Enlèvement des amygdales au laser, avantages et inconvénients

Aujourd'hui, il existe de nombreuses façons de retirer les amygdales en remplaçant la chirurgie classique. Très loin des méthodes traditionnelles, l'oto-rhino-laryngologie a mis un scalpel au laser au service.

En général, un laser est une source de rayonnement unidirectionnel de même longueur d'onde. En fonction de la longueur de cette onde, l'effet sur le tissu est différent. Lorsque les amygdales sont enlevées, les effets dommageables et de frittage du faisceau laser sont impliqués. Le premier permet de retirer le tissu, le second empêche les saignements et évite les surfaces ouvertes de la plaie susceptibles de s'infecter.

Types d'élimination des amygdales au laser

  1. Amygdalectomie radicale. Enlèvement complet de l'amygdale.
  2. Ablation laser Dans ce type de chirurgie, seules les couches supérieures de l'amygdale sont enlevées. Les lacunes se développent dans la partie préservée de l’amygdale, ce qui permet d’en éliminer les accumulations de pus et de tissus pathologiques.

En fonction des objectifs poursuivis par l'opération et de l'état des amygdales, des lasers de différents types sont utilisés.

  • Un laser à fibre optique est utilisé lorsqu'une grande partie de l'amygdale est touchée par une inflammation.
  • Le laser Holmium vous permet d’éliminer les foyers dans l’amygdale, laissant les tissus sains environnants intacts.
  • Le laser infrarouge peut non seulement diviser le tissu, mais aussi le fixer.
  • Le laser au carbone donne l'effet de l'évaporation des tissus. Sous son influence réduit le volume des amygdales et de ses zones infectées.

Quand faut-il enlever les amygdales?

Voici les amygdales humaines déjà enlevées

Strictement parlant, il n’ya pas beaucoup de situations où il est nécessaire d’enlever les amygdales. Il est nécessaire de s'en débarrasser dans les situations où la menace que représentent les foyers purulents situés dans les amygdales pour les autres organes et systèmes dépasse les risques de laisser sans formation de ces formations lymphoïdes. L'amygdalectomie est indiquée si

  • le nombre de maux de gorge chez un patient par an est égal ou supérieur à quatre,
  • les traitements antibiotiques et physiothérapeutiques répétés ne conduisent pas à une rémission persistante des angines chroniques au cours de l'année,
  • il existe déjà des complications cardiaques (malformations rhumatismales, myocardite, dystrophie myocardique, endocardite bactérienne, insuffisance cardiaque), rénales (pyélonéphrite ou glomérulonéphrite, insuffisance rénale), articulations (arthrite réactionnelle, manifestations rhumatismales), système nerveux (chorée),
  • il y avait une crise rhumatismale aiguë ou il y a une maladie rhumatismale chronique,
  • les amygdales hypertrophiées à la suite d'une hyperplasie lymphoïde empêchent la respiration normale ou l'avalent.

Contre-indications pour l'élimination des amygdales au laser

  • Maladies infectieuses aiguës, notamment respiratoires (pharyngite, rhinite, sinusite, laryngite, bronchite).
  • Exacerbations de maladies chroniques.
  • Pathologie oncologique.
  • Diabète sucré du premier type et décompensation du second.
  • Maladies décompensées des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.
  • Troubles sanguins associés aux troubles de la coagulation.
  • Âge jusqu'à dix ans.
  • La grossesse

Avantages et inconvénients de l'élimination du laser

Niche amygdales après la chirurgie le deuxième jour, photo

  • Il n'y a pas de saignement, ce qui signifie qu'il n'y a pas de risque d'anémie ferriprive post-hémorragique. En outre, il n'y a pas besoin d'électrocoagulation des vaisseaux sanguins. Cela distingue la tonzilektomie au laser du classique et de l’utilisation du microdébrider.
  • L'opération peut être réalisée sous anesthésie locale. Par conséquent, moins de risques d'allergies et d'intolérance à l'anesthésie.
  • La durée de l'opération de quinze minutes à une demi-heure. La chirurgie conventionnelle est beaucoup plus longue.
  • L'enlèvement des amygdales au laser peut être effectué en ambulatoire. Une longue récupération après l'opération n'est pas nécessaire, la capacité de travail n'est pas perdue.
  • Il n'y a pas de plaie ouverte, il ne peut donc pas être infecté. Les antibiotiques ne sont pas nécessaires pendant la période postopératoire.
  • Lors d'une visite, le problème à long terme du traitement de l'amygdalite chronique est résolu.
  • Brûlures possibles des tissus et douleur après la cessation de l'anesthésique.
  • L'élimination des amygdales au laser est une perte de barrière d'infection. Au lieu de l'amygdalite peuvent être achetés pharyngite, laryngite, bronchite.
  • L'ablation peut provoquer une récidive de la maladie car le tissu lymphoïde n'est pas complètement éliminé.
  • Le coût de cette procédure est assez élevé et nécessite certaines compétences du médecin. Les prix pour l'élimination des amygdales au laser fluctuent, cela dépend en grande partie de l'image de la clinique et du coût de l'équipement

Comment l'élimination des amygdales se fait-elle au laser?

Une anesthésie locale est réalisée: un anesthésique est pulvérisé sur le pharynx muqueux (le plus souvent dikain). Ensuite, l’amygdale est saisie à l’aide d’une pince et elle est progressivement retirée des tissus sous-jacents par le faisceau laser émis par l’appareil. Les vaisseaux qui essaient de saigner s’ils sont endommagés, le laser est fritté, empêchant ainsi le sang de s’écouler.

Vidéo: élimination des amygdales au laser

Qualité de fonctionnement

L'efficacité de l'amygdalectomie radicale au laser est proche de quatre-vingts pour cent. L'ablation laisse la place au développement de l'amygdalite. Par rapport à la chirurgie classique, lorsque les incisions avec un scalpel et des ciseaux sont utilisées et que les amygdales sont sectionnées par une boucle, la période de récupération peut être un peu plus longue. Cela est possible dans les cas où une brûlure de la muqueuse a été admise. En général, l'opération remplit sa tâche, qui consiste à éliminer les foyers purulents qui menacent la santé du patient et sa capacité à travailler à un niveau très décent. Il ne reste plus qu'à choisir le bon médecin avec la tête et les mains et une clinique dotée d'équipements modernes et de médicaments.

Enlèvement des amygdales au laser

5 septembre 2018, 11h04 Article d'expert: Kurbanov Kurban Samatovich 0 166

La science médicale et la technologie s'améliorent chaque année. Le retrait au laser des amygdales est devenu familier et constitue une alternative à l'adénoïdectomie classique. Cette méthode d’extraction de végétations adénoïdes est moins douloureuse et presque exempte de sang. Il est largement utilisé en chirurgie oto-rhino-laryngologique adulte et pédiatrique. Pour éliminer les amygdales et les amygdales de cette manière, un équipement spécial est nécessaire. Toutes les cliniques ne l'ont pas. De plus, tous les chirurgiens ne possèdent pas de traitement de la végétation au laser. Par conséquent, si une telle méthode de traitement a été choisie, le patient devra rechercher la clinique souhaitée.

Indications pour adénoïdectomie

Les glandes et les amygdales ne sont enlevées que lorsque c'est vraiment nécessaire. Ils constituent une barrière naturelle contre les infections bactériennes et virales. Par conséquent, vous ne devriez pas vous en débarrasser sans raison valable.

