chez les enfants est l'élimination rapide des adénoïdes ou la réussite du traitement conservateur. Le maintien de l’immunité de l’enfant, qui nécessite un régime alimentaire à part entière, une exposition à l’air frais et d’autres procédés de modération, constitue un moment obligatoire.

Adénoïdite chez l'enfant: les symptômes les plus courants et le choix d'un traitement efficace

L'adénoïdite est l'une des maladies infantiles les plus courantes. À cet égard, les parents ont beaucoup de questions. Comment diagnostiquer la maladie à temps, par où commencer le traitement de l'adénoïdite chez un enfant? Quelle est la cause de la maladie, quel est son danger, quel médecin devrait être consulté?

Description générale

Les adénoïdes sont appelés formations hypertrophiques arrondies situées dans le nasopharynx, c'est-à-dire les amygdales pharyngiennes fortement envahies par la végétation. Lorsqu'ils ne sont pas dilatés, ils protègent le corps contre la pénétration d'infections par le nasopharynx.

Mais avec des maladies virales ou catarrhales fréquentes, l’amygdale de taille normale ne peut pas assumer sa fonction et commence donc à se développer rapidement.

Cette condition peut être accompagnée d'un gonflement important des amygdales. Cette pathologie n'est typique que chez les enfants. Chez l'adulte, il est rare, généralement en raison d'un traitement inapproprié dans l'enfance.

L'inflammation des végétations adénoïdes s'appelle l'adénoïdite. Elle peut être causée par des réactions allergiques, des infections, des virus, des modifications héréditaires congénitales ou une immunité affaiblie.

Selon les statistiques, environ 5 à 10% des enfants souffrent d'adénoïdite. La fréquence de la maladie ne dépend pas du sexe: les filles et les garçons sont également sujets à l'apparition de la maladie.

Les causes

Le plus souvent, une adénoïdite est observée chez les enfants âgés de 3 à 14 ans. Causée par une forte rhinite prolongée pouvant être de nature allergique ou virale.

En cas de rhume, une partie du mucus ne coule pas du nez, mais coule à l'arrière du nasopharynx. Les bactéries et les microbes qui s'y trouvent provoquent un œdème grave, une inflammation des tissus protecteurs des amygdales.

Causes de l'inflammation adénoïde:

maladies infectieuses infantiles (coqueluche, scarlatine);

changements héréditaires dans le nasopharynx.

Il est impossible de déterminer si l'enfant a une adénoïdite à l'œil nu.

Lorsque le traitement tardif de l'adénoïdite purulente chez l'enfant commence, le processus inflammatoire peut avoir des conséquences très graves:

maux de tête graves;

changements pathologiques dans la forme du crâne;

troubles de la parole, circulation cérébrale.

Classification

Une augmentation de l'amygdale nasopharyngée a une origine différente, procède également différemment.

Il y a 3 degrés d'hypertrophie des végétations adénoïdes:

  • les premiers - adénoïdes recouvrent légèrement la partie supérieure du septum nasal osseux (vomer);

la seconde - recouvre les 2/3 du septum nasal, ce qui complique grandement la respiration nasale;

  • les amygdales troisième élargies bloquent complètement le vomer, l'air entre dans les poumons uniquement par la bouche
  • L'adénoïdite peut survenir dans les formes aiguës et chroniques.

    Pour les formes aiguës caractérisées par une forte hausse de température, un écoulement nasal important, des maux de tête, une perte auditive notable. L'inflammation aiguë résulte d'une infection virale ou bactérienne. La maladie se développe très rapidement et nécessite un traitement immédiat.

    La forme chronique chez les enfants est souvent une conséquence du fait que le traitement de la forme aiguë de l'adénoïdite n'est pas complètement mis en œuvre. La maladie provoque des symptômes moins graves. La température peut augmenter légèrement ou rester dans la plage normale.

    On observe souvent une toux, une congestion nasale, des ronflements nocturnes et une perte auditive. Identifier la présence de la maladie n'est pas facile, car les principaux signes de l'adénoïdite sont souvent des maladies concomitantes: l'otite, la sinusite, la sinusite, la trachéite ou la laryngite.

    L'inflammation chronique des végétations adénoïdes est divisée en 3 formes:

    Symptomatologie

    Les phases aiguë et chronique de la maladie ont des signes légèrement différents.

    Symptômes directs de l'adénoïdite aiguë:

    nez qui coule; congestion nasale

    Dans le cours chronique sont observés:

    nez qui coule avec écoulement purulent;

    changement de timbre de voix;

    maux de gorge périodiquement récurrents.

    Signes secondaires de la maladie:

    acuité auditive réduite;

    fort ronflement nocturne;

    constipation ou diarrhée;

    retard mental et physique;

    «Visage adénoïde» (la mâchoire inférieure est élargie, l'occlusion change, l'expression du visage perd son sens);

    changements de poitrine défectueux.

    Signes de maladie

    Chez les nourrissons, l'adénoïdite est extrêmement rare, mais difficile. Le bébé devient lent, perd l'appétit, peut ressentir des douleurs abdominales, une indigestion.

    Chez les enfants à partir de 3 ans, il convient d’accorder une attention particulière à la fréquence des rhumes et aux changements de comportement. Un processus inflammatoire sévère dans les amygdales nasopharyngiennes peut ne pas être observé.