Le retrait de la glande au laser est indiqué si le patient a révélé les états pathologiques suivants:

  • Maux de gorge fréquents. Ils indiquent une contamination bactérienne chronique de la cavité buccale. Et comme les micro-organismes aiment persister sur les végétations adénoïdes, ces dernières doivent être cautérisées.
  • Froid récurrent. Ils indiquent également qu’une infection est présente dans les végétations adénoïdes. Par conséquent, dans de tels cas, le profilage laser est montré.
  • Douleur dans une ou les deux oreilles. Le plus souvent, ce symptôme est diagnostiqué avec une otite moyenne. Mais sa source reste les glandes qui doivent cautériser.
  • Rhinite, pharyngite et laryngite fréquentes. Ces pathologies oto-rhino-laryngologiques et d'autres signalent que des agents pathogènes se développent dans le nasopharynx ou le larynx. L'élimination spéciale des végétations adénoïdes est nécessaire pour leur élimination.
  • Différents types de sinusite: frontale, ethmoïdite, antrite. Ces inflammations chroniques des sinus sont une indication directe de l'adénoïdectomie. Les glandes doivent être enlevées et l'amygdalite.
  • Ronflement et autres troubles du sommeil. Si la physiothérapie ne résout pas le problème, il est nécessaire de recourir à un traitement radical.
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Préparation d'ablation au laser

La lacunotomie au laser des amygdales est moins douloureuse, mais nécessite toujours une anesthésie locale. Par conséquent, le patient subit d'abord un examen complet avec des analyses de laboratoire et des analyses instrumentales. Il est conseillé par un anesthésiste, le patient subit des tests d'allergie de sensibilité aux médicaments et aux anesthésiques. Vaporisation - L’évaporation du liquide cellulaire à travers la membrane plasmique à l’aide d’un équipement à laser permet une hémorragie relative. Pour éviter les complications, une personne est analysée pour déterminer l'état du système de coagulation du sang.

Effectuer la procédure

La destruction au laser des amygdales permet une anesthésie locale ou générale. Elle est effectuée par un anesthésiste, en se basant sur les indications et les contre-indications d’un patient particulier. L’opération elle-même, consistant à éliminer la végétation à l’aide d’un laser, commence par la synthèse des manipulateurs de l’appareil par les voies nasales du patient. Il utilise un courant électrique à haute fréquence. Il est passé à travers une solution saline isotonique, qui a une stérilité complète. C'est cette combinaison qui forme un faisceau de plasma dirigé, qu'il est possible de focaliser dans une certaine direction et de l'utiliser pour ablater les zones nécessaires de végétation adénoïde.

Une alternative à l'adénoïdectomie laser de surface est l'ablation des amygdales à l'azote liquide. Mais le traitement au laser a moins d'effets secondaires et est donc devenu le «gold standard».

Rééducation après traitement au laser

La cautérisation des amygdales n'est pas une opération difficile. Mais après, il faut une certaine période de rééducation. Cela consiste à épargner les aliments et à garder la bouche exempte d'aliments trop chauds ou trop froids. Il n'est pas souhaitable qu'un patient parle ou chante fort. Il est recommandé d'utiliser des aliments enrichis contenant suffisamment de nutriments et d'oligo-éléments. La lacunotomie par ondes radioélectriques permet également la rééducation en physiothérapie.

Risques d'élimination de la végétation adénoïde

Le traitement des amygdales au laser est rarement compliqué. Cependant, l'adénoïdectomie est dangereuse en raison du risque accru de maladies infectieuses. La raison en est la perte de la fonction de barrière de la végétation adénoïde. En soi, la thérapie laser à radiofréquence est dangereuse dans la mesure où le chirurgien peut commettre une erreur et brûler plus de tissu que prévu.

Qui est contre-indiqué pour une telle intervention?

La congélation des glandes au laser est indésirable en cas de déficit immunitaire grave chez un patient. L'ablation au laser des amygdales est également contre-indiquée lorsque le patient présente une sensibilité accrue aux anesthésiques. Ces personnes sont traitées de manière classique. L'irradiation au laser ne s'effectue pas avec décompensation du système cardiovasculaire.

Avantages de l'enlèvement au laser

L'élimination des amygdales chez les enfants atteints d'adénoïdite chronique ou d'amygdalite est le meilleur moyen de prévenir les complications de ces pathologies. La thérapie au laser est moins douloureuse que la méthode classique de l'adénoïdectomie. Cela est dû au fait que le chirurgien est capable de régler indépendamment la profondeur de pénétration du faisceau laser. En parallèle, il est possible de cautériser les vaisseaux saignants. Par conséquent, ce type d'adénoïdectomie est considéré comme sans transfusion.

Inconvénients de l'ablation au laser

Contrairement à la cryothérapie, lorsque les amygdales et les amygdales peuvent être congelées, elles sont cautérisées avec la méthode au laser. Mais le chirurgien n'est pas toujours en mesure de régler la profondeur et l'étendue de la capture de tissu. Par conséquent, le risque de dommages sur une zone plus grande que celle indiquée est accru. Le traitement au laser doit être effectué uniquement par un chirurgien expérimenté possédant le matériel approprié. En plus, c'est cher.

Traitement des amygdales au laser

La médecine moderne maîtrise depuis longtemps la méthode de la chirurgie sans transfusion au laser. Le traitement des amygdales au laser ne présente pratiquement aucune contre-indication. Cependant, une telle opération nécessite le respect de plusieurs règles et une certaine réhabilitation.

Les amygdales sont un organe important du système immunitaire humain. En cas de mauvais fonctionnement, le défenseur peut facilement devenir une source d'infection. La cautérisation des amygdales au laser évite leur enlèvement complet. En conséquence, la barrière immunitaire est maintenue, ce qui est particulièrement important pendant l'enfance et l'adolescence.

Le rôle des amygdales dans le corps

Les amygdales ont pour fonction de protéger les voies respiratoires supérieures et l'œsophage contre les bactéries nocives ingérées dans les aliments et l'air inhalé. Ils sont responsables de la production de certains anticorps qui forment l'immunité humaine.

Important: les amygdales chez les enfants et les adolescents jouent un rôle particulièrement important dans la modélisation de l'immunité. Lorsqu'ils sont retirés à un âge précoce, le système de défense ne se développe pas correctement.

Le fonctionnement des amygdales peut être altéré pour les raisons suivantes:

  1. Maladies infectieuses fréquentes. Le tissu lymphoïde est infecté et marqué en raison de processus inflammatoires.
  2. Immunité affaiblie. Le corps ne fait pas face à divers facteurs nocifs.
  3. Caractéristiques de la structure génétique. Les amygdales présentent de longues lacunes courbes ou trop étroites.
  4. Maladies des organes voisins (stomatite, rhinite, bronchite). L'infection et l'inflammation se propagent également aux amygdales.

Les amygdales malades cessent d’exercer leur fonction protectrice. Des dépôts purulents se forment dans les lacunes et le tissu lymphoïde. L'inflammation et l'infection ultérieure conduisent à l'intoxication de l'organisme entier.

Conséquences de l'inflammation des amygdales

L'amygdalite chronique peut conduire à:

  1. Conditions rhumatoïdes;
  2. Dommages articulaires;
  3. Violations des valves cardiaques;
  4. Dysfonctionnement des reins et des organes génitaux;
  5. Faiblesse et fatigue accrues;
  6. Maux de gorge persistants;
  7. Affaiblissement de l'immunité générale.

Méthodes modernes de traitement

Dans le passé, les amygdales malades étaient enlevées chirurgicalement. La médecine et la technologie modernes permettent de traiter les amygdales au laser. Avec cela, passez:

  1. La cautérisation;
  2. L'ablation;
  3. Amygdalotomie;
  4. Amygdalectomie.

Le choix du type d'opération doit toujours être effectué par un médecin. Connaissant l’importance des amygdales, le médecin tentera de garder le plus possible le corps possible. Grâce à la thérapie au laser, les fonctions de travail des amygdales sont restaurées.

En cas d'élimination due à la cautérisation au laser, il est possible d'éviter les saignements, les infections et de faciliter la période de rééducation.

La cautérisation

La lacunotomie est réalisée à l'aide d'un laser à holmium. Avec son aide, les lacunes sont élargies et éliminées, les cicatrices sont coupées et l'inflammation interne est éliminée. Le laser Holmium vous permet d'effectuer toutes les opérations sans affecter les zones saines.

Ablation

L'ablation au laser des amygdales est réalisée dans de vastes zones de dommages. À l'aide d'un laser à fibre optique, la couche supérieure est retirée. Il y a un renouvellement du tissu, l'expansion des lacunes, la meilleure élimination des bouchons purulents.

Important: après l’ablation, une augmentation du rendement en bouchons lacunus peut être observée. Ceci est un événement temporaire. Au bout de 2 à 3 mois, les amygdales sont éliminées et la congestion cesse de se former.

Amygdalotomie

La destruction au laser des amygdales est réalisée avec une lésion importante d'une partie de la glande. Avec l'aide du laser infrarouge excisé une partie de l'amygdale. Le reste du corps continue son travail.

C'est important: les violations dans le travail des amygdales chez les enfants sont souvent causées par des caractéristiques génétiques de la structure de l'organe. Pour la formation adéquate de la protection immunitaire chez les enfants et les adolescents, produisez une amygdalotomie. Une partie de la glande reste et construit le système de défense approprié du corps.

Amygdalectomie

Si l'amygdale est complètement dégradée. Des changements irréversibles ont eu lieu, puis il est complètement supprimé. À l'aide d'un laser, tout le tissu lymphoïde est excisé. En augmentant la température, le bord de la plaie est cuit. Cela empêche toute infection ultérieure et réduit considérablement la période de réadaptation.

Important: aucun traitement au laser n’est effectué pendant l’exacerbation de la maladie. Premièrement, ils cherchent à réduire l'inflammation de manière conservatrice et ensuite seulement traitent le traitement des amygdales avec un laser.

Les avantages

Le laser au carbone supprime les poches et réduit la taille de la glande à la suite de l'évaporation du liquide des tissus.

Le laser produit une émission d'ultrasons et de lumière à basse fréquence. La thérapie au laser est aujourd'hui la méthode la plus progressive de traitement de l'amygdalite. Ses avantages comprennent:

  1. L'opération se déroule sous anesthésie locale.
  2. Pas de saignement.
  3. La cautérisation de la surface de la plaie permet d'atteindre un taux élevé d'antiseptique.
  4. Pratiquement il n'y a pas de complications.
  5. La rééducation dure 3 à 4 jours, puis le patient est renvoyé à la maison.
  6. Le laser n'affecte que la partie affectée de l'organe, sans affecter les autres.

Important: au cours des 3-4 premiers jours, vous devez surveiller particulièrement leur état de santé.

Contre-indications

Contre-indications pour l'utilisation du laser est très petite. Ceux-ci incluent l'âge du patient (les enfants doivent être âgés de plus de 10 ans), le cancer et certaines maladies du cœur et du système circulatoire.

Sans aucun doute, l’inconvénient est le prix assez élevé de la procédure. Mais maintenant, de nombreuses cliniques offrent déjà ce service. Plus ils deviennent nombreux, plus le prix est compétitif. Cependant, avec une opération aussi complexe, il est conseillé de faire appel à une institution médicale expérimentée, expérimentée et de bonne réputation.

Rééducation après chirurgie

Malgré la sécurité du traitement au laser après une intervention chirurgicale, vous devez respecter certaines règles:

  • Ne pas surcharger. L'immunité est encore faible la première fois après la chirurgie. Peu à peu, il se mettra en forme.
  • Utiliser des aliments chauds de consistance molle, ne provoquant pas d'irritation de la gorge.
  • Évitez les visites au bain et les efforts physiques importants afin de ne pas provoquer de saignements.
  • Suivez les recommandations du médecin.
  • Pour arrêter de fumer, la nicotine est un puissant irritant de la gorge. Pendant le tabagisme, les vaisseaux sanguins se dilatent puis se rétrécissent. Cela peut entraîner une infection des amygdales par le sang.

Il est particulièrement important de tout effectuer dans les premiers mois après la chirurgie.

Important: les 3 ou 4 premiers jours peuvent provoquer mal de gorge et gonflement. Les analgésiques arrêtent facilement la maladie.

Pour améliorer la condition et accélérer la rééducation, plusieurs rinçages peuvent être appliqués:

  1. Se gargariser avec de l'eau salée avec de l'iode.
  2. Irrigation de la gorge avec une solution de propolis.
  3. Rincer la décoction de diverses herbes médicinales (camomille, sauge, calendula)

Toutes les activités doivent être effectuées avec un liquide à température confortable et ne doivent pas causer d’irritation de la gorge. La création d'un environnement humide contribue à améliorer l'état des amygdales, la glande se met rapidement en forme et continue de remplir ses fonctions.

Avec de graves problèmes avec les amygdales, le laser est la bonne solution. Il aidera à se débarrasser de la maladie pour toujours. Vous pouvez oublier les maux de gorge et le rhume fréquents. Le traitement au laser permet également l'élimination partielle des couches endommagées. Cela permet de conserver au moins une fonction partielle de la glande.

Cautérisation des amygdales au laser

Les amygdales palatines (amygdales) sont atteintes d'une maladie infectieuse telle que l'angine de poitrine. Le processus pathologique peut être aigu et chronique, unilatéral (la glande est endommagée d'un côté) et bilatéral. L'amygdalite aiguë est complètement guérie par des méthodes conservatrices. Mais avec un appel tardif à un spécialiste ou à la suite de l'utilisation d'un traitement analphabète, l'angine est compliquée par de nombreuses conditions pathologiques. L'une des complications graves est le débordement du processus aigu dans le processus chronique. Malheureusement, le traitement conservateur n’aide pas toujours les amygdalites chroniques. Le traitement des amygdales au laser est de loin le moyen le plus efficace de se débarrasser d'une maladie.

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Qu'est-ce qu'une amygdalite chronique?

Processus chronique signifie évolution lente de la maladie avec périodes d'exacerbation et de rémission. La microflore pathogène, située en permanence dans l'oropharynx, a un effet très négatif sur tout le corps. Des rhumatismes et des processus inflammatoires dans les systèmes cardiovasculaire, urogénital, respiratoire et nerveux peuvent se développer. Par conséquent, le traitement adéquat et rapide de l’angine chronique n’est pas moins important que le traitement de l’angine de poitrine.