    Mais même avec une légère augmentation des végétations adénoïdes, des difficultés respiratoires et des ronflements en rêve, une toux après un effort physique et une congestion nasale sans rhume. L'enfant est souvent méchant, mange mal.

    Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de douleurs au nez et à la gorge et de fatigue. Leur rendement scolaire diminue, ils deviennent irritables et la température peut augmenter.

    Diagnostics

    Seul un spécialiste peut poser le bon diagnostic après un examen approfondi. À cette fin, des miroirs spéciaux ou des endoscopes flexibles insérés dans la cavité nasopharyngée de l'enfant sont utilisés.

    Le scan des doigts, la tomographie par ordinateur peut être effectuée.

    Les signes d'inflammation sont diagnostiqués selon un test sanguin général: un grand nombre de lymphocytes indique une maladie virale et une augmentation du nombre de neutrophiles indique une bactérie.

    Un frottis de gorge est souvent utilisé pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques. Avec une forte inflammation dépenser la biochimie du sang. Dans certains cas, une radiographie nasopharyngée peut être nécessaire.

    Comment traiter: méthodes et schémas

    Avec la croissance de 1-2 degrés appliquer un traitement conservateur de l'adénoïdite chez les enfants. Si les amygdales pharyngiennes sont constamment enflammées et élargies au grade 3, on a alors recours à une adénotomie (ablation chirurgicale).

    Les médicaments anti-inflammatoires et homéopathiques, la physiothérapie, le massage et la thérapie au laser sont utilisés pour le traitement non chirurgical.

    Tout d'abord, il est prescrit des gouttes nasales vasoconstricteurs: Naphthyzinum, Nazivin, Sanorin, Vibrocil, Xylen, etc. Utilisez-les uniquement sur recommandation d'un médecin, pas plus de 5 à 7 jours.

    Avant utilisation, vous devez rincer la cavité nasale avec de l'eau de mer (Aqualor, Aquamaris) ou une solution de furatsilina.

    Immédiatement après les médicaments vasoconstricteurs, des agents antimicrobiens s’égouttent dans le nez: Albucidum, Hexoral, Bioparox, Protargol. Dans les formes sévères d’adénoïdite chez l’enfant, des préparations hormonales à action locale (Nasonex) peuvent être prescrites pendant le traitement.

    Souvent, lorsque des symptômes d’adénoïdite sont détectés chez les enfants, des médicaments anti-allergiques (Suprastin, Loratadine, Fenistil), homéopathiques (Lymphomyosot ou Tonsilotren) et anti-inflammatoires (Erespal) sont prescrits.

    Si l'adénoïdite chez les enfants est de nature bactérienne, le traitement ne peut pas se passer d'antibiotiques (Amoxiclav, Azithromycine, Zinnat, etc.). En cas d'infection virale, des médicaments antiviraux (Viferon, Ruferon, Anaferon) doivent être prescrits aux enfants. Assurez-vous d'inclure la consommation de complexes de vitamines et de minéraux.

    La physiothérapie (UHF ou électrophorèse avec Dimedrol), les inhalations, les tisanes, les exercices de respiration et les massages sont prescrits simultanément avec un traitement médical. L'inhalation peut être faite à la maison. En cas d'adénoïdite, les inhalations avec ajout d'huiles essentielles d'eucalyptus ou de pin sont d'une grande aide.

    Les enfants plus âgés brassent des tisanes, telles que la camomille et la sauge. Si vous n'êtes pas allergique aux plantes, vous pouvez donner à votre enfant diverses tisanes à base de racine d'althéa, d'herbe de millepertuis et d'herbe de sentier, de feuilles de bouleau et de rincer le nez avec une solution alcoolique de propolis.

    Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de suivre un régime, c’est-à-dire d’exclure du régime tous les allergènes alimentaires: chocolat, agrumes, bonbons, noix, fruits de mer. Vous pouvez manger des légumes et des fruits frais, des céréales, des soupes, des produits laitiers.

    Le pédiatre bien connu Komarovsky explique dans cette vidéo le traitement nécessaire des formes aiguës et chroniques de l'adénoïdite chez les enfants:

    Si le traitement médicamenteux n'a pas donné de résultats, une adénotomie est indiquée. Avant la chirurgie, il est nécessaire de réduire l'inflammation. Effectuer la procédure sous anesthésie locale. Avec les symptômes de l'adénoïdite allergique chez les enfants, la chirurgie n'est pas souhaitable.

    Pronostic et mesures préventives

    Après l'opération, il est nécessaire d'observer un repos au lit strict pendant quelques jours, en excluant les aliments épicés, salés, chauds et sucrés.

    Pendant 2-3 semaines, évitez les efforts physiques. Lorsque vous prenez des médicaments, vous devez suivre un traitement.

    Prévention de l'adénoïdite chez les enfants:

    si le ronflement, la toux et la congestion nasale apparaissent, il est impératif de consulter un médecin pour un traitement en temps opportun;

    traiter en temps opportun les rhumes;

    pendant une épidémie de SRAS ou de grippe, prenez des vitamines et rincez le nez avec une solution saline;

    fournir à l'enfant une nutrition adéquate;

    tenir le durcissement régulièrement.

    Avec un traitement approprié, l'adénoïdite aiguë ne provoque pas de complications. Il est important de commencer le traitement à temps pour prévenir le développement de la forme chronique de la maladie.

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