  • maux de gorge fréquents 4 à 6 fois par an;
  • violation de la respiration nasale due à la courbure de la cloison nasale;
  • adénoïdes et adénoïdite;
  • processus inflammatoires dans les organes ORL;
  • polypes dans le nez.
  • stade de la compensation - le corps fait face à la pathologie de façon indépendante;
  • stade de décompensation - les glandes perdent leur fonction et deviennent la source de propagation microbienne.
  • chatouillement, mal de gorge constant, modéré à intense;
  • glandes dilatées, douleur en elles;
  • gonflement de la membrane muqueuse du nasopharynx;
  • embouteillages dans les lacunes des amygdales;
  • toux humide;
  • température corporelle basse, qui dure une longue période;
  • halitose;
  • exacerbation immédiate de la maladie en cas d'exposition à des facteurs néfastes: aliments ou boissons froids, pieds mouillés, hypothermie, courants d'air, changements climatiques fréquents et abrupts, contact avec une personne infectée;
  • diminution de la performance, fatigue;
  • diminution de l'appétit;
  • douleur récurrente dans les articulations pouvant survenir à chaque fois dans une autre articulation. Souffrent le plus souvent des articulations du genou et du poignet.

Les enfants sont sujets à une amygdalite chronique en raison de caractéristiques anatomiques: lacunes profondes et étroites avec passages en forme de fente ramifiés

Traitement

L'inflammation chronique des glandes palatines s'accompagne très souvent de processus annexes: rhinite, adénoïdite, sinusite, pharyngite, dents cariées, parodontite. La thérapie doit être complète et viser à éliminer les causes. L'amygdalite chronique est traitée avec des méthodes conservatrices et chirurgicales.

Le traitement conservateur comprend l'élimination des infections secondaires, le débridement régulier des amygdales et de la cavité buccale, la radiothérapie ultraviolette, la radiothérapie, les injections d'antibiotiques dans les amygdales, le renforcement général, la thérapie désensibilisante, l'irrigation des glandes avec antiseptiques, des compresses chauffantes, la lubrification, le rinçage. Les méthodes conservatrices sont efficaces dans le cas de la nature locale du processus, qui est limité aux amygdales. Une rémission à court terme peut être obtenue avec des méthodes thérapeutiques.

  • la galvanoacoustique, la diathermocoagulation - les méthodes utilisées actuellement ne sont pas souvent consister en la révélation de lacunas (lacunotomy) et l'évacuation de détritus, les foyers purulents, l'élimination d'un espace fermé dans les glandes;
  • la dissection des lacunes est rarement utilisée en raison du risque élevé de saignement des glandes;
  • amygdalectomie - une opération radicale pour enlever complètement les amygdales;

L'amygdalectomie survient souvent chez les enfants.

  • la cryochirurgie est l’effet sur le corps des basses températures au cours desquelles des cellules pathologiques meurent. La méthode est appliquée s’il existe des contre-indications à l’amygdalectomie;
  • électrocoagulation - élimination de la zone touchée à l'aide de courants haute fréquence;
  • ablation des amygdales au laser - rejet d'une partie d'un organe par cautérisation avec un rayonnement laser.

Traitement des amygdales au laser

Aujourd'hui, les experts tentent de sauver les amygdales de manière accessible. Cela est dû au fait que les glandes palatines sont impliquées dans la formation de l'immunité et constituent un obstacle à la microflore pathogène. Si les glandes sont complètement absentes, une voie directe s'ouvre pour que les microbes pénètrent dans le corps humain.

La destruction au laser des amygdales est l’alternative à l’amygdalectomie radicale la plus efficace pour la préservation des organes.

Types de traitement au laser

  1. Laser à fibres optiques - est utilisé en cas de dommages à la plupart des glandes.
  2. Laser à holmium - utilisé pour éliminer les lésions dans le corps, tandis que le tissu environnant est préservé dans son intégrité.
  3. Laser infrarouge - utilisé pour couper et lier les tissus.
  4. Laser au carbone - utilisé pour éliminer les lésions, entraînant une réduction du volume de l'organe.

Indications et contre-indications

Le traitement au laser est indiqué dans les cas suivants:

  • exacerbations trop fréquentes jusqu'à quatre fois par an ou plus;
  • absence d'effet persistant du traitement conservateur;
  • complications de l'amygdalite: péricardite, myocardite, endocardite, rhumatismes, malformations cardiaques, glomérulonéphrite, arthrite réactionnelle, abcès paratonsaire, empoisonnement du sang;
  • rhumatisme, rhumatisme articulaire aigu.
  • processus inflammatoires aigus;
  • tumeurs malignes;
  • diabète en phase de décompensation;
  • cardiopathie décompensée (insuffisance cardiaque, défauts, cœur pulmonaire);
  • maladies décompensées du système respiratoire (insuffisance respiratoire, emphysème pulmonaire, fibrose kystique, alvéolite fibrosante, anomalies pulmonaires et autres);
  • tendance saignante;
  • période de gestation;
  • enfants de moins de dix ans.

Avantages et inconvénients

Avantages du traitement au laser:

  • méthode peu invasive pratiquement sans effusion de sang;
  • pénétration profonde dans le tissu;
  • pas d'exposition nocive;
  • l'anesthésie locale minimise le risque de réactions allergiques, élimine l'intolérance aux médicaments de l'anesthésie générale;
  • courte durée de la procédure: de 15 à 30 minutes;
  • l'hospitalisation n'est pas nécessaire, la procédure est réalisée en ambulatoire;
  • la capacité de travail ne diminue pas;
  • pas de longue période de récupération;
  • pas besoin d'antibiothérapie après la chirurgie, puisqu'il n'y a pas de plaie ouverte;
  • récupération rapide;
  • le traitement est effectué en une visite.
  • légère douleur ou gêne après la cessation de l'anesthésie;
  • la brûlure des tissus n'est pas exclue;
  • comme les glandes ne sont pas complètement enlevées, il peut y avoir une récurrence de la maladie;
  • la procédure nécessite une qualification médicale élevée;
  • coût d'exploitation relativement élevé.

Technique de procédure

Le laser sur les amygdales affecte les ondes de même longueur avec des effets destructeurs et de frittage. Grâce à l’effet destructeur, les zones touchées sont éliminées; à l’aide de l’effet de frittage, les saignements et la survenue de plaies ouvertes ne sont pas autorisés.

La cautérisation des amygdales au laser est réalisée en ambulatoire.

On administre au patient un anesthésique topique à 2% de lidocaïne ou d’ultracaïne. Le spécialiste sélectionne la longueur d'onde requise. Le laser effectue la destruction (destruction) et l'ablation (cautérisation) des tissus affectés. Après la procédure, le patient reste sous la surveillance d'un médecin pendant environ une heure. La période de rééducation dure de trois jours à deux semaines. Pour cette période, les antiseptiques prescrits pour une utilisation et un régime locaux.

Dans les appareils laser modernes, la puissance de sortie du flux de rayonnement est régulée. Cela vous permet d'effectuer la procédure aussi efficacement que possible dans chaque cas particulier.

Ablation des amygdales à l'aide d'un laser CO2 - revue

Et j'ai donc décidé. + photo immédiatement après la chirurgie

Angine douloureuse depuis l'enfance. Il a été sauvé par des antibiotiques, mais une personne souffrant d'une amygdalite chronique me comprendra, car la peur constante de l'eau froide, des glaces, des sodas, du vent et d'une gorge ouverte me dérange. Au cours des 2 dernières années, elle a effectué le lavage des glandes, un traitement au laser et des inhalations tous les six mois. Chaque cours de ces procédures m’a coûté dans le 3500-4000 TR Cela a aidé la première année, alors qu'est-ce qu'elle n'a pas fait.

Entré à Laura avec la décision d'enlever les amygdales pour toujours et de commencer à vivre à partir de zéro sans rhume. Mais il m'a regardé et a insisté pour une élimination partielle des amygdales par une méthode laser plus douce. Il a dit que cette méthode aide dans 80% des cas. Et dans mon devrait aider, puisque j'ai de petites amygdales.
Les glandes sont réduites d'environ un tiers. La couche supérieure est enlevée, les poches avec du pus ouvert.

La procédure m'a coûté 6500 roubles. Très bon marché. A duré environ 30 minutes. Une anesthésie locale se fait avec novokoin comme (solution de pshikatsya dans la bouche). Après cela commence l'exécution elle-même. La douleur n'est pas ressentie, seulement un léger picotement. À chaque passage avec un laser, vous soufflez de la fumée, comme si vous fumiez, il y a une terrible odeur de viande brûlée. brrr. Lorsque l'amygdale est terminée, elle brûle légèrement et gêne la gorge, mais elle est tolérable (ceux qui ont arrêté le stopangin ne feront rien à tout le monde).
Après l'opération, la gorge commence à faire mal le soir, puis la tête est connectée. Vu indolore 2 jours. La gorge est rouge avec une floraison blanche. Après environ 7 jours, tout est parti. Les amygdales sont vraiment devenues plus petites. Labyrinthes en eux réduits

Après cette procédure, 3 mois se sont écoulés. Maux de gorge était 1 fois (je suis coupable, j'ai attrapé un rhume mal). Mais sans température, elle l'a ointe d'un lugol et tout est parti.
MAIS La laryngite permanente, la pharyngite et le plus terrible, HYMORIT, ont commencé.
Je ne savais rien de ces maladies auparavant. Et maintenant, pharyngosept, sinupret, rinofluimucil - mes meilleurs amis. Le temps nous le dira.

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Sur la photo, ma pauvre gorge est une heure après l'ablation au laser des amygdales.

Ablation au laser des amygdales

Qu'est-ce que les amygdales palatines?

Il s’agit d’un organe de l’immunité situé dans la gorge de l’homme, dans les renfoncements des niches, des deux côtés du palais mou. Les amygdales ont une structure spécifique: leur surface ressemble à une éponge, elle comporte de nombreuses empreintes et passages - on les appelle des cryptes et des lacunes - et la partie principale du tissu amygdalien est constituée de follicules lymphoïdes - des amas de lymphocytes, cellules du système immunitaire. En raison de cette structure, la surface de contact des amygdales augmente, ce qui est important pour leur fonction de protection.

Symptômes de l'amygdalite chronique:

  • douleur fréquente, inconfort, mal de gorge;
  • odeur et goût désagréables dans la bouche;
  • inconfort dans la région des ganglions lymphatiques dans le cou;
  • contenu pathologique ("bouchons purulents", "masses caséeuses") dans les amygdales;

Avec un long cours et un manque de traitement approprié, des complications de l'amygdalite apparaissent. L'incapacité des amygdales à combattre l'infection entraîne sa pénétration dans les tissus environnants. Il menace la formation d'abcès dans la gorge, ainsi que de maladies d'autres organes, tels que rhumatismes, endocardites, glomérulonéphrites.

Dans le contexte des amygdalites chroniques, la résistance au froid diminue, l'évolution des maladies allergiques et endocriniennes s'aggrave et la fonction de reproduction en souffre. L'amygdalite chronique est souvent la cause d'une fièvre "inexpliquée", d'une faiblesse, d'une diminution des performances.

Jusqu'à récemment, on pensait que le seul moyen efficace d'éviter les complications de l'amygdalite chronique était l'ablation complète des amygdales (amygdalectomie).

Au fil du temps, avec une étude minutieuse des amygdales en tant qu'organe important de l'immunité, l'opinion des oto-rhino-laryngologistes est devenue moins radicale et les amygdales ont commencé à chercher à guérir et à préserver, en restaurant leur fonction normale.

DONC QUE FAIRE POUR LES PATIENTS SOUFFRANT DE LA TONSILLITE CHRONIQUE?

À l'heure actuelle, les experts recommandent cette tactique pour l'amygdalite chronique: avant de pratiquer l'amygdalectomie, il est nécessaire d'évaluer l'état fonctionnel des amygdales et le risque de complications dans chaque cas individuel.

Pour ce faire, a tenu:

  • tests de laboratoire obligatoires: formule sanguine complète avec formule leucocytaire complète, dosage sanguin de l'antistreptolysine O, protéine C-réactive, facteur rhumatoïde Ces analyses montreront si les amygdales sont une barrière protectrice ou une source d’infection et d’intoxication d’autres organes;
  • l'assainissement (lavage) des lacunes des amygdales est effectué avec un cours de 7-10 procédures. Au cours de la procédure, le contenu pathologique est retiré et les amygdales sont irriguées avec des solutions antiseptiques.

Indications pour l'amygdalectomie:

  • amygdalite fréquente (répétée 2–3 fois ou plus par an malgré un traitement adéquat);
  • développement des abcès paratonsaires;
  • amygdale amygdalienne élargie, difficulté à respirer et à avaler;
  • un écart significatif par rapport à la norme des paramètres de laboratoire dans le sang - rheumerum;
  • développement de l'amygdalite, des maladies du coeur, des reins et des articulations;
  • exacerbation de maladies allergiques et endocriniennes sur le fond de l'amygdalite;
  • absence d'effet durable de plusieurs traitements conservateurs.

L'ablation des amygdales n'est réalisée que dans le cas d'amygdalite chronique décompensée, lorsque le risque de complications est élevé et que la fonction protectrice des amygdales est altérée. L'amygdalectomie "pour tout le monde" à des fins de prévention est déraisonnable et dangereuse.

La grande majorité des patients ont compensé une amygdalite - c'est-à-dire Il n'y a pas d'indication chirurgicale et le risque de complications est faible. Dans ce cas, le traitement de préservation des organes est indiqué.

Enlèvement des amygdales au laser: les avantages et les inconvénients de la procédure

Les amygdales sont une formation anatomique et physiologique constituée de tissu lymphoïde. Il est situé près du pharynx et est responsable de l'immunité. Les glandes retiennent la microflore pathogène, qui tente de pénétrer dans le corps. Ainsi, ils ont un effet protecteur, en particulier sur le système respiratoire. Cependant, en cas de rhumes fréquents, d'amygdalites récurrentes et d'autres facteurs néfastes, les amygdales peuvent s'enflammer et perdre complètement leur capacité à remplir leurs fonctions. Dans ce cas, il peut être nécessaire de les supprimer avec un laser.

Méthodes de traitement au laser

L'élimination des amygdales au laser est une intervention de résonance moléculaire qui consiste à retirer le tissu lymphoïde du pharynx affecté par divers facteurs étiologiques (le plus souvent de nature bactériologique).

Il existe plusieurs types de thérapie au laser. Fondamentalement, ils sont classés comme suit:

  1. Élimination complète des amygdales chez les adultes et les enfants. Dans ce cas, tout le tissu lymphoïde qui les compose est sujet à destruction.
  2. Ablation au laser des amygdales - est l’effet de surface d’un laser sur le tissu lymphoïde enflammé. Après cela, les lacunes sont étendues et les couches plus profondes des glandes sont nettoyées du pus et des zones infectées.

Afin d’obtenir le résultat souhaité pendant la chirurgie, différents types d’irradiation laser peuvent être appliqués:

  • fibre optique - type utilisé dans le cas où les glandes sont presque complètement atteintes en raison d'un facteur infectieux puissant ou répété;
  • holmium - permet de détruire les foyers d’inflammation à l’intérieur de l’amygdale, mais n’a pas d’effet destructeur sur les zones intactes des amygdales;
  • infrarouge - une méthode qui favorise non seulement la séparation de certaines parties des glandes, mais également leur connexion;
  • carbone - contribue non seulement à l'élimination du processus inflammatoire, mais réduit également la taille des amygdales, ainsi que leurs zones touchées.
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Avantages et inconvénients du traitement au laser

Le retrait au laser des amygdales ressemble beaucoup aux autres types de chirurgie. En conséquence, cette procédure présente des aspects à la fois positifs et négatifs.

Cependant, on considère actuellement qu’un tel effet thérapeutique est l’une des meilleures options. Et pour cela, il existe une assez grande liste de raisons:

  1. Réduire le nombre de saignements possibles. Cela est dû au fait que, en raison des particularités du traitement au laser, les amygdales coagulent et accélèrent la cicatrisation, ce qui minimise le risque d'infection de pénétrer dans la cicatrice postopératoire.
  2. La courte durée de l'intervention. Selon le type de procédure, sa durée ne dépasse pas une demi-heure.
  3. La taille de la plaie après l'ablation au laser des amygdales est beaucoup plus petite qu'après une chirurgie normale. Souvent, les surfaces de plaies ouvertes sont absentes.

Mais avant de choisir cette procédure comme méthode de traitement principale, il est nécessaire de se familiariser avec ses inconvénients:

  1. Après la fin de l'anesthésique, une sensation assez douloureuse apparaît au site de cautérisation des amygdales.
  2. Une élimination incomplète des glandes augmente le risque d'inflammation récurrente.
  3. Le coût de cette procédure est beaucoup plus élevé que celui d'une élimination conventionnelle de la glande par voie chirurgicale.

Indications et contre-indications

Le retrait des glandes au laser (ainsi que chirurgical) est prescrit dans le cas où le traitement conservateur ne produit aucun résultat. Cela peut être dû à des facteurs tels que:

  • amygdalite aiguë fréquente (plus de 3 à 5 fois par an);
  • amygdalite chronique, n'entrant pas en rémission après le traitement conservateur;
  • complications graves du système cardiovasculaire (rhumatisme), ainsi que du système excréteur (glomérulo-, pyélonéphrite et insuffisance rénale);
  • maladies du tissu conjonctif;
  • problèmes d'articulations et de ligaments;
  • prolifération extrême des tissus lymphatiques dans la région du pharynx, en violation de la possibilité d'une ventilation normale.

En ce qui concerne les contre-indications à l'élimination des amygdales au laser, celles-ci incluent souvent les facteurs suivants:

  • maladie respiratoire aiguë;
  • le risque de réactions allergiques;
  • la présence de processus oncologiques dans le corps;
  • le patient a des antécédents de diagnostic de "tuberculose" ou de "diabète sucré";
  • les maladies pour lesquelles la coagulation du sang diminue (tout d’abord, l’hémophilie);
  • interruptions du travail des systèmes cardiovasculaire et respiratoire;
  • âge jusqu'à 10 ans;
  • grossesse et allaitement.
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Comment se passe l'élimination des amygdales au laser?

Le traitement des amygdales au laser se fait avec un appareil appelé tonzillor. Il comprend un certain nombre de sessions (le plus souvent de 5 à 12). Chaque procédure ne dépasse pas cinq minutes.

Cet événement vous permet d'éliminer le pus présent dans le tissu lymphoïde du pharynx, d'accélérer sa régénération, de réduire le processus inflammatoire et d'avoir également un effet bactéricide.

Au cours de l'opération, une anesthésie locale est administrée, puis une anesthésie superficielle de la membrane muqueuse est réalisée. Après cela, le spécialiste saisit les amygdales avec une pince spéciale et les épluche avec un rayon laser. Pour minimiser le risque de saignement, la cautérisation des amygdales est effectuée au laser et, par conséquent, au frittage des vaisseaux endommagés.

Période postopératoire et projections

Immédiatement après la chirurgie, le repos au lit est strict. Il est recommandé d'éviter les repas. À l'avenir, il sera nécessaire d'organiser une alimentation équilibrée pour le patient et d'exclure également les aliments chauds, gras, épicés et solides de son menu. La consistance recommandée de l'aliment est liquide, sa température peut être chaude ou froide. Il est recommandé de donner au patient des glaces ainsi que beaucoup de liquide.

En ce qui concerne le pronostic, le retrait des glandes au laser avec une mise en œuvre rapide et des soins postopératoires appropriés donnent d'excellents résultats. Il y a une diminution significative de l'incidence des maladies respiratoires aiguës et la fonction respiratoire normale est rétablie.

Ablation des amygdales: indications et contre-indications à la procédure, examens, récupération

Ablation - rejet de la part de tissu utilisant des radiations. La méthode se réfère à la chirurgie. Il est utilisé pour l'inflammation prolongée des amygdales afin de les protéger davantage du développement de complications. Souvent désigné en présence d'abcès, de phlegmon. Le meilleur moment pour le mener est considéré comme la période entre les exacerbations.

Ablation des amygdales: l'essence de la procédure, les types

Avec l'ablation complète, les amygdales ne sont pas enlevées. Une telle opération est indiquée lorsque le traitement médical n’apporte pas l’effet recherché. Contrairement à la méthode traditionnelle, la manipulation ne dure que 30 minutes environ.

Alors que l'enlèvement habituel prend jusqu'à 1,5 heure. Les avantages incluent la réduction de la douleur dans la période postopératoire, une période de rééducation raccourcie.

Il existe plusieurs méthodes pour résoudre le problème avec succès:

La méthode des ondes radio implique l’utilisation d’électromagnétique et la libération d’énergie thermique sous l’influence des ondes radio. Les appareils haute fréquence génèrent des ondes de fréquences différentes. Les appareils modernes permettent d'utiliser un signal large bande obtenu en faisant la somme de signaux de fréquences différentes. Cela permet de réduire le risque d'effets indésirables.

La méthode par ondes radio conduit au chauffage des tissus au point de contact de l'électrode active. Cela conduit au fait que le liquide intracellulaire bout, s'évapore. Il y a une rupture des structures cellulaires. Les avantages comprennent:

  • pas de cicatrices approximatives,
  • possibilité de coagulation simultanée des tissus,
  • possibilité de traitement des maladies otolaryngologiques en ambulatoire.

L'excision affecte généralement les sommets de l'amygdale. Il y a une expansion de la lacune, le retrait des bouchons purulents d'eux. Pour obtenir un effet thérapeutique, différents types de rayonnement peuvent être utilisés:

  1. Avec l'aide d'un laser au carbone est effectuée l'évaporation de l'excès d'humidité pour soulager le gonflement.
  2. Le rayonnement d'holmium permet d'éliminer les foyers enflammés à l'intérieur des glandes sans toucher les parties saines.
  3. Le faisceau de fibres optiques est utilisé si le processus inflammatoire a capturé l’amygdale tout entière.

L'ablation par radiofréquence bipolaire est basée sur la conversion de l'énergie de radiofréquence en dissociation ionique. Cela conduit à la formation d'une couche ionisée qui sépare les liaisons moléculaires sans chaleur. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Dans le processus de chauffage et les tissus sains se produit en moyenne jusqu'à 60 degrés.

Aujourd'hui, dans certaines cliniques, le prélèvement partiel des amygdales est effectué à l'aide d'un microdébriseur. Ceci est un outil avec une lame à la fin, qui tourne à grande vitesse. Vous donne l'occasion d'exciser sélectivement l'amygdale tout en préservant la capsule. En période postopératoire, le syndrome douloureux est minime. Le prix de la procédure dépend de l'équipement utilisé pour l'opération.

Comment est la procédure d'ablation au laser:

Indications pour la procédure

La principale indication pour l'opération est une amygdalite chronique. Les amygdales sont un organe important du système lymphatique, qui joue un rôle protecteur. L'élimination complète des tissus entraîne souvent des complications. Par conséquent, de nouvelles méthodes d'élimination partielle sont activement utilisées.

L'ablation des amygdales est pertinente:

  • avec des complications purulentes,
  • insuffisance respiratoire
  • syndrome d'apnée.

Indications pour la procédure

Tenue

L'opération est réalisée auprès d'adultes et d'enfants. Étant donné que les bébés âgés de moins de trois ans présentent un risque élevé de complications, l'ablation est prescrite à un âge plus avancé.

Préparation

Une formation spéciale n'est généralement pas nécessaire. Le médecin vous prescrira de passer des tests sanguins et urinaires, de déterminer le groupe sanguin et le facteur Rh. De plus, une fluorographie et des tests de dépistage du VIH, de la syphilis et de l'hépatite sont prescrits.

Histoire en cours. En fonction des informations reçues, une méthode d'exposition appropriée est choisie, le problème de l'utilisation de l'anesthésie et des anesthésiques locaux est résolu.

La formation préliminaire peut inclure éviter de manger et de boire environ 3-4 heures avant la procédure. Le médecin vous informera du déroulement de l'opération. Au moment où l'ablation avec un équipement moderne prend environ 30 minutes.

Technique de

Quelle que soit la méthode choisie, les manipulations sont effectuées dans une chaire otolaryngologique. Lorsque vous utilisez un laser, portez des lunettes pour protéger vos yeux des radiations. Après cela, le tissu muqueux et les glandes sont directement traités avec un anesthésique. Il reste à attendre que le médicament agisse.

À l'aide d'une pince spéciale, le médecin capture l'amygdale touchée, excise les tissus affectés avec un faisceau laser ou à l'aide d'électrodes. Le temps d'exposition pour chaque zone traitée est sélectionné de manière à ce qu'un chauffage rapide se produise sans relaxation thermique.

Les zones touchées sont irradiées plusieurs fois. Chaque impact ne dépasse pas 15 secondes. Tout d'abord, les tissus des arcades antérieure et postérieure sont traités, puis les tissus environnants.

Technique pour une chirurgie des amygdales:

Période de récupération, signes dangereux, complications possibles

La durée de la période de récupération dépend de la méthode utilisée. Habituellement, immédiatement après l'ablation des amygdales, le patient est transporté dans le service. Sur le lit, il est couché sur le côté. Dans les premières heures, on observe une augmentation de la salivation et l'action des substances anesthésiques ne permet pas à la salive d'avaler complètement.

Il est recommandé de ne pas parler le premier jour. Vous pouvez boire dans environ 3-4 heures. Après 5-6 heures, les bébés reçoivent des aliments liquides à la température ambiante. Une douleur peut survenir dans quelques jours. La patiente reçoit son congé dans 2-4 jours sans complications.

Parfois, la température atteint des marques subfébriles. Cela est dû au processus de guérison amélioré. Normalement, cette température dure environ une semaine. S'il n'y a pas de changement après trois semaines, une consultation avec un médecin est nécessaire.

L'avantage des méthodes décrites est le risque minimal de saignement. Mais dans certains cas, cette complication peut survenir en raison de:

  • Anomalies pendant l'ablation;
  • Caractéristiques de la structure des vaisseaux sanguins;
  • Mauvaise coagulation du sang.

Le danger réside dans le risque de perte de sang importante. Si la chirurgie a été appliquée à un enfant, le risque d'étouffement avec du sang demeure.

Après l'ablation des glandes, une thérapie peut être nécessaire. Des antibiotiques sont prescrits en cas de complications infectieuses et des antipyrétiques sont utilisés si la température corporelle est élevée. Des analgésiques sont prescrits pour les douleurs sévères.

Y a-t-il des contre-indications?

Parfois, la procédure est différée. S'il existe des processus inflammatoires aigus, des anomalies vasculaires dans la région proche des amygdales, il existe une forme ouverte de tuberculose ou une pathologie du cerveau. Les contre-indications comprennent:

  • Insuffisance cardiaque sévère.
  • Le diabète.
  • Insuffisance rénale.
  • Hémophilie et autres troubles sanguins qui augmentent le risque de saignement.
  • Maladies malignes.

Toute intervention chirurgicale dans la région nasopharyngée est contre-indiquée au cours du dernier trimestre de la grossesse. Ceci est associé à un risque élevé d'accouchement prématuré. Les femmes peuvent être invitées à différer l'opération s'il y a une menstruation.

La valeur de la procédure: le pour et le contre

L'ablation des amygdales est dans de nombreux cas un traitement plus efficace que leur élimination complète. Cela est dû au fait qu'après la guérison, les accumulations lymphoïdes continuent à exercer leur fonction protectrice. Parmi les avantages de la méthode, on note le fait qu’après le traitement, le risque de récurrence de l’angine de poitrine diminue, réduit le risque de prolifération des tissus lymphoïdes.

En utilisant la méthode:

  • La source d'infection est éliminée.
  • Le corps commence les mécanismes de désintoxication.
  • Il y a une prévention des complications systémiques.

La méthode a des inconvénients. Des saignements retardés peuvent survenir, entraînant une bronchite. Les patients se plaignent parfois de dessèchement des muqueuses. Les scientifiques ont découvert que les amygdales palatines affectent le fonctionnement de l'hypothalamus. Si une grande quantité de tissu est retirée, la production d'hormones féminines peut être perturbée. Mais avec l'ablation, le développement d'une telle complication est moindre qu'avec l'élimination complète des glandes.

Avis sur l'élimination des amygdales dans notre vidéo:

Ablation des amygdales palatines

Il existe des situations dans lesquelles une procédure telle que l'ablation des amygdales (élimination partielle des amygdales) est prescrite pour des raisons médicales. Si vous n'effectuez pas d'opération à temps, des complications graves affecteront le travail du cœur, des reins, des articulations et d'autres organes.

Toute intervention chirurgicale, y compris la chirurgie au laser, est effectuée dans des cas exceptionnels, quand un autre traitement médicamenteux n’aide pas ou que la question de la vie du patient se pose.

Amygdalectomie - ablation chirurgicale des amygdales, indiquée en présence des maladies suivantes:

  • formes sévères d'amygdalite chronique;
  • syndrome d'apnée;
  • complications purulentes;
  • difficulté à respirer et à avaler.

Amygdalite chronique - inflammation des amygdales. En oto-rhino-laryngologie, il s'agit de la maladie la plus courante et la plus courante.

Les amygdales palatines (glandes) sont l'organe lymphatique le plus important qui assure la principale fonction protectrice du corps. Il est facile de deviner ce qui provoque l'élimination complète du corps.

C'est pourquoi les nouvelles méthodes d'élimination au laser en douceur de la couche affectée des amygdales sont très importantes. Les amygdales sont éliminées avec un laser CO2, 15-18 V, le diamètre du spot du faisceau laser est de 2 mm.

Traitement au laser

L'excision au laser est une bonne alternative à la chirurgie classique. La méthode d’action des vagues sur le tissu dépend de sa longueur. Le résultat est obtenu par l'effet destructeur et fritté du faisceau. L'ablation au laser de la vessie est également populaire et très efficace.

Les tissus affectés sont enlevés et les surfaces de la plaie guérissent immédiatement pour empêcher l'apparition d'infections.

La procédure de retrait au laser est indolore pour une personne. Elle est réalisée sous anesthésie locale et dure au maximum 20 minutes. Cette procédure présente plusieurs avantages, outre le fait qu’elle aide à faire face aux maladies chroniques des voies respiratoires:

  • seule une anesthésie locale est pratiquée;
  • pas de saignement;
  • courte période de rééducation;
  • Pas besoin d'antibiotiques.

Le patient est assis dans le fauteuil, la gorge est traitée avec un anesthésique, après que la sensibilité a disparu, l'électrode laser est appliquée. L'opération est réalisée en plusieurs étapes.

Lorsque le faisceau est dirigé, l’énergie laser est réglée de manière à assurer un chauffage instantané du tissu, afin d’éviter une relaxation thermique du tissu. Tout d'abord, les zones situées entre les arcs avant et arrière sont éliminées à une profondeur de 0,3 à 0,5 cm.

Le tissu environnant est ensuite traité à la même profondeur. Ceci est nécessaire pour niveler la surface des glandes.

Inconvénients de la chirurgie au laser:

  • coût élevé;
  • dans certains cas, brûle le tissu lymphoïde.

Après le retrait complet des amygdales, la personne devient plus susceptible aux virus infectieux. Alors que l'ablation au laser des amygdales supprime l'organe n'est pas complètement. Seule la couche supérieure affectée est coupée.

Cette méthode est réalisée en utilisant des effets de plasma laser, ultrasonore ou liquide et une cryodestruction.

Avec une élimination incomplète, il existe une bonne occasion de préserver le tissu lymphoïde dans la gorge et, par conséquent, la protection immunitaire. Une telle procédure est considérée comme la moins traumatisante disponible. Comme analgésiques utilisent:

La rééducation peut durer de 3 jours à deux semaines, à l’heure actuelle, l’accueil des antiseptiques. Immédiatement après l'opération, le patient est observé à l'hôpital pendant environ une heure, après quoi il peut rentrer chez lui.

Indications pour la chirurgie au laser

Si les risques de la chirurgie sont minimes comparés à la menace que représentent les organes infectés du système lymphatique pour tout le corps, la chirurgie doit alors être effectuée:

  • au cours de l'année, les crises de maux de gorge ont été surmontées plus de 4 fois;
  • après les traitements, la pharmacothérapie ne s’améliore pas au cours de l’année;
  • il y a des troubles au cœur des reins, des articulations et du système nerveux;
  • attaque rhumatismale aiguë a été réalisée;
  • les ganglions enflés empêchent la respiration et l'avalement normaux.

Contre-indications

Auparavant, lorsque le témoignage de toute l'opération a été réalisée sur l'enlèvement complet des amygdales. Aujourd'hui, cette procédure est un cas extrêmement rare. Il y a des contre-indications à l'opération:

  • diabète sucré (premier type);
  • tuberculose (sous forme active);
  • oncologie;
  • maladies du sang;
  • exacerbation de maladies chroniques;
  • la grossesse

En plus des conditions pathologiques et de la grossesse, dans certains cas, il est déconseillé de procéder à une chirurgie au laser, par exemple en raison de restrictions d'âge.

Si le patient a moins de 10 ans, cela ne peut pas être effectué.

Conséquences après le retrait complet:

  • saignements (pas toujours);
  • la probabilité de spasmes allergiques;
  • immunité réduite;
  • infections des voies respiratoires.

Types de chirurgie au laser

L'ablation au laser des amygdales implique une exposition à la partie supérieure de l'organe. Dans la partie restante des glandes, les lacunes se développent. Dans le même temps, il est possible d'éliminer les zones touchées et le pus.

Le choix du type de laser dépend de l'état des amygdales et des objectifs poursuivis par l'opération:

  • L'utilisation d'un laser à holmium permet de réaliser un effet de point sans affecter les tissus sains;
  • le laser infrarouge est utilisé pour séparer et lier les tissus;
  • un laser à fibre optique est nécessaire lorsque la plupart des amygdales sont enflammées;
  • Le laser au carbone réduit la zone infectée et l'amygdale elle-même.

Comme pour toute intervention chirurgicale, les patients sont inquiets et même inquiets du résultat. A la recherche d'alternatives aux interventions chirurgicales traditionnelles, ils sont confrontés à une procédure telle que l'ablation, suggérée par le médecin.

Les avis

Une personne s’intéresse aux conséquences de l’ablation au laser des amygdales au laser, des examens sont rassemblés pour tenter de recueillir davantage d’informations sur cette nouvelle procédure.

Ionova Tatyana 26 ans, Barnaoul

Depuis mon enfance, je souffre d'angine de poitrine, d'antibiotiques persistants, de peur des glaces, de l'eau froide, des sodas et autres friandises. Quiconque souffre d'une amygdalite chronique comprendra à quel point tout cela est ennuyeux. Et j'ai donc décidé. J'ai fait une ablation, ce n'était pas douloureux, tout est passé vite. N'aie pas peur. Un demi-an a passé déjà eu un mal de gorge, mais a procédé très facilement, s'est débarrassé des onguents. Même la température n'était pas. Hourra! Cependant, un tas d'autres maladies sont apparues en raison d'une immunité réduite, comme le médecin m'a dit. Par conséquent, pour conseiller ou non la procédure, je ne sais pas.

Marina Abdrakhmanova 45 ans, Kharkiv

Personne ne peut donner de conseils sur cette question. Si une opération a été effectuée qui a été prescrite par un médecin qualifié, alors il y avait des indications. Une intervention chirurgicale ne peut être dépourvue de conséquences. Bien que ça puisse. Quand j'avais 17 ans, j'ai subi une grave opération pour prélever un organe important, à l'exception d'une gracieuse cicatrice sur le vivant, je ne remarque rien. En ce qui concerne les amygdales, tous les antibiotiques ont cessé de m'aider, je pensais qu'à un moment donné, je suffoquerais. Mon médecin, j'exprime ma profonde gratitude à Ivan Fedorovich, m'a conseillé d'abler mes amygdales. Maintenant, je me sens comme un homme, pas d'effets secondaires, dépend probablement du corps.

Igor Artemyev 39 ans, Omsk

Mon avis doit être supprimé de la manière habituelle, pour que tout à la fois. On m'a enlevé les amygdales, et maintenant je ne suis pas malade, il n'y a ni sinus ni autre.

Marina Ilyina 50 ans, Saint-Pétersbourg

Bien sûr, les glandes jouent un rôle protecteur énorme, et les retirer inutilement est barbare. Mais il y a des situations où il y a un danger réel pour la vie. Par exemple, je n’ai rien effacé pour moi-même, j’ai juste enlevé le sommet. Et quitté leurs corps pour continuer à fonctionner. Conseiller quelque chose est impossible ici est tout simplement contraire aux lois de la médecine. Le diagnostic et les indications sont là ou non. Comment votre corps réagit, personne ne connaît même le médecin.

Chaque personne a une ablation différente des amygdales, les critiques sont des témoignages éclatants. Il est important de répéter si toutes les méthodes de traitement conservateur ont été essayées, et il n'y a pas d'amélioration, même avec un traitement antibactérien, antiseptique, immunostimulant, la chirurgie est nécessaire.

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